甲亢嚴(yán)重有生命危險(xiǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-2095026次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
臨床上甲亢如果為正規(guī)早期治療或治療不當(dāng)，往往會(huì)使患者病情加重，嚴(yán)重時(shí)可危及患者的生命。主要見(jiàn)于以下幾種情況：
第一，甲亢患者如果長(zhǎng)時(shí)間甲功未正規(guī)治療，甲功位控制達(dá)標(biāo)，患者體內(nèi)甲狀腺激素分泌過(guò)多，可以引起甲亢性心臟病患者出現(xiàn)心率過(guò)快房顫，心臟結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為心臟增大，患者可出現(xiàn)心衰，出現(xiàn)猝死的風(fēng)險(xiǎn)較大，往往可危及患者的生命。這種情況要早期規(guī)范的治療甲亢，一旦出現(xiàn)甲亢性心臟病，要預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
第二，甲亢患者如果為正規(guī)治療，甲功未控制達(dá)標(biāo)，在嚴(yán)重應(yīng)急狀況下，比如外傷手術(shù)嚴(yán)重感染等情況下，有誘發(fā)甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn)。甲亢危象屬于內(nèi)科急癥，如果診治不及時(shí)，也有可能會(huì)危及到患者的生命，死亡率往往較高。所以甲亢的患者一定要早期規(guī)范的控制甲功達(dá)標(biāo)，以減少對(duì)心臟方面的影響，以減少相關(guān)臨床風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
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臨床上甲亢如果為正規(guī)早期治療或治療不當(dāng)，往往會(huì)使患者病情加重，嚴(yán)重時(shí)可危及患者的生命。主要見(jiàn)于以下幾種情況：
第一，甲亢患者如果長(zhǎng)時(shí)間甲功未正規(guī)治療，甲功位控制達(dá)標(biāo)，患者體內(nèi)甲狀腺激素分泌過(guò)多，可以引起甲亢性心臟病患者出現(xiàn)心率過(guò)快房顫，心臟結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為心臟增大，患者可出現(xiàn)心衰，出現(xiàn)猝死的風(fēng)險(xiǎn)較大，往往可危及患者的生命。這種情況要早期規(guī)范的治療甲亢，一旦出現(xiàn)甲亢性心臟病，要預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
第二，甲亢患者如果為正規(guī)治療，甲功未控制達(dá)標(biāo)，在嚴(yán)重應(yīng)急狀況下，比如外傷手術(shù)嚴(yán)重感染等情況下，有誘發(fā)甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn)。甲亢危象屬于內(nèi)科急癥，如果診治不及時(shí)，也有可能會(huì)危及到患者的生命，死亡率往往較高。所以甲亢的患者一定要早期規(guī)范的控制甲功達(dá)標(biāo)，以減少對(duì)心臟方面的影響，以減少相關(guān)臨床風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
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第一考慮是否有器質(zhì)性病變，比如甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病。第二考慮飲食結(jié)構(gòu)是否合理。第一種情況，甲狀腺功能亢進(jìn)可能吃得很多，但總感覺(jué)饑餓，還伴有消瘦，可能還會(huì)有心率增快、脾氣增大情況。第二種情況是否有糖尿病，其特點(diǎn)是多飲、多食、多尿，消瘦。此外，考慮一下是否飲食結(jié)構(gòu)不合理，隨著中國(guó)整體經(jīng)濟(jì)進(jìn)步，在國(guó)內(nèi)吃飽穿暖應(yīng)該不是太大問(wèn)題，但是具體到每一個(gè)人飲食結(jié)構(gòu)上需要警惕，如進(jìn)食主食過(guò)少，湯湯水水過(guò)多，如老吃爛面條、米粥水，就得考慮是不是該多吃一些固體的食物，少吃液體的食物。
甲亢患者宜忌哪些食物
甲亢的患者有很多，如果大家不重視自己的生活細(xì)節(jié)，就非常容易患上甲亢疾病。雖然甲亢不是什么嚴(yán)重的疾病，但是帶給患者的危害性是我們不能忽視的，在治療疾病的同時(shí)，患者還應(yīng)該注意自己的飲食。
如何避免甲亢危象的發(fā)生
甲亢危象的發(fā)生涉及的因素較多，故預(yù)防也要從多方面著手，對(duì)確診的甲亢患者要規(guī)范治療，對(duì)欲行放射性碘或手術(shù)治療的患者要做好治療前準(zhǔn)備，治療后要積極預(yù)防感染。
甲亢對(duì)生育有影響嗎
甲亢是一種比較常見(jiàn)的疾病，它對(duì)于生育是有一定的影響的?；加屑卓旱呐詴?huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，影響到排卵功能。男性可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，從而影響到精子的水平。另外患有甲亢的女性懷孕以后還會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)或者是胎停等現(xiàn)象。
如何治療甲亢
甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)，患者血液中分泌了過(guò)多的甲狀腺激素，治療的主要的目標(biāo)是為了減少甲狀腺激素分泌或者是降低甲狀腺激素的功能，來(lái)達(dá)到保護(hù)臟器、減輕患者癥狀的目的。臨床上，目前主流的治療甲亢有三種方法，第1個(gè)是藥物治療，第2個(gè)是碘131治療，第3個(gè)是手術(shù)治療。目前藥物治療是中國(guó)首選的治療方案，比如臨床上常用的臨床上常用的丙硫氧嘧啶等藥物，大多數(shù)患者藥物治療效果滿意，但是也需要密切觀察這些藥物可能造成的副作用，比如引起白細(xì)胞減少以及肝功能損害等等；一般來(lái)說(shuō)，如果患者在藥物治療失敗、藥物過(guò)敏、嚴(yán)重藥物的副作用的情況下可以考慮碘131治療，但是孕婦或者是產(chǎn)后的患者是禁用碘131的。針對(duì)藥物治療效果差或合并增大的甲狀腺造成嚴(yán)重并發(fā)癥，有壓迫癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療。同時(shí)飲食方面需要忌碘飲食，注意休息，避免勞累熬夜。
甲亢的危害
長(zhǎng)期的甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)身體的各個(gè)臟器都可能會(huì)產(chǎn)生一些影響，比如甲亢會(huì)造成心律失常，嚴(yán)重的患者可以造成心臟擴(kuò)大，甚至引起心力衰竭所致患者死亡；甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì)對(duì)三大物質(zhì)代謝產(chǎn)生影響，所以這樣的患者也容易出現(xiàn)高血壓、糖尿病等問(wèn)題，而這些代謝性問(wèn)題對(duì)全身的臟器的血管又會(huì)造成損傷。當(dāng)然，甲亢最嚴(yán)重的危害是甲亢危象，還是因?yàn)榧卓簺](méi)有發(fā)現(xiàn)或者是甲亢治療不規(guī)律，在一些誘因的情況下誘發(fā)的，甲亢危象的死亡率很高。其次在男性中引起性功能障礙也是甲亢的危害，絕大部分男性患者出現(xiàn)性欲減退或者伴有陽(yáng)痿，而女性則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或者閉經(jīng)。甲亢是一個(gè)高代謝疾病，它會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期甲亢控制不好的病人，全身的臟器也會(huì)受到影響，甚至功能的衰竭，而且很容易發(fā)生感染。所以對(duì)待甲亢需要早發(fā)現(xiàn)早治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
甲減與甲亢的區(qū)別
本質(zhì)上就是完全對(duì)立的兩個(gè)疾病。甲亢是由于甲狀腺功能亢進(jìn)，分泌了過(guò)多的甲狀腺激素，是以高代謝狀態(tài)為表現(xiàn)的一組癥候群。病人會(huì)表現(xiàn)出情緒激動(dòng)，怕熱，多汗，有些患者會(huì)有突眼、甲狀腺腫大，甚至在甲狀腺能聽(tīng)到雜音這一系列的表現(xiàn)，病人表現(xiàn)出多食善饑，同時(shí)大便次數(shù)增多，體重還減輕。而甲減卻是完全相反，它是由于甲狀腺功能減退，甲狀腺分泌激素減少，表現(xiàn)出是一種代謝緩慢為主的臨床表現(xiàn)。病人會(huì)怕冷，乏力，肌力減退，體重增加，便秘。有些女性患者會(huì)表現(xiàn)出月經(jīng)的紊亂，男性患者會(huì)表現(xiàn)出陽(yáng)痿，早泄等癥狀。而臨床上查體會(huì)發(fā)現(xiàn)甲減的患者皮膚粗糙，干燥，有那種鱗屑樣的皮膚的這種表現(xiàn)，同時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)出懶散，聲音嘶啞，完全是一種無(wú)狀無(wú)欲狀的這么一個(gè)表現(xiàn)，而甲亢就完全亢奮，所以兩種疾病很好鑒別。
甲亢的危害有哪些
甲亢是一種多種原因?qū)е碌募谞钕偎胤置谠龆?，身體機(jī)能亢進(jìn)的癥狀，可對(duì)全身多數(shù)系統(tǒng)和器官造成不良影響，如心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)，甲亢危象等。心血管系統(tǒng)：可造成心律失常、心力衰竭、心臟擴(kuò)大；甲亢性心臟病引起心臟擴(kuò)大，和心力衰竭、心房纖顫，可導(dǎo)致患者喪失勞動(dòng)力，甚至死亡。消化系統(tǒng)：人體的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)可導(dǎo)致腹瀉，久之出現(xiàn)貧血等問(wèn)題，或肝功能出現(xiàn)異常，久之可出現(xiàn)器質(zhì)性病變。血液系統(tǒng)：造成貧血或粒細(xì)胞、血小板減少。生殖系統(tǒng)：內(nèi)分泌失衡，造成女性月經(jīng)量少或閉經(jīng)，男性可表現(xiàn)為陽(yáng)痿。甲亢危象：為甲亢最嚴(yán)重的表現(xiàn)，出現(xiàn)高熱神魂，心動(dòng)過(guò)速，惡心嘔吐、腹瀉等；對(duì)于已孕婦女，妊娠甲亢可導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒發(fā)育遲緩等。
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甲亢怎么檢查
在整個(gè)甲亢臨床發(fā)展過(guò)程中，總體表現(xiàn)為代謝率增高，會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、消化系統(tǒng)、精神系統(tǒng)的異常。在整個(gè)甲亢的發(fā)展過(guò)程中，甲亢的臨床表現(xiàn)，包括診斷，大部分依賴于實(shí)驗(yàn)室檢查。如果懷疑病人已經(jīng)有這種甲亢的高代謝癥狀，同時(shí)查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，甚至甲狀腺周圍血管會(huì)聽(tīng)到血管雜音等臨床體征之后，就要進(jìn)行進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查，測(cè)定甲狀腺激素，包括T3、T4，以及TSH等。如果是原發(fā)于甲狀腺的甲亢，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，會(huì)表現(xiàn)出T3、T4升高，或者游離T3、T4升高，而TSH下降。
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甲亢嚴(yán)重嗎
甲亢的早期，部分患者存在癥狀，包括心悸、多汗、體重下降等，但也有患者沒(méi)有任何明顯的癥狀。比較嚴(yán)重的癥狀是甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病，會(huì)出現(xiàn)泵血功能異常、心電異常、心力衰竭或者心律失常等。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心臟功能不全，導(dǎo)致一些嚴(yán)重后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進(jìn)展，沒(méi)有得到有效控制，甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，其原因很多，除了甲狀腺本身激素異常分泌增加、長(zhǎng)期得不到控制之外，還有感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素，誘發(fā)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
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輕微甲亢能自愈嗎
有些輕微甲亢患者的甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺炎引起，這種甲亢屬于一過(guò)性的甲亢，可以自我緩解。而Graves病的甲亢往往很難治愈，它常常呈現(xiàn)一個(gè)漸進(jìn)性的發(fā)展過(guò)程，如果診斷是個(gè)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢或者是Graves病甲亢，通常需要給予治療。因此，如果是輕微的甲亢，要提醒患者低碘飲食、生活規(guī)律、定期監(jiān)測(cè)，部分患者可以自我好轉(zhuǎn)；當(dāng)無(wú)法自我好轉(zhuǎn)仍然呈現(xiàn)T3、T4增加時(shí)，要給予藥物治療甲亢，常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。
甲亢的早期癥狀是什么
甲亢是很常見(jiàn)的甲狀腺疾病，對(duì)人體的危害非常大，所以我們有必要了解它的早期癥狀，以便及時(shí)治療。甲亢的患者在早期手拿東西的時(shí)候會(huì)顫抖，而且食欲也會(huì)突然間大增，每天都要吃很多東西，不過(guò)身體卻越來(lái)越消瘦。有一些患者還會(huì)有眼球突出，容易疲勞以及心慌氣短等癥狀。
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治療甲亢的藥物有哪些
臨床上治療甲亢的藥物主要有兩種，一種是咪唑類，就是甲巰咪唑，即他巴唑。還有一種是硫脲類，也就是丙硫氧嘧啶。β受體阻滯劑也可改善甲亢癥狀，如常用的心得安，但是需注意支氣管哮喘的患者，不能用心得安。甲亢危象時(shí)可食用碘劑。前兩個(gè)藥在用藥的過(guò)程中需要注意它們有一些不良反應(yīng)。如都會(huì)引起過(guò)敏，而且這兩個(gè)藥有交叉過(guò)敏的現(xiàn)象。如用他巴唑，病人過(guò)敏，換用丙硫，也有可能過(guò)敏。第二，引起肝功異常，尤其是丙硫的發(fā)病率可能會(huì)更高。第三，引起白細(xì)胞的減低。所以在治療甲亢的過(guò)程中，要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功。臨床上首先選擇他巴唑相對(duì)較多。有兩種情況時(shí)選擇丙硫較多，一個(gè)是妊娠期早期，另外一個(gè)是甲亢危象。還有一個(gè)治療甲亢的藥物是碘劑，對(duì)于甲亢要低碘飲食。但是在甲亢危象時(shí)，可以用碘劑來(lái)盡快控制甲亢。
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