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梅毒怎么治療好

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梅毒可通過青霉素注射、多西環(huán)素口服、頭孢曲松注射、阿奇霉素口服、紅霉素口服等方式治療。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、青霉素注射

青霉素是治療梅毒的首選藥物,對(duì)早期和晚期梅毒均有效。青霉素注射劑如芐星青霉素能有效殺滅梅毒螺旋體,適用于各期梅毒患者。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),確保療效。青霉素過敏者需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。

2、多西環(huán)素口服

多西環(huán)素片適用于對(duì)青霉素過敏的梅毒患者,可替代青霉素用于早期梅毒治療。該藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,需連續(xù)服用15-30天。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議飯后服用減輕刺激。

3、頭孢曲松注射

頭孢曲松鈉注射液可作為青霉素過敏患者的替代選擇,尤其適用于神經(jīng)梅毒治療。該藥物能穿透血腦屏障,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染有效。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,療程通常持續(xù)10-14天。

4、阿奇霉素口服

阿奇霉素分散片適用于部分早期梅毒患者,但需注意某些地區(qū)梅毒螺旋體已對(duì)其產(chǎn)生耐藥性。該藥物具有長效抗菌作用,用藥方案相對(duì)簡便。使用前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),確保治療效果。

5、紅霉素口服

紅霉素腸溶片主要用于妊娠期梅毒患者對(duì)青霉素過敏時(shí)的替代治療。該藥物對(duì)胎兒相對(duì)安全,但需延長療程至15天。治療期間需密切監(jiān)測母嬰狀況,分娩后新生兒需接受預(yù)防性治療。

梅毒治療期間應(yīng)避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)治愈,性伴侶需同步檢查治療。保持規(guī)律作息,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查血清試驗(yàn),第二年每6個(gè)月復(fù)查,持續(xù)監(jiān)測2-3年。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,防止疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥或更改方案。

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梅毒滴度1:1,只要之前經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療,大多數(shù)可以轉(zhuǎn)陰,需要一定的時(shí)間。如果之前沒做過規(guī)范驅(qū)梅治療,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行。治療后體內(nèi)的梅毒螺旋體被殺滅,滴度是可以逐漸降低轉(zhuǎn)陰的,可能需要半年、一年甚至更長時(shí)間。少數(shù)患者滴度長期1:1不轉(zhuǎn)陰,首先檢查神經(jīng)梅毒。如果是陽性結(jié)果,按神經(jīng)梅毒進(jìn)行規(guī)范的治療,有可能在治療之后滴度轉(zhuǎn)陰。極少數(shù)患者可能滴度長期1:1的陽性結(jié)果,這是血清固定。有些患者可能是存在機(jī)體免疫功能的異常,并不是由于體內(nèi)有梅毒螺旋體存在,所以需要醫(yī)生仔細(xì)分析,判斷結(jié)果。
語音時(shí)長 01:32

2021-12-30

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梅毒轉(zhuǎn)陰還會(huì)不會(huì)傳染
梅毒轉(zhuǎn)陰,比如說梅毒非特異性的抗體已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,這個(gè)時(shí)候一般是表示梅毒治愈,這種情況一般不會(huì)傳染,除非是轉(zhuǎn)陰之后,又發(fā)生了不安全的性接觸,可能自己又再次感染梅毒,這個(gè)時(shí)候就算梅毒再感染,又會(huì)有傳染性。所以如果是梅毒非特異性抗體轉(zhuǎn)陰之后,又發(fā)生了不安全的性行為,還是需要經(jīng)常去醫(yī)院監(jiān)測非特異性抗體滴度的變化,如果是非特異性抗體滴度又從陰轉(zhuǎn)成陽,那就說明有可能又再感染梅毒,這個(gè)時(shí)候是又具有傳染性。所以梅毒治愈之后轉(zhuǎn)陰,還是需要再注意梅毒的再感染的問題,還是需要進(jìn)行一些保護(hù)性的性接觸,來預(yù)防梅毒的再感染。
語音時(shí)長 01:11

2021-12-30

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梅毒滴度多少治愈
梅毒治愈的問題,主要是跟治療之前進(jìn)行比較。如果治療之前和治療之后隨訪來進(jìn)行比較,如果治療3~6個(gè)月之后能夠下降4倍以上,就算是治療效果很好。有些人會(huì)一直維持在比較低的滴度,比如1:8以下,1:8、1:4、1:2、1:1這樣的低滴度,可能會(huì)持續(xù)兩年以上都會(huì)一直陽性,但是這種情況患者又比如做了腰穿,排除了神經(jīng)梅毒或者其梅毒,這種情況如果一直持續(xù)陽性,可能就要考慮梅毒血清固定的可能性。所以梅毒治愈并不一定就是滴度低到多少就治愈,必須得根據(jù)治療之前的滴度進(jìn)行比較,如果是下降,下降了4倍以上,而且維持在1:8以下,可能治愈的效果就是比較好。如果在1:16以上,就需要進(jìn)行更積極的檢測,比如排除其神經(jīng)梅毒或者是內(nèi)臟梅毒的可能性。
語音時(shí)長 01:30

2021-12-30

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02:29
什么病容易誤診成梅毒
患者感染梅毒螺旋體后三個(gè)月后出現(xiàn)二期梅毒癥狀,可出現(xiàn)一些多器官的受損,皮損表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性,缺乏特異性。包括可以出現(xiàn)泛發(fā)對(duì)稱的斑丘疹、丘疹或鱗屑性的皮損,或膿皰疹等。在外陰和肛周可以出現(xiàn)丘疹或扁平濕疣,口腔、生殖器部位可以出現(xiàn)黏膜斑,伴發(fā)蟲蝕樣的脫發(fā)。二期梅毒疹的患者一般沒有自覺癥狀,少數(shù)患者可以有輕微瘙癢。二期梅毒的手掌、腳底的皮損,可能會(huì)被誤認(rèn)為手癬或腳癬;扁平濕疣有時(shí)則會(huì)誤認(rèn)為尖銳濕疣;三期梅毒的結(jié)節(jié)性梅毒疹、梅毒性樹膠疹又可誤認(rèn)為皮膚結(jié)核麻風(fēng)甚至皮膚腫瘤。
02:19
梅毒經(jīng)過治療后還有傳染性嗎
梅毒經(jīng)過治療之后有沒有傳染性,要根據(jù)梅毒治療的是否徹底,是否將體內(nèi)梅毒螺旋體徹底殺滅有關(guān)系。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,梅毒螺旋體感染人體之后,它可以進(jìn)入到血液播散到全身內(nèi)臟器官,皮膚粘膜,還有各種體液當(dāng)中,所以傳染性很強(qiáng),進(jìn)行了規(guī)范的驅(qū)梅治療,比如使用青霉素和其他的敏感抗菌素,足療程、足劑量的治療之后,體內(nèi)的梅毒螺旋體是絕大多數(shù)可以被殺滅,患者傳染性也可以逐步下降,甚至完全消失,但是判定患者是不是有傳染性的標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者血清當(dāng)中的梅毒非特異性的抗體,滴度主要就是梅毒的抗新粒子抗體的滴度高低來判定的。一般來講,治療之后,滴度它就會(huì)逐漸的下降轉(zhuǎn)陰,滴度越高,通常表示它的傳染性就越強(qiáng),滴度轉(zhuǎn)陰通常認(rèn)為體內(nèi)的梅毒螺旋體就已經(jīng)被徹底的殺滅干凈了,就沒有傳染性了。所以不能泛泛的講是不是治療之后就沒有傳染性,主要是要看治療之后的效果,如果是滴度轉(zhuǎn)陰,才沒有傳染性,如果是治療了之后,滴度它還有一定的數(shù)量,比如是1:2、1:4,雖然傳染性不高,但它確實(shí)傳染性還是存在的。
02:29
梅毒通過手傳染的幾率
梅毒通過手傳染的幾率很小,但也不是絕對(duì)沒有可能。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的性傳播疾病,梅毒螺旋體絕大多數(shù)情況下,是通過一些不潔的性行為性接觸傳染的。感染梅毒螺旋體之后,一方面會(huì)在局部會(huì)形成梅毒的皮損,另外螺旋體還可以經(jīng)過淋巴系統(tǒng)進(jìn)入到血液播散到全身各個(gè)臟器還有皮膚黏膜中,包括各個(gè)體液中都是有梅毒螺旋體,如果和活動(dòng)性的傳染性很強(qiáng)的梅毒患者皮損分泌物接觸,那是有傳染的可能性的。但是通過手部接觸患者的傳染性強(qiáng)的皮損,如硬下疳、扁平濕疣等,如果皮膚上面沒有破損或裂隙,梅毒螺旋體往往很難突破皮膚表面進(jìn)入到體內(nèi),所以通過手部感染螺旋體還是幾率很小的。如果手部有小的破損,螺旋體就有可能乘虛而入感染手部,一方面造成手部本身形成梅毒螺旋體感染的皮損,有時(shí)候形成接種性的下疳,有時(shí)候通過手沾染了螺旋體,再接觸稍抓其他的部位也可能造成其他部位的感染,所以平時(shí)要注意消毒隔離和手部衛(wèi)生。
02:23
梅毒一般治療多久不傳染
梅毒一般治療需要一到兩年時(shí)間,等其抗體滴度轉(zhuǎn)陰,才絕對(duì)沒有了傳染性。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,一般人體感染梅毒螺旋體之后,機(jī)體會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體,其中抗心磷脂抗體可以作為梅毒的病情活動(dòng)度指標(biāo),滴度高通常表示梅毒病情的活動(dòng)性比較強(qiáng),傳染性比較大,只有滴度轉(zhuǎn)陰才表明體內(nèi)沒有了梅毒螺旋體,也沒有傳染性。所以在梅毒經(jīng)過規(guī)范的驅(qū)梅治療之后,都要定期復(fù)查,只有患者血清中的抗心磷脂抗體滴度完全轉(zhuǎn)陰,才說明患者被治愈沒有了傳染性,這通常需要一兩年甚至兩三年的時(shí)間。當(dāng)然梅毒螺旋體它其實(shí)對(duì)青霉素、頭孢等抗菌素高度敏感,有時(shí)剛剛完成療程,但體內(nèi)絕大部分梅毒螺旋體其實(shí)都已經(jīng)被殺滅了,傳染性和治療之前相比也是大大降低了,但嚴(yán)格意義上講,這不能說患者體內(nèi)所有的螺旋體都被殺滅,有可能還有少許殘余的梅毒螺旋體,還需要一段時(shí)間,等自身機(jī)體免疫系統(tǒng)將其殺滅,才能保證沒有傳染性。
02:14
一期梅毒能治好嗎
一期梅毒屬于感染的早期,主要表現(xiàn)就是硬下疳,此時(shí)只是局部的感染,并沒有入血,這時(shí)候治療算是非常及時(shí)。如果在硬下疳的階段就進(jìn)行治療,可以治愈,此時(shí)就是把局部的病原體殺死。梅毒越早期治療,效果越好,抗體的轉(zhuǎn)陰率都是在一年之內(nèi)就會(huì)轉(zhuǎn)陰,滴度下降也非???,在3~6個(gè)月之內(nèi)就可以下降4倍以上。梅毒一般是用芐星青霉素進(jìn)行治療,治療1~2周就可以,治療之后要進(jìn)行滴度的隨訪,進(jìn)行RPR或者TRUST的監(jiān)測,看滴度下降的情況,評(píng)估治療的效果。
梅毒可以治好嗎
如果能積極治療,一般情況下梅毒是可以治好的,尤其是1、2期梅毒的治愈率會(huì)更高一些。如果是3期梅毒,積極治療也有可能治愈,但是治療的難度比較大,治療的時(shí)間也比較長。
梅毒的早期癥狀有哪些
性生活的不潔,十分容易感染梅毒,當(dāng)出現(xiàn)梅毒時(shí),女性私處會(huì)出現(xiàn)紅色的疹子,并且不會(huì)感覺到疼痛,特別是在陰唇當(dāng)中,會(huì)有很多紅疹。而男性在出現(xiàn)梅毒感染時(shí),生殖器官附近會(huì)出現(xiàn)紅疹,慢慢開始潰爛。為了能夠預(yù)防梅毒的發(fā)生,在性生活的時(shí)候,一定要注意健康,并且要切斷梅毒的傳播途徑,才能夠以防患上梅毒。
梅毒會(huì)傳染給家人嗎
一般情況下,梅毒是有一定幾率傳染給家人的。
梅毒有哪些傳播途徑
梅毒的傳播途徑有性行為傳播、血液傳播、母嬰傳播。性行為傳播,包括同性和異性的性行為,但如果是采取安全套保護(hù),性行為傳播梅毒的概率會(huì)降低很多。血液傳播,現(xiàn)在所有的機(jī)構(gòu)在采血時(shí),都會(huì)查梅毒螺旋體,通過這種方式可以很易就把梅毒篩出,如果是查到梅毒抗體是陽性則不能獻(xiàn)血,但如果是沒有經(jīng)過正規(guī)的檢查,可以通過輸血或其他血液制品的方式,將梅毒從一個(gè)人身上傳染給另外的人。母嬰傳播,現(xiàn)在在孕期,孕婦都會(huì)被醫(yī)生安排做梅毒的檢測,目的是為了更大程度的保護(hù)胎兒,或新生兒不要被梅毒感染,如果是孕期及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了梅毒采取一些治療的手段,通常是打長效青霉素可以起到很好的阻斷效果,但如果是沒有這些診斷和治療的措施,沒有這方面的意識(shí),母親梅毒陽性可以傳染給胎兒,導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)先天梅毒。
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2018-09-21

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有陽性梅毒抗體還能傳染嗎
梅毒有特異性的抗體和非特異性的抗體。單純的特異性抗體陽性,非特異性抗體陰性基本上不傳染,當(dāng)然要看具體的時(shí)間。如果是剛感染時(shí)間不長也有可能出現(xiàn)特異性抗體陽性,非特異性抗體陰性的情況,但是對(duì)于大多數(shù)情況來說,如果只是特異性抗體陽性,非特異性抗體陰性基本上不傳染。但是如果在特異性抗體陽性的同時(shí),非特異性抗體也就是通常說的RPR或者是TRUST這個(gè)指標(biāo),陽性往往具有傳染性。不過梅毒很復(fù)雜,經(jīng)過正規(guī)的治療也會(huì)有一部分患者,RPR的指標(biāo)降到一定程度的時(shí)候,就再也降不了了,這個(gè)時(shí)候依然認(rèn)為,它幾乎沒有傳染性,不過如果是免疫力不好,少數(shù)的患者還有復(fù)發(fā)或者是再染的可能。所以梅毒的情況比較復(fù)雜,具體有沒有傳染性要醫(yī)生根據(jù)患者的感染時(shí)間,治療的情況和多次化驗(yàn)結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化來觀察,來判斷它到底還有沒有傳染性。
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2018-09-21

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