宮外孕不做手術(shù)是否可以
發(fā)布時(shí)間：2021-06-25103910次收聽
語音內(nèi)容：
宮外孕是指妊娠懷到了宮腔之外的部位，是一種異位妊娠。異位妊娠的治療在臨床上要根據(jù)患者的自然表現(xiàn)、癥狀以及血壓、心率、血色素的水平，還有血HCG的狀態(tài)、包塊的大小、包塊內(nèi)是否有胎心的搏動(dòng)、盆腔是否有過多的游離液等等來綜合的判斷。
對(duì)于患者一般情況比較好，血壓心率平穩(wěn)，血色素沒有明顯下降，包塊小于4cm，血HCG的水平小于2000mIU/ml，患者一般狀態(tài)好，沒有肝腎功能的影響，對(duì)藥物沒有過敏的情況下是可以選擇藥物保守治療的。
通過藥物的保守治療，可以將胚胎逐漸的殺滅，而血HCG的水平逐漸降到正常，再輔以其他的中成藥物的治療，可以使宮外孕藥物保守治療成功。對(duì)于不符合這些情況，可以選擇手術(shù)治療，切除輸卵管，也可以選擇輸卵管開窗取胎術(shù)?？傊瑢m外孕的治療是要根據(jù)患者的綜合情況來逐一判斷的。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
宮外孕是指妊娠懷到了宮腔之外的部位，是一種異位妊娠。異位妊娠的治療在臨床上要根據(jù)患者的自然表現(xiàn)、癥狀以及血壓、心率、血色素的水平，還有血HCG的狀態(tài)、包塊的大小、包塊內(nèi)是否有胎心的搏動(dòng)、盆腔是否有過多的游離液等等來綜合的判斷。
對(duì)于患者一般情況比較好，血壓心率平穩(wěn)，血色素沒有明顯下降，包塊小于4cm，血HCG的水平小于2000mIU/ml，患者一般狀態(tài)好，沒有肝腎功能的影響，對(duì)藥物沒有過敏的情況下是可以選擇藥物保守治療的。
通過藥物的保守治療，可以將胚胎逐漸的殺滅，而血HCG的水平逐漸降到正常，再輔以其他的中成藥物的治療，可以使宮外孕藥物保守治療成功。對(duì)于不符合這些情況，可以選擇手術(shù)治療，切除輸卵管，也可以選擇輸卵管開窗取胎術(shù)?？傊瑢m外孕的治療是要根據(jù)患者的綜合情況來逐一判斷的。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
04:20
診斷性刮宮是什么意思
診斷性刮宮是為了診斷而進(jìn)行的刮宮，不是治療的方法，是為了診斷，其確實(shí)有暫時(shí)止血的作用，但這部分內(nèi)膜是要送去病理的。診斷性刮宮會(huì)用在幾個(gè)方面：一、跟妊娠有關(guān)的一些疾病，如流產(chǎn)、宮外孕。二、陰道出血量很多的人，對(duì)于一般的增生期改變，可以用孕激素進(jìn)行治療，如果是其他的一些不典型增生的改變，可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的一些處理。三、高度懷疑有子宮內(nèi)膜癌的病人，如絕經(jīng)后再出血，有一部分人可能是早期的子宮內(nèi)膜癌，內(nèi)膜病變，這時(shí)候區(qū)分不開，可以做一個(gè)分段診刮，看看到底是什么原因?qū)е碌摹?/div>
01:43
宮外孕做腹腔鏡手術(shù)疼嗎
做任何一個(gè)醫(yī)療操作，尤其手術(shù)型的操作，都會(huì)出現(xiàn)一些疼痛的反應(yīng)，尤其是在對(duì)皮膚進(jìn)行切割等這些情況下都會(huì)出現(xiàn)，但是不要緊張，也不要過度害怕。所有的這些手術(shù)操作都會(huì)在麻醉醫(yī)生的幫助下完成，麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的情況，采用全身麻醉或椎管內(nèi)的阻滯麻醉、局部麻醉等，使患者達(dá)到一個(gè)麻醉狀態(tài)，這樣就不會(huì)疼痛了。?在手術(shù)操作的過程中可能還要進(jìn)行腹腔內(nèi)的充氣，同時(shí)在腹腔內(nèi)醫(yī)生還要經(jīng)過比如通過手術(shù)的設(shè)備和器械來進(jìn)行修剪、縫合、吸引、清洗等操作，用了麻醉后就不痛苦了。
01:39
宮外孕可以用驗(yàn)孕棒測(cè)出來嗎
宮外孕也是一種懷孕的狀態(tài)，在宮外孕的狀態(tài)下體內(nèi)也會(huì)有血HCG的升高，所以可以用驗(yàn)孕試紙和驗(yàn)孕棒檢測(cè)。?由于是異常的懷孕，這部分女性血HCG的水平、翻倍的狀態(tài)與正常的不同，同時(shí)孕酮的值也會(huì)有不同。所以，這部分女性如果有異常的出血或下腹疼痛，一定要及時(shí)就診，做婦科超聲檢查來判斷妊娠囊部位、妊娠囊是否有胎心的搏動(dòng)，以及是否發(fā)生了破裂等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。只有通過及早的超聲確診，才能夠判斷宮外孕的部位，以及進(jìn)一步的血常規(guī)、血HCG的檢測(cè)選擇合理的治療方案，使宮外孕的影響降到最低。
解析宮外孕診斷時(shí)間
宮外孕在醫(yī)學(xué)上又被稱為異位妊娠，其中又以輸卵管妊娠最為常見，對(duì)于有過流產(chǎn)或者是患有輸卵管疾病的人來說，這一情況出現(xiàn)的可能性是極高的。盡早發(fā)現(xiàn)可以才能夠更好地治療。那么下面來了解一下宮外孕診斷時(shí)間吧。
宮外孕的預(yù)防注意事項(xiàng)小結(jié)
健康寶寶是每對(duì)新婚夫妻的最大期望，宮外孕的預(yù)防是需要引起重視的。一個(gè)合格的媽媽要把所有意外的危險(xiǎn)阻隔在安全線外，這是對(duì)自身和寶寶健康的負(fù)責(zé)。專家為您接掃下宮外孕的預(yù)防需要做到哪些。懷孕以及正確避孕：選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母
上環(huán)后如何避免宮外孕
上環(huán)以后由于阻止了受精卵在子宮腔里面著床，所以這種情況下，就有可能會(huì)導(dǎo)致受精卵在輸卵管著床，從而導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。上環(huán)以后可以這樣做避免宮外孕。首先，盡量不要在排卵期同房。對(duì)于平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律的女性來說，一般月經(jīng)的中期就是她的排卵期，在這個(gè)時(shí)候盡量不要有性生活。因?yàn)槿绻行陨?，有可能?huì)導(dǎo)致精子和卵子的結(jié)合，從而形成受精卵。另外，宮外孕發(fā)生的原因跟輸卵管發(fā)生炎癥也有較大的關(guān)系，所以女性在上環(huán)以后一定要注意衛(wèi)生，最好要吃一些消炎的藥物，防止輸卵管和盆腔感染，因?yàn)槿绻腥疽院蠛苋菀讓?dǎo)致宮外孕，這個(gè)時(shí)候可以吃一些頭孢類的消炎藥，這樣也能夠有效的防止宮外孕的產(chǎn)生。另外，上環(huán)以后一定要定期的檢查環(huán)的位置，有的人環(huán)下移以后也容易產(chǎn)生。
宮外孕手術(shù)后多長時(shí)間可以要孩子
宮外孕手術(shù)后通常至少是三個(gè)月之后可以要孩子，其次在宮外孕手術(shù)之后，多久可以懷孕跟采用的手術(shù)方式也是相關(guān)的。在宮外孕手術(shù)之后，一般通常建議短期內(nèi)還是不要要小孩的。因?yàn)樵趯m外孕整個(gè)手術(shù)期可能會(huì)使用比較多的藥物。藥物里邊有對(duì)于懷孕來是不太有利的。再加上手術(shù)之后，生殖系統(tǒng)或者身體恢復(fù)正常需要一定的時(shí)間。宮外孕主要最常見懷孕的部位是位于輸卵管的壺腹部，所以最常見手術(shù)方式主要是兩種，一種是作為輸卵管的開窗術(shù)，一種做輸卵管的切除術(shù)。如果做輸卵管的切除之后，下次懷孕只能夠通過另外一側(cè)進(jìn)行懷孕。但是總體對(duì)于下次懷孕的影響是比較小的。所以三個(gè)月以后就可以進(jìn)行懷孕。但是在懷孕之前，最好評(píng)估對(duì)側(cè)輸卵管的通暢程度。如果進(jìn)行的輸卵管的開窗術(shù)，下次再懷孕，還可能通過進(jìn)行手術(shù)之后的這側(cè)輸卵管進(jìn)行懷孕。所以在下次準(zhǔn)備懷孕之前，最好做輸卵管的通液或者是輸卵管的造影檢查，來評(píng)估雙側(cè)的輸卵管的通暢程度。
第一次懷孕宮外孕的幾率大嗎
第一次懷孕發(fā)生宮外孕的機(jī)率是非常低的。正常情況下宮外孕只在平時(shí)妊娠的1%。如果是第一胎懷孕，那么這樣的比例會(huì)更低。這是由于宮外孕發(fā)生的病因，大多是由于輸卵管的炎癥，由于輸卵管有了炎癥，導(dǎo)致了輸卵管堵塞，或者是輸卵管在運(yùn)送受精卵的過程中發(fā)生的障礙。輸卵管管腔變得狹窄，或者是輸卵管的蠕動(dòng)變得減慢，從而導(dǎo)致了輸卵管不能將受精卵及時(shí)的輸送到子宮腔，形成了宮外孕。這種情況由于是輸卵管炎癥導(dǎo)致的，在第一次懷孕中發(fā)生這樣的可能性比較低，因?yàn)檩斅压艿难装Y大部分是由于宮腔手術(shù)操作引起的。尤其是懷孕過做過人工流產(chǎn)手術(shù)以后。在這樣的手術(shù)過程中或者是過程以后，如果患者不注意衛(wèi)生，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入到盆腔，引起輸卵管感染，從而就會(huì)導(dǎo)致輸卵管的炎癥引起宮外孕。
02:13
體外排精會(huì)造成宮外孕嗎
體外排精會(huì)不會(huì)造成宮外孕，要視具體情況而定。避孕的方式有很多種，比如避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、安全期避孕、輸精管或輸卵管結(jié)扎術(shù)等，體外排精是最不安全的避孕方式，因?yàn)樵谛陨顣r(shí)全程無隔離，男性在性興奮時(shí)會(huì)有前列腺液流出，而前列腺液中是有精子的，很可能會(huì)進(jìn)入子宮，導(dǎo)致懷孕。有懷孕的可能就有宮外孕的可能，當(dāng)精子與卵子相結(jié)合，形成受精卵時(shí)，如果受精卵沒有在子宮內(nèi)著床，而是著床到子宮以外的位置，就是宮外孕，多是由于輸卵管不通或通而不暢導(dǎo)致的。單純的體外排精不會(huì)導(dǎo)致宮外孕，只要身體健康，無其它婦科疾病，輸卵管通暢的情況下是不會(huì)出現(xiàn)宮外孕的。
02:15
怎么分辨是不是宮外孕
宮外孕典型的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道出血，出現(xiàn)以上三種情況就會(huì)高度懷疑是宮外孕。宮外孕剛開始時(shí)過程和宮內(nèi)孕一樣，也有停經(jīng)和血HCG的升高，但是宮外孕是著床的位置不正常，不在子宮腔，而在輸卵管，所以絨毛發(fā)育的就不會(huì)很正常，血HCG增長的速度會(huì)慢于宮內(nèi)孕。由于早期的時(shí)候血HCG值還沒有升到一千，胚胎還沒有長成有形的成分，通過B超看不出來是宮內(nèi)孕還是宮外孕，這時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血HCG的變化。如果宮內(nèi)孕會(huì)滿足48小時(shí)倍增，這是正常的宮內(nèi)孕血HCG增長的速度，如果宮外孕達(dá)不到倍增就會(huì)懷疑是宮外孕。
宮外孕可以預(yù)防嗎
那答案是能。宮外孕，確實(shí)因?yàn)槲覀兊眠^一次宮外孕之后，這側(cè)輸卵管基本上是一個(gè)半通不通的狀態(tài)，那么她再次妊娠再得宮外孕的幾率是25%到30%，那么如果你得過兩次宮外孕了，那么再次懷孕，宮外孕的幾率就能升到80%。但是我們?cè)趺磥眍A(yù)防？首先就是要有一定的時(shí)間恢復(fù)，那么我們宮外孕的保守治療或者手術(shù)治療之后，最好要觀察個(gè)大半年再受孕。另外懷孕之前我們要做一個(gè)輸卵管的造影，看看輸卵管是不是通暢，那么保證你通暢的情況下再受孕。那么如果一側(cè)不通，另一側(cè)通，那么我們可以在孕前做卵泡的監(jiān)測(cè)，在你通的那側(cè)卵泡排卵的時(shí)候，然后積極的去同房、受孕，指導(dǎo)你這個(gè)懷孕的過程，這樣就能預(yù)防這個(gè)宮外孕。那么再精確一點(diǎn)的辦法，就是做腹腔鏡的檢查，腹腔鏡不光能夠診斷你輸卵管通不通，同時(shí)還能夠治療和整形。如果你輸卵管兒哪塊兒有一些狹窄或者粘連，可以通過腹腔鏡的手術(shù)的時(shí)候，幫你疏通這個(gè)輸卵管，然后分離一些粘連，防止她將來再次的宮外孕。
宮外孕的征兆
宮外孕的征兆一般的來說跟臨床上先兆流產(chǎn)的癥兆有點(diǎn)相似。首先它也有停經(jīng)史，然后會(huì)有少量的陰道出血，還有會(huì)出現(xiàn)小肚子一側(cè)的疼痛，這些都跟先兆流產(chǎn)有點(diǎn)相似的。那么在臨床上，一般的來說都是通過驗(yàn)血化驗(yàn)來鑒別，因?yàn)樵趹言械脑缙谶€沒有辦法能夠做B超看到胚胎，所以早期的HCG檢查就顯得非常重要了。如果是正常的胚胎，一般的來說，HCG四十八小時(shí)以后是翻倍的。如果是宮外孕的胚胎的話，一般的來說它達(dá)不到這樣的條件。另外宮外孕的征兆主要是腹痛，比先兆流產(chǎn)要嚴(yán)重一些，而且這一個(gè)征兆的話，它一般出現(xiàn)是一側(cè)小肚子的疼痛，不像先兆流產(chǎn)，它是整個(gè)小肚子都會(huì)感覺到疼痛。所以從這一點(diǎn)上一般的來說就可以在比出來。
排除宮外孕的方法有哪些
宮外孕并不能正常的生寶寶，所以要及時(shí)排除，一般來說B超檢查是排除宮外孕最有效的方法，B超檢查并不能檢查時(shí)間太短的懷孕，所以可以根據(jù)HCG值來判斷，孕酮值也是排除宮外孕的一種方法，因此具體怎么排除，可以根據(jù)孕婦的身體情況來選擇。
宮外孕試紙多久能測(cè)出來
對(duì)于孕婦們來說，在孕期不僅需要警惕各種疾病的侵襲，還要警惕宮外孕，宮外孕是需要大家積極進(jìn)行防范的，一旦發(fā)生，對(duì)女性的身體會(huì)造成很大的傷害，但是，試紙測(cè)不出來宮外孕，試紙只能測(cè)出是否懷孕，并不能測(cè)出是否存在宮外孕的情況。
.jpg)
.jpg)
