膀胱癌術后多久復查
發(fā)布時間：2021-04-1990956次收聽
語音內容：
膀胱癌手術治療方式不同，隨訪計劃也不同。膀胱癌術后復查頻率為第一年每三個月一次，第二年每半年一次，兩年以后一年復查一次。
經尿道膀胱腫瘤術后復查內容包括血常規(guī)、血生化、小便常規(guī)、彩超、膀胱鏡。半年左右增加胸部掃描ct或者盆腔掃描ct檢查。兩年后復查內容包括實驗室檢查彩超、盆腔ct、全腹部ct、胸部ct平掃等等。
根治性膀胱全切術后復查內容包括實驗室檢查、血常規(guī)、血生化、胸部ct、盆腔ct、全腹部ct等等。
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膀胱癌手術治療方式不同，隨訪計劃也不同。膀胱癌術后復查頻率為第一年每三個月一次，第二年每半年一次，兩年以后一年復查一次。
經尿道膀胱腫瘤術后復查內容包括血常規(guī)、血生化、小便常規(guī)、彩超、膀胱鏡。半年左右增加胸部掃描ct或者盆腔掃描ct檢查。兩年后復查內容包括實驗室檢查彩超、盆腔ct、全腹部ct、胸部ct平掃等等。
根治性膀胱全切術后復查內容包括實驗室檢查、血常規(guī)、血生化、胸部ct、盆腔ct、全腹部ct等等。
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膀胱切除怎么辦
膀胱切除以后，應該找個方法，讓尿液能排出來。一般有兩種方法，一種是找個東西來替代膀胱，來達到儲尿的功能，如用回腸代替膀胱，做回腸膀胱?；啬c膀胱的，可以在腹壁開一個口子，把回腸跟腹壁連接通向體外，尿液便能夠流出來。另外一個是沒有替代膀胱的方法，而是直接把輸尿管跟體外相連，叫做輸尿管皮膚造口術。輸尿管，在腹壁的一側或者兩側開個小口，然后把雙側的輸尿管給引出來，跟外界相通。所以膀胱要沒有以后，通過以上方法來處理。
02:21
膀胱癌好發(fā)于什么部位
膀胱癌是我們泌尿系統(tǒng)，第一位常見腫瘤，尤其是男性，所以膀胱癌非常多見。膀胱癌最不容發(fā)生的是前壁，但是其他幾個壁，都非常高發(fā)，出現(xiàn)這種情況，很可能跟膀胱后面幾個壁，更長的浸潤在膀胱尿液里面，而尿液里面，可能有很多有毒致癌的物質，可能跟這個有關。同時在臨床上面，醫(yī)生也不太關心這個問題，因為你腫瘤不管發(fā)生在哪個壁，都是膀胱癌，治療也都是類似的，唯一特殊的就是在前壁的一種膀胱腺癌，它的惡性程度更高，預后更不好，所以一旦前壁出現(xiàn)了膀胱癌，醫(yī)生來可能會更警覺一些。
膀胱癌術后轉移的概率有多大
膀胱癌手術后轉移的概率主要和膀胱癌的浸潤深度，也就是腫瘤是否浸潤基層。是浸潤了前基層還是深肌層，甚至浸潤了膀胱的漿膜，甚至是膀胱外周圍的器官有關系。如果局限于膀胱粘膜的早期膀胱癌，他可能發(fā)生轉移的概率在百分之十到百分之十五左右。如果侵犯基層發(fā)生轉移的概率可能在百分之十五到百分之三十五左右。如果侵犯膀胱的深肌層或者是侵犯到膀胱外的器官，或者是膀胱周圍的器官轉移的概率可能達到百分之五十以上。所以膀胱癌的轉移概率和膀胱腫瘤侵犯的深度有關系，需要通過專業(yè)的病理科醫(yī)生或者影像學的檢查來估算。
膀胱癌術后會轉移嗎
膀胱癌惡性程度比較低，分期比較早的患者手術切除后出現(xiàn)轉移的幾率比較小，約百分之八十的患者不會發(fā)生轉移，比如低級別的尿路上皮癌。腫瘤惡性程度高分期晚的患者出現(xiàn)轉移的幾率就比較大了，約百分之四十到五十的患者可出現(xiàn)轉移。最常見的轉移部位為膀胱周圍的淋巴結，比如髂血管淋巴結、閉孔淋巴結、腹腔淋巴結。其次，可以通過血行轉移至肺，出現(xiàn)肺的多發(fā)轉移灶。嚴重的患者可以出現(xiàn)骨骼的轉移，典型的癥狀可出現(xiàn)骨骼疼痛。
膀胱癌是怎么回事
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。在我國泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率的第一位，膀胱癌發(fā)生于任何年齡甚至于兒童，其發(fā)病率隨年齡增加而增加。高發(fā)年齡為五十到七十歲，男性膀胱癌發(fā)病率為女性的三到四倍，其中最常見的是膀胱尿路上皮癌，約占膀胱癌患者總數(shù)的百分之九十以上，大約百分之九十以上的膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)為血尿，通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性，全程肉眼血尿，有時為鏡下血尿，血尿可能僅出現(xiàn)一次或者持續(xù)一天或者數(shù)天可自行減輕或者停止。有時患者服藥后有血尿自制的巧合往往給患者有病愈的錯覺，有些患者可能在相隔若干時間后再次出現(xiàn)血尿。有些患者是在健康體檢時做彩超，發(fā)現(xiàn)膀胱里有腫瘤，還有百分之十的患者可出現(xiàn)尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和排尿困難?；颊邲]有明顯的肉眼血尿，而誤認為是泌尿系統(tǒng)感染。
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膀胱癌早期能治好嗎
早期的膀胱癌完全可以臨床治愈。早期的膀胱癌，可以進行手術治療，直接切除，它的治愈率非常高。其他的治療，包括術后輔助化療、靶向治療、放療、以及輔助的中醫(yī)治療，其實對早期膀胱癌的治療效果都非常好。臨床上很多早期的膀胱癌病人，不接受手術或者放、化療，也可以應用中藥，有可能把腫瘤完全消除掉，但是可能治療時間、療程要長一些。膀胱癌切除手術，治療周期會更短?；?、靶向藥治療，強度更大，相應的副作用也更大。如何選擇一個合理的治療方案，需要臨床醫(yī)生靈活掌握。
什么會引發(fā)膀胱癌
膀胱癌較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學物質。膀胱癌的病因復雜，既有內在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素，吸煙可使膀胱癌危險率增加2到6倍。
如果膀胱癌術后復發(fā)怎么處理
膀胱癌手術后復發(fā)可以選擇二次手術，一定要做好鞏固治療，建議選擇抗癌效果好的中藥用于術后鞏固治療。術后復發(fā)再行手術的幾率并不高，不過如果患者條件允許還是可以選擇，選擇抗癌效果好的中藥，可以一定程度上防止復發(fā)和轉移，增強手術治療徹底性，并提高機體免疫力。
02:06
為什么會得膀胱癌
膀胱癌對于泌尿系腫瘤產生的確切原因，目前在國內外醫(yī)學上面，還沒有明確研究結果。膀胱癌的病因復雜，既有內在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，對某些因素確實觀察到有一些相關性。較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學物質。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素。另外，如果是經常接觸化學物品的職業(yè)，發(fā)現(xiàn)膀胱癌得病率比較高，所以引起癌的病因錯綜復雜。當發(fā)現(xiàn)膀胱癌以后，一定要及早治療，這樣療效才會更好。
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