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宮頸活檢建議免疫組化的原因有哪些

發(fā)布時(shí)間:2021-11-0556017次收聽

語音內(nèi)容:

一般宮頸出現(xiàn)高級別病變的時(shí)候,往往病理科醫(yī)生會建議做免疫組化,通過免疫組化檢查,可以進(jìn)一步明確宮頸是否發(fā)生了病變。免疫組化檢查是一種可以幫助病理科,進(jìn)行進(jìn)一步診斷的工具,可以明確普通檢查不能明確的一些病變,比如宮頸出現(xiàn)病變時(shí),可以通過免疫組化的檢查,來明確病變程度。宮頸的病變,分為低級別病變和高級別病變,高級別病變,又可以分為CIN2級和CIN3級,因?yàn)椴∽兂潭炔煌?,所以最后的治療方案和預(yù)后也是不一樣的,所以一般通過普通的檢查,有時(shí)候可能不能明確,到底是低級別病變,還是高級別病變,這時(shí)候就需要進(jìn)行免疫組化的檢查。

高級別鱗狀上皮內(nèi)病變還分成兩種,一種是CIN2級,一種是CIN3級,低級別病變又稱為CIN1級,整體來說,宮頸的上皮內(nèi)瘤變,是分為CIN1級、2級、3級三種情況,有的時(shí)候?qū)τ贑IN2級的來說,在病理情況下是很難判斷的,這時(shí)候通過免疫組化的檢查,可以查P16和Ki67,這時(shí)候就可以通過這個(gè)檢查,來明確到底是屬于CIN2級,還是屬于CIN3級,通過免疫組化的結(jié)果,來判斷預(yù)后。

所以,免疫組化結(jié)果往往是需要在宮頸出現(xiàn)病變的時(shí)候,來進(jìn)行這種檢查的,通過這種檢查,一方面可以明確診斷,另一方面還是可以判斷預(yù)后的,如果免疫組化檢查出現(xiàn)異常,這時(shí)候治療上來說,也就應(yīng)該更積極的。對于CIN2級和CIN3級,出現(xiàn)免疫組化異常的時(shí)候,往往需要進(jìn)行宮頸的錐切的治療,宮頸錐切治療就可以把有病變的部位都切掉,通過病理結(jié)果來判斷是否切干凈了,在治療之后,可以定期地進(jìn)行隨訪,來看看是否達(dá)到治愈的情況。

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做子宮癌篩查前注意什么
子宮癌篩查一般是指宮頸癌篩查。做宮頸癌篩查前需注意時(shí)間、避免口服避孕藥、保持陰道清潔、避免同房、檢查是否患有其他疾病等。1.注意時(shí)間:做此檢查前需注意避開生理期,還需避開身體可能發(fā)生炎癥的時(shí)間,以免影響檢查結(jié)果。2.避免口服避孕藥:此類藥物含有較多激素,若檢查前使用容易導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差,所以做此檢查前需避免服用避孕藥。3.保持陰道清潔:還需保持陰道的衛(wèi)生,避免陰道出現(xiàn)感染,否則可能會影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.避免同房:檢查前還需避免同房,至少2天內(nèi)不能進(jìn)行性生活,否則也可能影響檢查結(jié)果。5.檢查是否患有其他疾病:女性還需檢查是否患有其他婦科疾病,若存在其他婦科疾病,應(yīng)在這些疾病得到治療后再進(jìn)行宮頸癌篩查。女性應(yīng)在進(jìn)行宮頸癌篩查前注意以上事項(xiàng),有助于獲取準(zhǔn)確的篩查結(jié)果,從而判斷自己是否患有宮頸癌。
宮頸活檢的結(jié)果一般有幾種
宮頸活檢的結(jié)果主要有以下幾種情況:一、慢性宮頸炎,宮頸在性交分娩等其他的一些機(jī)械刺激的作用下,容易形成慢性的宮頸炎癥。慢性宮頸炎可以表現(xiàn)為帶下量增多,有的人可能會伴有腰酸、腹墜的一些癥狀。如果有這些癥狀,還是應(yīng)該積極的進(jìn)行一些治療。如果沒有任何不適,只是在宮頸活檢的結(jié)果中表現(xiàn)為慢性宮頸炎,這時(shí)候可以不用進(jìn)行治療,平時(shí)生活上要注意衛(wèi)生。二、就是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變一級,簡稱CIN1級,CIN1級是屬于炎癥的表現(xiàn),如果合并有HPV感染的時(shí)候,就應(yīng)該積極的進(jìn)行治療HPV感染,必要的時(shí)候也可以采取宮頸的冷凍、激光等方式來進(jìn)行治療。如果是CIN2級就屬于上皮內(nèi)瘤變的高級別病變,如果是CIN2級往往可能會采取一些小手術(shù)的治療,像做宮頸的利普手術(shù)或者是錐切的手術(shù),然后根據(jù)利普或者錐切,切下來的組織進(jìn)行病理檢查,然后根據(jù)病理檢查的結(jié)果來判斷是否需要進(jìn)行下一步的治療。如果病變的結(jié)果只是CIN2級,就可以定期的進(jìn)行隨訪,在利普或者錐切手術(shù)之后的三個(gè)月,再進(jìn)行TCT、HPV檢查來復(fù)查,看看TCT、HPV是否有異常。如果沒有異常,后面就定期的進(jìn)行TCT、HPV的檢測就可以。如果上皮內(nèi)瘤變是屬于CIN3級,就屬于高級別病變了,屬于癌前病變。有的時(shí)候也可能會存在原位癌的情況,這時(shí)候就需要進(jìn)行宮頸的錐切手術(shù)。錐切手術(shù)根據(jù)病理結(jié)果就可以來進(jìn)行進(jìn)一步的治療方案。三、就是活檢之后,有可能會出現(xiàn)宮頸的惡性腫瘤。如果出現(xiàn)惡性腫瘤要進(jìn)行宮頸癌的分期,根據(jù)分期來進(jìn)行下一步的治療方案。
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2021-11-05

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如何預(yù)防宮頸癌
宮頸癌現(xiàn)在分三級預(yù)防:一級預(yù)防,教育,因?yàn)閷m頸癌由HPV病毒感染造成,而HPV病毒主要通過性生活傳播,所以要教育大家固定性伴侶、不要多個(gè)性伴侶,要減少感染HPV病毒的可能性;一級預(yù)防還有HPV疫苗,疫苗分二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)疫苗,建議大家年輕的時(shí)候打九價(jià)疫苗。二級預(yù)防,篩查,做宮頸癌宮頸表面脫落細(xì)胞的TCT檢查和HPV病毒的篩查,如果發(fā)現(xiàn)之后,做陰道鏡、宮頸活檢;宮頸癌的三級預(yù)防涉及到宮頸癌的早期治療,就是早發(fā)現(xiàn)、早治療。
宮頸癌早期癥狀
大多數(shù)情況下宮頸癌在早期時(shí)并沒有明顯的臨床癥狀和體征。所以宮頸癌在早期很難依靠癥狀來進(jìn)行診斷,也因此女性對于宮頸的檢查也顯得尤為重要。在某些情況下,早期的宮頸癌可能會表現(xiàn)出一些婦科炎癥性疾病的表現(xiàn)。比如陰道瘙癢、陰道分泌物增多等。部分女性在早期也可能會出現(xiàn)以下的表現(xiàn)。第一,可能表現(xiàn)為陰道流血。常常表現(xiàn)為接觸性出血,大多會在進(jìn)行性生活或者進(jìn)行婦科檢查后出現(xiàn)陰道出血。有時(shí)也表現(xiàn)為經(jīng)期延長,經(jīng)量增多等。第二,可能會出現(xiàn)陰道排液的癥狀。一般可能會出現(xiàn)白色或者血性,如水樣或者如米泔樣的陰道液體,還可能會伴有腥臭氣味。如果女性出現(xiàn)上述所說的癥狀,或者長期患有慢性宮頸炎等宮頸疾病,建議最好定期復(fù)查HPV以及TCT檢查,以排除或者盡早發(fā)現(xiàn)不良病變。
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2019-12-25

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什么是宮頸癌篩查方法
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