白內(nèi)障手術(shù)后遺癥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1980394次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
白內(nèi)障手術(shù)后遺癥主要有以下幾種：
第一，手術(shù)后感染，與白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格，手術(shù)后沒(méi)有注意眼部衛(wèi)生，或者是存在慢性淚囊炎等眼部慢性感染性疾病有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)炎發(fā)生引起嚴(yán)重的后果。
第二，角膜內(nèi)皮功能失代償，與患者角膜條件不好，或者手術(shù)操作時(shí)間過(guò)久，對(duì)角膜內(nèi)皮造成損傷等有關(guān)，會(huì)引起持續(xù)性的角膜水腫，眼部異物感，看東西發(fā)物等癥狀。
第三，手術(shù)源性散光與手術(shù)切口，導(dǎo)致角膜的屈光狀態(tài)發(fā)生改變有關(guān)。
第四，手術(shù)后干眼癥與手術(shù)過(guò)程中，切口中部分角膜感覺(jué)神經(jīng)纖維被切斷，導(dǎo)致角膜知覺(jué)減退，反射性淚液分泌減少有關(guān)。
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白內(nèi)障手術(shù)后遺癥主要有以下幾種：
第一，手術(shù)后感染，與白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格，手術(shù)后沒(méi)有注意眼部衛(wèi)生，或者是存在慢性淚囊炎等眼部慢性感染性疾病有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)炎發(fā)生引起嚴(yán)重的后果。
第二，角膜內(nèi)皮功能失代償，與患者角膜條件不好，或者手術(shù)操作時(shí)間過(guò)久，對(duì)角膜內(nèi)皮造成損傷等有關(guān)，會(huì)引起持續(xù)性的角膜水腫，眼部異物感，看東西發(fā)物等癥狀。
第三，手術(shù)源性散光與手術(shù)切口，導(dǎo)致角膜的屈光狀態(tài)發(fā)生改變有關(guān)。
第四，手術(shù)后干眼癥與手術(shù)過(guò)程中，切口中部分角膜感覺(jué)神經(jīng)纖維被切斷，導(dǎo)致角膜知覺(jué)減退，反射性淚液分泌減少有關(guān)。
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白內(nèi)障如何用藥
白內(nèi)障患者用藥方面，主要是注意以下兩點(diǎn)：第一，在白內(nèi)障發(fā)病的早期還未進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，可以在眼部點(diǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液，吡羅克辛鈉滴眼液等，能夠起到抗衰老、抗氧化，延緩白內(nèi)障病情加重的作用，從而推遲需要做手術(shù)的時(shí)間。第二，在白內(nèi)障手術(shù)治療后，可以在眼部點(diǎn)抗生素滴眼液預(yù)防感染，例如鹽酸左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液等，還需要點(diǎn)激素滴眼液，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼睛，氯替潑諾滴眼液等，一般規(guī)律用藥一個(gè)月左右就可以停藥，此時(shí)白內(nèi)障手術(shù)后恢復(fù)得就已經(jīng)比較穩(wěn)定了。
02:10
白內(nèi)障危害有哪些
白內(nèi)障的最主要危害是視力降低甚至失明。由于晶狀體出現(xiàn)渾濁，光線不能透過(guò)正常的晶狀體進(jìn)入到眼內(nèi)形成清晰的物像，就會(huì)導(dǎo)致視力有不同程度的下降，甚至導(dǎo)致失明。此外在白內(nèi)障在發(fā)展的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)時(shí)期，膨脹期時(shí)有可能由于晶狀體吸收水分過(guò)度膨脹，引起繼發(fā)性青光眼，導(dǎo)致眼底及視神經(jīng)的嚴(yán)重?fù)p害；當(dāng)白內(nèi)障進(jìn)入過(guò)熟期，可能出現(xiàn)晶狀體囊的囊袋破裂，導(dǎo)致晶狀體核進(jìn)入前房或者后房，引起繼發(fā)性的青光眼，以及眼內(nèi)的無(wú)菌性的炎癥，這些都會(huì)誘發(fā)眼內(nèi)的疾病，導(dǎo)致視力嚴(yán)重的喪失失明，甚至眼球出現(xiàn)萎縮。
高度近視引發(fā)白內(nèi)障
高度近視引發(fā)白內(nèi)障的事情很多人都不是很清楚，甚至連知道的都很少。其實(shí)白內(nèi)障是一種比較常見的眼部疾病，而引發(fā)白內(nèi)障的原因也是有很多，那到底眼高度近視是怎么引起白內(nèi)障的病情呢?下面就請(qǐng)我院的眼科專家來(lái)給大家講講。
白內(nèi)障到底能徹底治愈嗎
白內(nèi)障是現(xiàn)在老年人比較普遍，并易發(fā)生的眼部疾病，最近患上白內(nèi)障的患者數(shù)量越來(lái)越多，使這個(gè)疾病成為無(wú)數(shù)老人、甚至年輕人的困擾，也是我們現(xiàn)在普遍關(guān)心的一個(gè)常見疾病，隨著現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展飛速，白內(nèi)障疾病治愈條件相對(duì)比較成熟，那么，白內(nèi)障到底能不能徹底治愈，我們一起來(lái)看一下。
為大家講解白內(nèi)障是怎么得的
白內(nèi)障是一種在老年人中很常見的眼科疾病，許多老年人都因?yàn)榛忌习變?nèi)障而無(wú)法生活自理，需要依賴家人才能生活，對(duì)他們的傷害是很大的。那常見的白內(nèi)障的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見的白內(nèi)障的病因。一般，常見的白內(nèi)障的病因有：1、缺氧在缺氧的情況下，可使晶體內(nèi)鈉、鈣增加，鉀、維生素C相應(yīng)減少，而乳酸增多
什么檢查能確診白內(nèi)障
白內(nèi)障在平時(shí)日常生活中非常常見，尤其好發(fā)于中老年人。相關(guān)眼科專家介紹說(shuō)，白內(nèi)障危害很大，對(duì)視力造成很大影響，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致失明的發(fā)生。白內(nèi)障除了根據(jù)臨床表現(xiàn)可以判斷，通過(guò)一些臨床檢查也可以判斷。那么，什么檢查能確診白內(nèi)障?
02:53
白內(nèi)障如何用藥
患有白內(nèi)障在早期可以使用一些眼藥水治療，如果出現(xiàn)全身癥狀需要服用一些中藥調(diào)理，如果嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)治療。白內(nèi)障在早期會(huì)出現(xiàn)看東西模糊，可使用一些眼藥水治療，比如白內(nèi)停、卡林優(yōu)、麝珠明目等。目前這些藥水治療效果不是百分之百，每個(gè)患者使用感受不一樣，所以要根據(jù)自己的實(shí)際效果選擇用藥。如果患者全身癥狀有問(wèn)題，比如肝腎不足、脾胃兩虛、脾腎陽(yáng)虛等，可以服用中藥進(jìn)行調(diào)理。藥物治療僅限于白內(nèi)障早期，并不能治愈白內(nèi)障，晶體的混濁靠藥物是不可逆的，只能緩解視力下降。如果藥物治療無(wú)法控制病情的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療
白內(nèi)障有哪些危害
白內(nèi)障是由于晶狀體發(fā)生混濁，晶狀體是眼睛里邊重要的屈光間質(zhì)，就是眼睛看見外界的東西的時(shí)候，它是非常透明的東西通過(guò)晶狀體來(lái)看，所以一旦晶狀體發(fā)生混濁，臨床上就叫白內(nèi)障。晶狀體一旦發(fā)生混濁，就相當(dāng)于玻璃變成污玻璃。角膜相當(dāng)于雙層玻璃，角膜是最外邊那層玻璃，相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭，那白內(nèi)障，晶狀體相當(dāng)于里層玻璃，里層玻璃相當(dāng)于照相機(jī)里邊的調(diào)焦的鏡頭。所以晶狀體只有調(diào)焦以后人體才能看清楚，但鏡頭混，也看不見東西。所以白內(nèi)障的危害在于看不清東西，視力下降。有很多到白內(nèi)障后期的時(shí)候，生活中，在屋子走路都走不了，這很嚴(yán)重，到這時(shí)候病人就叫白內(nèi)障的失明，所以它會(huì)導(dǎo)致失明。
白內(nèi)障的病因
白內(nèi)障根據(jù)類型不一樣，病因也不一樣，有先天性因素和后天繼發(fā)性因素。白內(nèi)障主要分為幾個(gè)主要的類型：先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、繼發(fā)性白內(nèi)障。一、先天性白內(nèi)障是生下來(lái)就會(huì)得白內(nèi)障，多數(shù)是和基因有關(guān)系；也可能在母體里，懷孕時(shí)感染了病毒。比如風(fēng)疹病毒、皰疹病毒，感染后，影響孩子的晶體的發(fā)育，出生后就會(huì)引起先天性的白內(nèi)障，有的會(huì)帶有其的先天異常。二、最常見老年性白內(nèi)障主要是因?yàn)槟挲g有關(guān)系。隨著年齡增長(zhǎng)，晶體蛋白代謝異常，出現(xiàn)了晶體混濁，這是沒(méi)有任何辦法去預(yù)防的。三、繼發(fā)性青光眼。青光眼激發(fā)了白內(nèi)障或外傷導(dǎo)致白內(nèi)障，或用藥物導(dǎo)致白內(nèi)障。多數(shù)情況下都有一定原因，最不明確的是老年性白內(nèi)障，跟白內(nèi)障有關(guān)系的是紫外線，紫外線照射可能會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障。在高原地區(qū)，比如西藏、青海、新疆地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率會(huì)比較高，所以老年朋友出門可以戴墨鏡，可能對(duì)預(yù)防白內(nèi)障、阻止紫外線對(duì)眼睛的損傷有一定的作用。
白內(nèi)障的治療方法有哪些
白內(nèi)障治療方法主要還是以手術(shù)為主，白內(nèi)障手術(shù)包括針撥白內(nèi)障、囊外摘除、囊內(nèi)摘除、超聲乳化白內(nèi)障摘除，還有就是飛秒激光輔助的白內(nèi)障摘除手術(shù)。針撥手術(shù)是一個(gè)古老中醫(yī)方法，因?yàn)椴l(fā)癥比多，效果也不是很好，基本上已經(jīng)淘汰。囊內(nèi)摘除術(shù)，也叫ICCE，主要是把晶狀體連同囊袋一起摘除，對(duì)視力矯正的效果不是特別好，只有一些邊遠(yuǎn)的地區(qū)，可能還在使用。目前常用的是白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)，還有超聲乳化摘除手術(shù)，晶狀體有一個(gè)囊，像塑料袋一樣，包裹一團(tuán)蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)就是晶狀體。進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，是把塑料袋開一個(gè)口，將里面的東西取出，再放一個(gè)人工晶體進(jìn)去，這就是囊外摘除，囊的主要作用是支撐人工晶體，一旦沒(méi)有囊，人工晶體就不能放入，有可能需要縫合或者通過(guò)其它方式植入人工晶體。白內(nèi)障手術(shù)的成功主要還是保護(hù)囊。飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)就是通過(guò)飛秒激光來(lái)撕囊，通過(guò)飛秒激光把囊撕得更圓，囊膜發(fā)生囊膜破裂的幾率就會(huì)更低，飛秒激光可以把晶體預(yù)先分離成幾個(gè)小碎片，再將它吸出，這樣手術(shù)就更容易。
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白內(nèi)障用什么藥比較好
比較常用治療白內(nèi)障的眼藥水，或口服中成藥，對(duì)于延緩白內(nèi)障形成會(huì)起到一定的作用，但這些藥物不能讓已經(jīng)形成的白內(nèi)障消失。白內(nèi)障最常見的原因是衰老，白內(nèi)障是眼睛里叫做晶狀體的東西慢慢變老。目前還沒(méi)有通過(guò)藥物或其他的方法可以讓人不衰老，更沒(méi)有辦法可以讓人返老還童，所以藥物沒(méi)有辦法治療白內(nèi)障，可通過(guò)一些藥物讓白內(nèi)障加重得慢一些。在這個(gè)過(guò)程中，視力還是會(huì)慢慢下降。這些藥物多數(shù)都是通過(guò)減緩白內(nèi)障的形成，達(dá)到減緩晶狀體混濁的目的。
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白內(nèi)障有什么危害
白內(nèi)障的危害包括：視力下降，甚至是失明，繼而導(dǎo)致患者不能正常生活，甚至不能夠正常行走。白內(nèi)障就是眼睛的晶狀體發(fā)生混濁。晶狀體是眼睛里邊重要的屈光間質(zhì)，人之所以能看到東西是因?yàn)橥膺叺墓饩€到眼睛里經(jīng)過(guò)晶狀體的折射，在視網(wǎng)膜能夠形成清晰的像，傳送到大腦。晶狀體相當(dāng)于照相機(jī)里邊的調(diào)焦的鏡頭，只有調(diào)焦以后人體才能看清楚，但鏡頭一旦發(fā)生混濁，不能準(zhǔn)確的對(duì)焦，形成清晰的像，導(dǎo)致患者看不清東西，視力下降。嚴(yán)重的白內(nèi)障患者，不能進(jìn)行正常的生活，甚至不能正常的行走，臨床上稱為白內(nèi)障的失明。所以嚴(yán)重的白內(nèi)障可以導(dǎo)致失明。
白內(nèi)障的手術(shù)指征
白內(nèi)障患者如果在正規(guī)醫(yī)院經(jīng)?？漆t(yī)生診斷，確診是因白內(nèi)障導(dǎo)致了視力下降、視物障礙，并且視力低于0.4時(shí)則可考慮手術(shù)治療。目前白內(nèi)障最先進(jìn)的手術(shù)方法為超聲乳化手術(shù)，即通過(guò)超聲波的機(jī)械振動(dòng)將晶狀體擊碎成為乳糜狀，同時(shí)把它吸出，屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后不影響患者的日常生活。
白內(nèi)障會(huì)遺傳嗎
白內(nèi)障分為先天性和后天性兩種，先天性可能會(huì)遺傳，后天性這不會(huì)遺傳。絕大部分白內(nèi)障是老年性疾病，隨著年齡增加，晶狀體會(huì)發(fā)生年齡相關(guān)的改變，這種類型的白內(nèi)障不涉及遺傳，是每個(gè)機(jī)體隨著年齡發(fā)生的一種正常改變。雖然有時(shí)這種正常改變會(huì)影響患者視覺(jué)感受，需要治療，但歸根結(jié)底其原因在年齡。另一種少見類型的白內(nèi)障叫先天性白內(nèi)障，先天性白內(nèi)障和基因異常相關(guān)，這種類型有可能遺傳。如果生過(guò)先天性白內(nèi)障的孩子，想要再生孩子，最好去做遺傳咨詢，區(qū)分先天性白內(nèi)障是不是基因異常造成的，可能遺傳的概率有多大。
01:34
白內(nèi)障怎么治療
白內(nèi)障時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。白內(nèi)障的治療特別明確，即手術(shù)治療。目前沒(méi)有任何一種藥物明確對(duì)緩解白內(nèi)障、阻止白內(nèi)障進(jìn)展有效果，眼科也沒(méi)有明確治療白內(nèi)障的眼藥水。白內(nèi)障手術(shù)治療效果非常好，切口小，組織損傷少，手術(shù)時(shí)間短，視力恢復(fù)快。得了白內(nèi)障后無(wú)需過(guò)度緊張，如果白內(nèi)障開始影響生活，到眼科進(jìn)行評(píng)估，到了可以接受手術(shù)的時(shí)間，白內(nèi)障醫(yī)生一般會(huì)提示患者。接受手術(shù)之后，患者通常會(huì)眼前一亮，生活狀態(tài)有明顯的改變。
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