二次感染梅毒好不好治
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3092375次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
二次感染梅毒只要規(guī)范地進(jìn)行驅(qū)梅治療，還是比較好治的。
對(duì)于二次感染的梅毒，治療方法其實(shí)類(lèi)似，也是使用敏感抗菌素治療，因?yàn)榈侥壳盀橹?，梅毒螺旋體還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素或頭孢抗菌素耐藥現(xiàn)象，所以只要二次感染的梅毒發(fā)現(xiàn)后，采取足劑量、足療程抗梅治療，也是可以將體內(nèi)梅毒螺旋體徹底殺滅的。
治療后要注意的是一定要定期復(fù)查梅毒血液中的抗血清粒子抗體滴度。滴度轉(zhuǎn)陰，才能證明是最終治愈了。
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對(duì)于二次感染的梅毒，治療方法其實(shí)類(lèi)似，也是使用敏感抗菌素治療，因?yàn)榈侥壳盀橹?，梅毒螺旋體還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素或頭孢抗菌素耐藥現(xiàn)象，所以只要二次感染的梅毒發(fā)現(xiàn)后，采取足劑量、足療程抗梅治療，也是可以將體內(nèi)梅毒螺旋體徹底殺滅的。
治療后要注意的是一定要定期復(fù)查梅毒血液中的抗血清粒子抗體滴度。滴度轉(zhuǎn)陰，才能證明是最終治愈了。
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梅毒晚期有哪些癥狀
梅毒晚期可以出現(xiàn)皮膚粘膜和內(nèi)臟器官的多種病變。皮膚粘膜的癥狀，比較有特征性的是結(jié)節(jié)性梅毒疹和梅毒性樹(shù)膠腫，梅毒性樹(shù)膠腫的好發(fā)部位是小腿，是晚期梅毒比較有特征性的一種皮膚改變，表現(xiàn)為局部出現(xiàn)生長(zhǎng)性潰瘍，里面有粘稠的樹(shù)膠樣的組織分泌物，樹(shù)膠腫愈合之后會(huì)有萎縮性的瘢痕形成。晚期梅毒比較容易引起骨骼病變，導(dǎo)致腸胃的骨膜炎引起骨痛，還引起骨骼的畸形或者是病理性的骨折。另外晚期梅毒可以侵害眼睛，引起間質(zhì)性的角膜炎，造成永久性的視力障礙甚至導(dǎo)致失明。晚期梅毒還可以侵犯心血管系統(tǒng)，引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤還可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的狹窄、阻塞以及心肌的樹(shù)膠腫，如果動(dòng)脈破裂可引起患者短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)病死亡，危及生命。另外很重要的晚期梅毒的損害就是神經(jīng)系統(tǒng)的損害，包括各種類(lèi)型的神經(jīng)梅毒，有的無(wú)癥狀，有的會(huì)引起患者精神狀態(tài)、記憶力還有性格的改變，另外還可以造成脊髓癆、麻痹性癡呆等嚴(yán)重的神經(jīng)損害，最終也是會(huì)危及生命的。
男性得了梅毒有什么癥狀
男性患者，一般會(huì)隨著時(shí)間依次出現(xiàn)一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各種癥狀。一期梅毒，主要癥狀是在外生殖器或者肛周部位出現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍，不痛不癢，無(wú)自覺(jué)癥狀。有時(shí)會(huì)伴有局部腹股溝淋巴結(jié)腫大。二期梅毒主要是身上出現(xiàn)泛發(fā)對(duì)稱(chēng)的各種類(lèi)型的梅毒疹，包括斑疹性皮疹、丘疹性皮疹、膿皰結(jié)節(jié)性皮疹等，不痛不癢，無(wú)自覺(jué)癥狀。有些可以合并有手掌、腳底部的皮疹，以及外陰部位的扁平濕疣。三期梅毒即晚期梅毒。皮膚上出現(xiàn)比較有特征性的結(jié)節(jié)性梅毒疹和梅毒性樹(shù)膠腫；可能會(huì)引起骨骼、眼睛和心血管神經(jīng)系統(tǒng)的病變。
03:06
神經(jīng)梅毒有什么癥狀
神經(jīng)梅毒是由梅毒螺旋體侵犯腦膜或腦實(shí)質(zhì)而引起的一種慢性中樞的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，腦、脊髓、周?chē)窠?jīng)均可受累，因此神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)多與受累的責(zé)任病灶相關(guān)。神經(jīng)梅毒依照病理改變可分為間質(zhì)性神經(jīng)梅毒和實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒，在臨床中典型神經(jīng)梅毒主要分為以下五類(lèi)：1.無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，無(wú)明顯癥狀，僅存在腦積液異常；2.梅毒性腦膜炎，二期梅毒疹時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、神經(jīng)行為異常等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癲癇；3.血管性梅毒，可出現(xiàn)人格改變、情緒不穩(wěn)、失眠等，有時(shí)出現(xiàn)缺血性卒中；4.脊髓癆，典型三聯(lián)征：閃電樣痛，感覺(jué)障礙，尿潴留；5.麻痹性癡呆，主要為精神智力減退。
02:18
TPPA陽(yáng)性是梅毒嗎
TPPA陽(yáng)性可以確診梅毒。TPPA是指梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)，是一種檢測(cè)方法。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病。一般人體感染梅毒螺旋體后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體，包括特異性的梅毒抗體和非特異性的梅毒抗體。TPPA檢測(cè)的是梅毒的特異性抗體，因此TPPA陽(yáng)性表示檢測(cè)到了梅毒特異性抗體，可提示患者確實(shí)感染梅毒。但TPPA陽(yáng)性無(wú)法判定患者病情活動(dòng)度，因TP抗體一旦產(chǎn)生,可長(zhǎng)期甚至終身存在，因此需結(jié)合梅毒非特異性抗體綜合判定梅毒情況。
01:55
梅毒的預(yù)防措施是有哪些
預(yù)防梅毒的措施如下：1.避免高危的不潔的性行為。梅毒90%以上都是通過(guò)不潔的性行為性接觸所感染的。避免婚外性行為，如果有也一定要做好防護(hù)，直接的體驗(yàn)接觸有很高的風(fēng)險(xiǎn)。2.避免母嬰傳播。如果準(zhǔn)備懷孕，產(chǎn)前、孕前都要做相關(guān)的梅毒篩查檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)梅毒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行阻斷干預(yù)，防止梅毒螺旋體通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，最終生出先天梅毒兒。3.注意避免和梅毒患者的間接接觸。如果有家庭成員患有梅毒，他的生活用品要注意消毒，以免導(dǎo)致其他成員間接接觸感染。4.注意血液制品的安全，包括醫(yī)源性的感染。比如被針頭污染了梅毒螺旋體，誤扎傷而感染梅毒，要注意加強(qiáng)防護(hù)。
02:16
梅毒用什么藥效果最好
治療梅毒目前國(guó)際上公認(rèn)效果最好的藥還是青霉素。青霉素至今為止對(duì)梅毒螺旋體是最高度敏感的，梅毒螺旋體至今也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，所以如果沒(méi)有青霉素過(guò)敏禁忌癥，一般治療梅毒首選都是青霉素。對(duì)于普通梅毒，首選長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行肌肉注射，如果是對(duì)心血管或者神經(jīng)系統(tǒng)梅毒，要采取水劑青霉素治療，才能取得好的效果。不管怎樣青霉素都是首選，如果青霉素過(guò)敏，可考慮選擇其他替代藥物，如頭孢曲松，經(jīng)過(guò)多年臨床驗(yàn)證，它的療效和青霉素是接近的。如果頭孢也過(guò)敏，就只能選擇二線口服抗梅毒藥物，常選擇的有多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素還有大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的紅霉素等，這些藥物對(duì)梅毒螺旋體也有一定的抑制和殺滅作用，但總的來(lái)講，它治療的效率比青霉素還是要差一些，治療出現(xiàn)失敗的幾率也要大一些?？偟膩?lái)說(shuō)，目前治療梅毒最好的藥物還是青霉素。
02:03
梅毒疹癢嗎
梅毒疹絕大多數(shù)不痛不癢。梅毒疹可以認(rèn)為是梅毒造成的各種皮膚損害的統(tǒng)稱(chēng)，在一期梅毒階段，它主要表現(xiàn)為外生殖器部位的硬下疳，也就是局部會(huì)出現(xiàn)不痛不癢的浸潤(rùn)性的硬結(jié)、潰瘍，它雖然有皮膚的破潰，但通常沒(méi)有任何的癥狀，有時(shí)伴有局部淋巴結(jié)腫大，也不痛。二期梅毒階段皮疹會(huì)更多，包括軀干、四肢出現(xiàn)一些斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)、膿泡等，二期梅毒疹還有手掌、腳底部位出現(xiàn)一些特征性梅毒疹，也是不痛不癢，一般來(lái)講，除了極少數(shù)毛囊性梅毒疹之外，大多數(shù)梅毒疹沒(méi)有直接癥狀，這是它的一個(gè)特征性表現(xiàn)。但有少數(shù)情況下比如長(zhǎng)在肛周、皺褶部位或腹股溝部位的一些增生性的梅毒疹，這個(gè)就像扁平濕疣，由于它在局部出現(xiàn)增生性的疣狀損害，受到局部的摩擦刺激，加上局部潮濕、多汗，可能會(huì)引起輕度的局部瘙癢感，但是對(duì)于絕大多數(shù)梅毒的皮疹來(lái)講，通常是沒(méi)有直接癥狀且不痛不癢的。
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性是什么意思
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性提示患者曾經(jīng)有過(guò)梅毒螺旋體的感染，體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，梅毒螺旋體抗體檢測(cè)，因抗原是梅毒螺旋體，檢測(cè)患者的血清中抗梅毒螺旋體的抗體，因此該檢查敏感性和特異性均比較高。目前常用的是，熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)和梅毒螺旋體血球凝聚實(shí)驗(yàn)，梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播性疾病。人體受梅毒螺旋體感染以后，螺旋體很快播散到全身，侵犯全身各個(gè)組織與器官，臨床表現(xiàn)有一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，一期梅毒是梅毒螺旋體進(jìn)入人體以后的，第一個(gè)皮膚黏膜損害，從不潔性交到發(fā)生損害的潛伏期，最短是一周，最長(zhǎng)一至兩個(gè)月平均二至四周，臨床表現(xiàn)為生殖器部位的硬下疳。一期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底，由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)播散全身，引起多發(fā)性的病灶稱(chēng)為二期梅毒。表現(xiàn)有皮膚黏膜損害和臟器梅毒，一期梅毒和二期梅毒，均稱(chēng)之為早期梅毒，早期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底，經(jīng)一定時(shí)間潛伏期進(jìn)入三期梅毒。三期梅毒主要表現(xiàn)為臟器梅毒，梅毒的傳染源是梅毒患者，主要傳播途徑有三個(gè)方面，一性接觸傳播是最主要的傳播途徑，約占梅毒患者的95%以上。二胎傳，三其他少數(shù)可以通過(guò)性接觸以外途徑導(dǎo)致感染。如接吻、哺乳、唾液、精液、乳汁等，也可以為通過(guò)間接接觸傳染，例如接觸患者的分泌物，污染的衣褲、被褥、毛巾等，輸入梅毒患者的血液也可以被傳染。
梅毒會(huì)不會(huì)遺傳
梅毒病不會(huì)遺傳。這是一種慢性傳染性疾病，主要是通過(guò)性交傳染。母親若患有梅毒，孩子可能患上這種疾病，并不是遺傳因素引起，而是母嬰傳染。
手上有擦傷和有梅毒的人接觸傳染嗎
梅毒會(huì)通過(guò)接觸傳染。如果手部有傷口的情況下，與處于傳播期的梅毒患者進(jìn)行接觸，則很有可能會(huì)感染；但和處于非傳播期的患者進(jìn)行接觸，則感染的幾率相對(duì)較低。但不排除被感染的可能性。梅毒患者的皮損、血液、精液、乳汁、唾液中都含有梅毒螺旋體。常見(jiàn)的傳播途徑有性接觸傳染，約95%的患者可以通過(guò)性接觸。手上有擦傷，接觸梅毒患者的體液分泌物，也存在感染的可能性。日常生活中與這類(lèi)患者接觸時(shí)，應(yīng)主要做好自我的防護(hù)工作。梅毒的傳染性隨著病期的延長(zhǎng)而逐漸的減弱，所以日常生活中應(yīng)該和處于傳染期的患者保持適當(dāng)?shù)木嚯x，并且做好自身防護(hù)。一般來(lái)說(shuō)，接觸后4周、8周檢測(cè)若均為陰性，則感染的可能性可基本排除。
梅毒潛伏期癥狀
梅毒潛伏期，一般沒(méi)有臨床癥狀，不易發(fā)現(xiàn)，對(duì)于有不潔性生活史以及性伴侶，考慮為梅毒或梅毒攜帶者，一定要去正規(guī)醫(yī)院行相關(guān)檢查，盡早明確診斷，然后對(duì)癥治療。一期梅毒，主要癥狀為硬下疳，發(fā)生于不接性交后2~4周，下疳出現(xiàn)的時(shí)間與螺旋體的接觸量有關(guān)系，硬下疳開(kāi)始時(shí)為一般的皮疹以后變?yōu)榍鹫?，并很快中央破潰，典型的硬下疳為圓形，直徑1~2公分境界清楚，表面稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛面上有少許滲出物。二期梅毒，這是梅毒螺旋體由局部經(jīng)淋巴結(jié)進(jìn)入血液，在人體內(nèi)大量播上后而出現(xiàn)的全身表現(xiàn)，一般發(fā)生在感染后7~10周，，二期梅毒早期癥狀有流感樣綜合癥，表現(xiàn)為發(fā)熱，全身不適，食欲減退，頭痛，肌肉痛，關(guān)節(jié)痛，頸強(qiáng)直，抑郁、流鼻涕，流淚，全身淋巴結(jié)腫大，散在無(wú)壓痛可活動(dòng)，梅毒潛伏期也要積極治療。
梅毒抗體陽(yáng)性是什么意思
梅毒抗體陽(yáng)性一般指梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性，表示被檢測(cè)者的血液中存在梅毒抗體，意味著曾經(jīng)感染過(guò)梅毒螺旋體，但并不能說(shuō)明當(dāng)前患有梅毒。在梅毒的不同階段，患者的抗體陽(yáng)性情況也是不同的，包括初期梅毒、早期梅毒、晚期梅毒。
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