肚子痛想排大便又排不出來(lái)，其原因主要有以下幾種：一、腸梗阻，一方面明確患者當(dāng)前病變嚴(yán)重程度，另一方面要明確腸梗阻的病因。對(duì)于輕癥患者以保守治療為主，通過(guò)胃腸減壓以及灌腸治療，減輕胃腸內(nèi)容物，改善腹脹等臨床癥狀。另一方面需要禁食水，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，補(bǔ)充電解質(zhì)以及水分。如果患者病情特別嚴(yán)重，多需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、直腸相關(guān)疾病，所致大便干結(jié)及便秘，大便淤結(jié)在腸道中不易排出，肚子痛、有排便感覺(jué)但又沒(méi)有排便，這是一種直腸刺激癥狀，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為里急后重，考慮為直腸肛管病變，最常見(jiàn)的為痔瘡，有長(zhǎng)期便秘病史，還會(huì)伴有鮮血便，為便后滴血。飲食辛辣食物、睡眠不佳、情緒波動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)，嚴(yán)重的痔瘡還會(huì)有肛門(mén)口痔瘡?fù)怀?，癥狀較重時(shí)考慮手術(shù)切除。還有肛裂、直腸、肛門(mén)息肉、肛周膿腫，這些情況會(huì)伴有肛門(mén)部疼痛，需要做肛門(mén)鏡檢查確診。最需要警惕的就是直腸肛門(mén)部惡性腫瘤，很多患者都誤認(rèn)為痔瘡耽誤了治療，可以行直腸指檢或行腸鏡檢查。

最大的可能性就是產(chǎn)氣的食物過(guò)多，或者是腸內(nèi)的菌群紊亂。產(chǎn)氣的食物過(guò)多，日常生活當(dāng)中有一些食物，會(huì)容易讓你產(chǎn)氣增多，比如胡蘿卜、豆制品、奶制品、包菜、薯類(lèi)，這些食物都會(huì)增加產(chǎn)氣的可能性。比如洋蔥，日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)排氣增多，就得需要想一想，是不是最近幾天，出現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)的改變，產(chǎn)氣食物的增加引起來(lái)的產(chǎn)氣增加。還有一部分患者，比如是長(zhǎng)期大量飲酒，再或者是長(zhǎng)期膽囊炎的這部分患者，就有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的胰腺炎癥。這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胰腺內(nèi)分泌，或者外分泌功能的障礙，也會(huì)引起人體對(duì)食物的消化不足，也有可能會(huì)出現(xiàn)排氣的增加。所以，如果經(jīng)常出現(xiàn)排氣的增加，首先考慮是一個(gè)飲食結(jié)構(gòu)的改變。如果飲食調(diào)整完之后，還是有讓您覺(jué)得很尷尬癥狀的出現(xiàn)，建議您去找消化科醫(yī)生看一看，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)建議您做個(gè)腹部超聲、血常規(guī)、大便常規(guī)，甚至做一個(gè)結(jié)腸鏡，看一看有沒(méi)有腸道、胰腺，有沒(méi)有這些相關(guān)疾病的因素。在一邊做檢查的同時(shí)，可能也會(huì)給您一些調(diào)節(jié)的藥物，比如可能會(huì)建議您吃一些復(fù)方消化酶，增加胃蛋白酶、腸蛋白酶以及胰蛋白酶的一些情況，或者我們可能會(huì)建議您來(lái)吃一些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如培菲康等。

想要確診腸梗阻，主要是可以通過(guò)體征、癥狀以及輔助檢查來(lái)明確診斷。不同原因的腸梗阻，在臨床方面表現(xiàn)的癥狀也會(huì)有所差異。但是大多數(shù)患者的臨床表現(xiàn)都會(huì)存在腹痛、嘔吐等。建議患者在腸梗阻發(fā)生4~6個(gè)小時(shí)之后，可以進(jìn)行X線觀察，能夠顯示長(zhǎng)向內(nèi)的氣體，還能夠看到氣脹腸段和液平面。建議患者最好可以前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)判斷病情，然后再選擇合適的治療方案。平時(shí)患者需要放松心情，不要過(guò)度焦慮緊張，不要給自己太大的心理壓力。

大家知道腸梗阻發(fā)生給患者帶來(lái)了不小的影響，危害大家的身體健康，為了避免疾病帶來(lái)更大的危害，所以需要找到合適自己的治療方法。腸梗阻患者一般都是吃一些清淡、有營(yíng)養(yǎng)、流質(zhì)的食物，比如米湯、菜湯、藕粉、蛋花湯、面片等等，容易消化促進(jìn)排便的食物，比如多吃水果和蔬菜，海帶、豬血、胡蘿卜等，再就是多吃一些富含纖維的食物，各種蔬菜、水果、糙米、谷類(lèi)、豆類(lèi)，可以幫助排便，預(yù)防便秘，穩(wěn)定血糖以及降低血清膽固醇。再就是適合吃一些富含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)的食物，比如瘦肉、魚(yú)蝦、動(dòng)物的血，動(dòng)物的肝臟、蛋黃、豆制品以及綠色的各種蔬菜、芝麻醬等等。對(duì)于腸梗阻患者，當(dāng)然也要知道一些飲食的禁忌。腸梗阻患者飲食，首先忌粗糙的食物，手術(shù)后3到4天肛門(mén)排泄后，提示腸道功能開(kāi)始恢復(fù)，此時(shí)可以給予少量的流質(zhì)，5到6天可以改為半流質(zhì)飲食，要禁忌吃一些雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類(lèi)。其次是進(jìn)油膩的食物，即使到了術(shù)后的第十天，機(jī)體能夠承受軟飯的時(shí)候，油膩食物也不能夠早吃。第三，要禁食發(fā)物，即使是術(shù)后拆線，也應(yīng)該禁食羊肉、筍干、大蔥、南瓜、熏肉、熏魚(yú)等食物。

機(jī)械性腸梗阻多是因?yàn)槟c道內(nèi)、外或腸壁本身的各種器質(zhì)性的病變，或者是其他因素使腸腔變小，腸腔內(nèi)容物通過(guò)受阻所致，常見(jiàn)于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸粘連、糞塊、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等。機(jī)械性腸阻可因腸管有沒(méi)有血運(yùn)障礙，分為單純性和絞窄性腸梗阻兩種類(lèi)型。我們通常所說(shuō)的機(jī)械性腸梗阻的病因主要是鑒于以下三點(diǎn)：一、腸壁的病變。二、腸管受壓。三、腸腔阻塞這三種病因。機(jī)械性腸梗阻的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便、排氣。通常我們要進(jìn)行的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室的一些血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功生化、腎功一些檢查，再就包括一些影像學(xué)的檢查，比如腹部的X線檢查、ct檢查、B超的檢查，在我們確診機(jī)械性腸梗阻之后，就要針對(duì)該病病因進(jìn)行及時(shí)的治療，總的一個(gè)治療原則就是糾正腸梗阻引起的全身生理紊亂，以及解除腸道梗阻。