哮喘需要長期用藥嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1587866次收聽
語音內(nèi)容：
哮喘通常是需要長期用藥的。
因?yàn)橄壳安荒軌蛲耆母?，而且病因比較復(fù)雜，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，所以臨床上需要長期用藥規(guī)范化的治療和管理，以達(dá)到預(yù)防哮喘急性發(fā)作的目的。
但是如果哮喘經(jīng)過3~4個(gè)月左右的規(guī)范化治療，如果病情能夠得到有效的控制，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的減少藥物的用量，甚至可以短暫的停藥。但是建議患者不要私自停藥，要嚴(yán)格聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，以防止病情復(fù)發(fā)。
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哮喘通常是需要長期用藥的。
因?yàn)橄壳安荒軌蛲耆母?，而且病因比較復(fù)雜，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，所以臨床上需要長期用藥規(guī)范化的治療和管理，以達(dá)到預(yù)防哮喘急性發(fā)作的目的。
但是如果哮喘經(jīng)過3~4個(gè)月左右的規(guī)范化治療，如果病情能夠得到有效的控制，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的減少藥物的用量，甚至可以短暫的停藥。但是建議患者不要私自停藥，要嚴(yán)格聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，以防止病情復(fù)發(fā)。
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哮喘病人能坐飛機(jī)嗎
大家都知道，某些疾病患者不宜坐飛機(jī)，以免引起疾病的發(fā)作或加重，譬如傳染性肝炎、活動(dòng)期肺結(jié)核、傷寒等傳染性疾病患者，嚴(yán)重心血管、腦血管疾病者特別是曾發(fā)作過心肌梗塞癥者，較嚴(yán)重的呼吸器官疾病等，那么，哮喘病人能坐飛機(jī)嗎?
哮喘早期癥狀有哪些呢
哮喘早期癥狀還是比較多的，但是其跟感冒有一定的類似之處，所以說在開始的時(shí)候很容易被忽視，但是感冒持續(xù)的癥狀時(shí)間比較短，哮喘持續(xù)的時(shí)間非常的長而且咳嗽的癥狀越來越嚴(yán)重，而且哮喘一旦發(fā)作起來可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，所以說一定要引起重視。
哮喘遺傳的幾率高嗎
哮喘是內(nèi)因加外因共同作用的一種遺傳性的異質(zhì)性疾病。目前來說絕大部分的學(xué)者認(rèn)為，哮喘的發(fā)病因素遺傳要大于環(huán)境因素。如果父母雙方都有哮喘疾病，子女患哮喘的概率可以達(dá)到60%；如果父母有一方患有哮喘，子女患有哮喘的這種可能性是20%；如果父母都沒有哮喘，子女患哮喘的可能性只有6%左右；如果家庭成員或者是其親屬有這種過敏性的疾病，比如說像過敏性鼻炎、皮膚過敏，或者是食物藥物的過敏，也會(huì)增加子女或者是后代哮喘的可能性。有些哮喘的發(fā)生呈隔代性，比方說哮喘的遺傳基因并不是來源于父母，而是來源于祖父母或者是外祖父母，都是有這種可能性。但是無論如何，我們發(fā)現(xiàn)哮喘的患者的確有這種家族聚集的傾向，因此對(duì)于有明確的遺傳背景的患者，應(yīng)當(dāng)尤其要注意在生活中避免接觸過敏原，如果過早的接觸過敏原，可能會(huì)發(fā)生哮喘的激發(fā)，從而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，所以還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予控制。
02:38
變異性哮喘的飲食禁忌
哮喘多數(shù)來源于過敏體質(zhì)。變異性哮喘患者本身有過敏體質(zhì)，要盡量避免過敏性食物的攝入。同時(shí)不建議寒涼飲食?？赡苡行┗颊吒杏诤ｕr過敏，或一些特異過敏食物，包括水果。有時(shí)候變異性哮喘患者用藥以后控制不是特別好，建議患者做食物過敏原測試。不建議變異性哮喘患者用冷飲。因?yàn)槔淇諝獗緛砭褪沁^敏原，冬季哮喘多發(fā)，而寒涼飲食也會(huì)影響氣道。
02:33
咳嗽變異性哮喘嚴(yán)重嗎
咳嗽變異性哮喘如診斷明確，建議遵醫(yī)囑做好治療、隨診和監(jiān)測。咳嗽變異性哮喘是否嚴(yán)重，很難判斷。疾病輕重取決于癥狀輕重，個(gè)體差異大。是否用藥，用藥是否規(guī)律，依從性是否好。藥物反應(yīng)是否好?？人宰儺愋韵饕憩F(xiàn)可能是刺激性干咳，伴氣道或咽癢感，可能越癢越咳，越咳越癢。早期輕度發(fā)作，基本不會(huì)特別嚴(yán)重，很少出現(xiàn)嚴(yán)重情況。如診斷明確，規(guī)律用藥，大多可有效控制。如藥效不明顯，要觀察是否過敏原沒清除。規(guī)律治療，基本無危險(xiǎn)性。如不規(guī)律治療，時(shí)間長后，可引發(fā)慢阻肺，遠(yuǎn)期預(yù)后不良。
大笑后咳嗽是哮喘嗎
大笑后咳嗽一般來說不是哮喘。大笑后由于大量的氣體被呼出，需要做一個(gè)深的呼吸。有人會(huì)呼吸的過深、過快，再加上空氣的寒冷或者是干燥，就會(huì)對(duì)氣道的粘膜形成一定的刺激，刺激后會(huì)以咳嗽作為一種生理反射，所以這種情況不是哮喘的發(fā)作。如果經(jīng)?？人?，不僅僅出現(xiàn)在大笑后，就需要拍攝一個(gè)胸部的X光片或者是CT，同時(shí)要做一個(gè)肺功能的檢查，加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，或者是激發(fā)試驗(yàn)。有了這些檢查以后，才能夠判斷是否是支氣管哮喘，僅僅是偶爾一次或者是兩次這種大笑后的咳嗽，不能夠作為診斷或者是判斷支氣管哮喘的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，可以認(rèn)為是一種生理現(xiàn)象，絕大部分人群都是有這種現(xiàn)象的。所以大笑以后咳嗽不是支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以不用擔(dān)心這種情況。注意大笑以后，呼吸變慢、變淺就可以了。
哮喘如何治療
哮喘，全球有一個(gè)哮喘治療的GINA（全球哮喘防治的創(chuàng)議）計(jì)劃。它把哮喘分為輕、中、重、極重度，根據(jù)不同的程度給予不同的階梯藥物治療。哮喘是一個(gè)過敏性的疾病，同時(shí)是機(jī)體對(duì)過敏原的一個(gè)無菌性變態(tài)反應(yīng)性的炎癥，所以它的根本治療是激素治療。有些病人聽到激素就非常害怕，所以在早期，大概二三十年前，很多病人都用口服的激素?？诜に卮_實(shí)有很多的副作用，早期的病人會(huì)有一些重度骨質(zhì)疏松，包括糖尿病、高血壓的并發(fā)癥。所以在近二三十年，國際上面研究了一些新的藥物，也就是現(xiàn)在非常常用的，吸入治療哮喘的藥物。吸入藥物基本上不經(jīng)過血液吸收到全身，只是作用在局部的肺和支氣管，起到局部抗過敏性炎癥的作用，所以大大減少了激素的副作用，從哮喘的病因來治療，完全能夠達(dá)到使哮喘基本緩解控制的目的。
哮喘病人的注意事項(xiàng)有哪些
對(duì)于哮喘病人首先要避免接觸一些過敏源，這是預(yù)防哮喘的最重要的措施。對(duì)于已知用某些藥物或某些食物過敏的患后，我們要避免這些可以導(dǎo)致過敏的食物或藥物攝入。對(duì)于過敏原為感染的患者，我們應(yīng)該抗感染治療并預(yù)防下次感染的發(fā)生；對(duì)一些過敏原如塵螨、霉菌等等，雖然難以避免，我們要盡量減少其攝入或吸入，如床上用品，要經(jīng)常洗曬，室內(nèi)經(jīng)常保持清潔通風(fēng)；對(duì)于花粉過敏，我們要將與過敏有關(guān)的花木移開，在開花的季節(jié)，盡量避免接觸。哮喘患者在緩解期，我們要加強(qiáng)體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，減少發(fā)病，一些可以做的體育活動(dòng)，如氣功、太極拳、散步、慢跑等。哮喘病人要調(diào)整好情緒，對(duì)哮喘有一定的預(yù)防作用。另外，哮喘患者要學(xué)會(huì)監(jiān)測自己的病情，做好哮喘日記，哮喘病人需要使用峰流速儀監(jiān)測峰流數(shù)值來進(jìn)行哮喘監(jiān)測評(píng)分。
咳嗽變異性哮喘能根治嗎
咳嗽時(shí)間持續(xù)在8周以上、又無明顯肺疾病的咳嗽稱為慢性咳嗽。慢性咳嗽中以咳嗽變異性哮端最為常見。該病以咳嗽為唯一癥狀，故臨床特點(diǎn)缺乏特異性，誤診率非常高。因此對(duì)于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可能。許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn)，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對(duì)預(yù)防哮喘病是非常重要的。咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀，主要為長期頑固性干咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患者沒有任何誘因，多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多，患者就診時(shí)多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時(shí)間，幾乎沒有療效，而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類則可緩解。所以說咳嗽變異性哮喘目前尚無根治的方法，對(duì)此病的治療重在預(yù)防和藥物控制。
02:44
哮喘病的癥狀
哮喘病會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，常在夜間或清晨發(fā)作或加重，端坐呼吸，咳嗽，伴有干咳或白色泡沫痰，氣道痙攣，口唇紫紺、爪甲青紫的癥狀。哮喘的癥狀是突發(fā)突止的，及時(shí)萬托林噴劑或脫離刺激性的環(huán)境，就會(huì)立刻緩解癥狀。但是這種癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，一旦碰到誘發(fā)喘息氣短的環(huán)境時(shí)會(huì)反復(fù)發(fā)作，而且支氣管哮喘常在夜間或清晨發(fā)作或加重，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)端坐呼吸，因?yàn)榇舛滩荒芷脚P，只能被迫處于端坐臥位。除呼吸困難以外，常見咳嗽，伴有干咳或大量的白色泡沫痰，氣道分泌物較度，咳嗽嚴(yán)重時(shí)氣道痙攣明顯，更嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫的癥狀。支氣管哮喘，簡稱哮喘，是氣道慢性的炎性疾病。哮喘的發(fā)病與過敏體質(zhì)和外界環(huán)境的影響有關(guān)，有一定的遺傳性，會(huì)出現(xiàn)家族的群聚性。
01:50
感冒會(huì)引起哮喘嗎
感冒不會(huì)引起哮喘，而是哮喘發(fā)病的誘因或促發(fā)因素。哮喘是一種具有復(fù)雜性狀和多基因遺傳傾向的疾病，可因吸入性變應(yīng)原誘導(dǎo)發(fā)病。如阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥等藥物是哮喘的主要變應(yīng)原，屋螨是最常見的危害、最大的室內(nèi)變應(yīng)原，當(dāng)機(jī)體接觸到變應(yīng)原時(shí)可刺激哮喘的發(fā)病。而呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作有密切關(guān)系。感冒不會(huì)引起哮喘，而是哮喘發(fā)病的誘因或促發(fā)因素。感冒可引起的支氣管痙攣，導(dǎo)致哮喘的發(fā)病，出現(xiàn)哮喘的典型癥狀，如喘息、胸悶、氣短、呼吸困難，甚至有的病人出現(xiàn)哮鳴音、夜間憋氣、不能平臥等癥狀。
孩子哮喘長大后會(huì)好嗎
許多哮喘患兒的家長會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的哮喘癥狀在長大之后有減輕或消失的現(xiàn)象，但癥狀減輕或消失并不意味著哮喘已經(jīng)痊愈，如果不積極控制疾病，一旦受到刺激，哮喘可再次發(fā)作。因此，家長在孩子發(fā)生哮喘時(shí)一定要讓孩子及時(shí)接受治療，不可盲目等待哮喘的“自愈”。
03:52
哮喘患者做霧化應(yīng)用哪些藥物
哮喘患者做霧化應(yīng)用哪些藥物：通過霧化的給藥方式，對(duì)于哮喘患者來說，是非常便捷的一種治療方法。尤其是對(duì)于急性發(fā)作期的哮喘患者，非常有效。因?yàn)橥ㄟ^霧化，能夠快速便捷式的給藥。由于哮喘患者的呼吸困難癥狀，會(huì)比較嚴(yán)重，很難把這些藥物吸到肺里。而霧化給藥的方式，可以通過持續(xù)性的自然呼吸的方法，把患者所需要的藥物，推送到患者的氣道里面。所以，霧化給藥的治療方式，是治療哮喘急性發(fā)作的一種非常重要的治療方式。尤其是對(duì)于小孩、老人這種不太適合使用干粉吸入劑的患者，尤為重要。一般情況下，霧化所使用的藥物，主要有吸入性的糖皮質(zhì)激素類藥物、β2受體激動(dòng)劑，以及膽堿能受體拮抗劑；還可以加上輔助性的藥物，比如輔助性的化痰藥，對(duì)于咯痰難出的患者，有助于排痰。
