小兒腸套疊的癥狀
發(fā)布時間：2020-07-0359297次收聽
語音內(nèi)容：
小兒腸套疊是一個外科的急性病癥。
第一，主要表現(xiàn)就是突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧，特別是孩子在沒有任何原因的情況下，出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，可以持續(xù)10~20分鐘左右，孩子可能表現(xiàn)面色蒼白、拒食或者是非常痛苦，有的孩子5~10分鐘或者更長時間，有短暫的安靜，經(jīng)常是反復(fù)發(fā)作，一般是與腸蠕動的頻率有關(guān)。一旦出現(xiàn)腸蠕動增加的時候，孩子就會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧；
第二，孩子會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，有些孩子可能會出現(xiàn)乳汁或乳塊，也可能后期就是膽汁嘔吐物；
第三，就是腹部包塊，因為腸套疊多數(shù)是在右上腹肝下觸到臘腸樣包塊，會有空虛感。除在檢查的時候，會沿著結(jié)腸移動；
第四，就是可以伴有果醬樣大便，因為腸套疊發(fā)生之后，血運可能就會出現(xiàn)問題，這個時候可能會出現(xiàn)血便的情況，一般是在發(fā)病6~12小時之后排血便，所以是典型的臨床表現(xiàn)。
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小兒腸套疊是一個外科的急性病癥。
第一，主要表現(xiàn)就是突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧，特別是孩子在沒有任何原因的情況下，出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，可以持續(xù)10~20分鐘左右，孩子可能表現(xiàn)面色蒼白、拒食或者是非常痛苦，有的孩子5~10分鐘或者更長時間，有短暫的安靜，經(jīng)常是反復(fù)發(fā)作，一般是與腸蠕動的頻率有關(guān)。一旦出現(xiàn)腸蠕動增加的時候，孩子就會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧；
第二，孩子會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，有些孩子可能會出現(xiàn)乳汁或乳塊，也可能后期就是膽汁嘔吐物；
第三，就是腹部包塊，因為腸套疊多數(shù)是在右上腹肝下觸到臘腸樣包塊，會有空虛感。除在檢查的時候，會沿著結(jié)腸移動；
第四，就是可以伴有果醬樣大便，因為腸套疊發(fā)生之后，血運可能就會出現(xiàn)問題，這個時候可能會出現(xiàn)血便的情況，一般是在發(fā)病6~12小時之后排血便，所以是典型的臨床表現(xiàn)。
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嬰兒腹瀉可以轉(zhuǎn)變?yōu)槟c套疊嗎
嬰兒腹瀉時如果比較嚴(yán)重，可能會繼發(fā)腸套疊的現(xiàn)象，但是這只是個別現(xiàn)象，腸套疊是嬰兒時期比較常見的外科急腹癥，患兒可能會出現(xiàn)哭鬧、腹部包塊、血便、不排氣、腹脹的情況，如果孩子伴有嘔吐、精神狀態(tài)不好、不排氣時，一定要及時帶孩子去外科門診就診，必要時需要做腹部彩超，明確診斷孩子。孩子拉肚子以后突然不拉了或者腹瀉次數(shù)減少，但是精神狀態(tài)不好、哭鬧比較劇烈時，也需要及時就診排除腸套疊等其他外科急腹癥，腸套疊時需要給孩子及時進行灌腸，或是做手術(shù)緩解病情。
01:42
小兒腸套疊嚴(yán)重嗎
小兒腸套疊是急腹癥，不及時進行干預(yù)和治療，腸道發(fā)生壞死后可導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅生命。即使未發(fā)生敗血癥、感染性休克，也會因手術(shù)切除壞死的腸道二出現(xiàn)短腸綜合征的臨床癥候群的表現(xiàn)。小兒腸套疊較為嚴(yán)重，需根據(jù)兒科、小兒外科積極進行治療干預(yù)，需迅速將套疊的腸道恢復(fù)到正常功能位。若長時間未解除套疊的腸道，腸道出現(xiàn)嵌頓、絞窄、壞死，導(dǎo)致出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重者喪失生命。
小兒腸套疊怎樣預(yù)防
小兒腸套疊可以通過注意飲食添加的時間和用量、避免疾病誘因、避免輪狀病毒感染來預(yù)防。目前為止腸套疊的發(fā)病原因并不是十分明確，所以對于預(yù)防也只能提供建議，并不是絕對的方法，因為目前還并沒有明確的發(fā)病機理。孩子出現(xiàn)腸套疊經(jīng)常是跟胃腸功能發(fā)育不健全有關(guān)，如果這時候進行飲食改變，添加輔食時間過早，或者添加量過大，或者腸道出現(xiàn)感染等都可能造成孩子的腸系膜淋巴結(jié)增生，造成疾病發(fā)作。還有的孩子可能因為回盲瓣的腸系膜固定不完善，移動較大的時候也容易出現(xiàn)腸套疊的情況。所以如果這種原因引起，需要在飲食添加過程中一定要注意時間不宜過早，同時添加量也不要過大。如果腸道出現(xiàn)感染或者腸系膜淋巴結(jié)增生的時候，一定要及時進行治療，避免誘因出現(xiàn)可能會減少腸套疊的發(fā)生。也有研究發(fā)現(xiàn)輪狀病毒可能與腸套疊有密切的關(guān)系，一般在感染腸道病毒后，可能會引起腸蠕動的不協(xié)調(diào)或者功能紊亂，所以這時候要盡量避免孩子出現(xiàn)輪狀病毒感染，也會減少腸套疊的發(fā)生。
腸套疊嚴(yán)重嗎
腸套疊應(yīng)該是一個很嚴(yán)重的疾病，大多數(shù)孩子出現(xiàn)腸套疊以后，可能會引起局部腸道腸管的血液供應(yīng)問題，如果不能及時緩解，會造成血運障礙，造成腸穿孔。同時如果沒有經(jīng)過治療，很有可能會造成致命性傷害。所以如果孩子出現(xiàn)不明原因的哭鬧、陣發(fā)性哭鬧，會有果醬樣大便，再有可能腹部會出現(xiàn)包塊或者頻繁嘔吐現(xiàn)象，這時候要高度注意，要除外小兒腸套疊的問題，如果一旦出現(xiàn)，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)腸套疊，可以在48小時之內(nèi)進行空氣灌腸或者鋇灌腸，或者在B超下水壓灌腸之后進行復(fù)位治療。當(dāng)然也有治療方法不能完成得當(dāng)?shù)臅r候，可以適當(dāng)選擇手術(shù)治療，一般都是在空氣加壓灌腸等非手術(shù)療法沒有成功的情況下，或者發(fā)病超過24~48小時以上，懷疑出現(xiàn)腸壞死的時候，或者復(fù)發(fā)性腸套疊，可以選擇進行手術(shù)治療。所以腸套疊應(yīng)該是比較嚴(yán)重的疾病，應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)，及時進行治療。
怎樣預(yù)防腸套疊復(fù)發(fā)
腸套疊的出現(xiàn)和飲食不當(dāng)有很大的關(guān)系，所以為了預(yù)防腸套疊復(fù)發(fā)，首先要注意合理飲食，做到少吃多餐，多吃容易消化的食物等；其次要注意防治便秘、預(yù)防感冒，也會降低腸套疊的復(fù)發(fā)率；還要注意做好腹部的保暖工作，多進行戶外活動等。
新生兒腸脹氣緩解方法
首先，家長可以通過對癥治療給孩子緩解腸胃脹氣，病情輕微可以服用益生菌；倘若嚴(yán)重就要看醫(yī)生；其次，可以給孩子做一些排氣操來緩解；再者，給孩子拍嗝，也是一種比較有用的辦法；最后，還可以讓孩子躺著睡覺來緩解。
小兒腸套疊要怎么治療
小兒腸套疊早期有氣灌腸和水灌腸方法治療，若發(fā)現(xiàn)較晚，需要腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)治療。小兒腸套疊保守治療，有氣灌腸和水灌腸，兩個方法各有利弊。水灌腸是輻射性小，但不容易復(fù)位。早期都采取氣灌腸治療比較多。腸套疊如果發(fā)生晚，孩子腸套疊明顯，腸壞死，出現(xiàn)梗阻、排血樣大便，則氣灌腸和水灌腸不再適合，要采取手術(shù)治療。目前手術(shù)治療有兩個，微創(chuàng)治療，是用腹腔鏡把套住的腸管及時復(fù)位。手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)比較快。若腸套疊的范圍比較大，腸套疊腸壞死面積比較大，腸壞死出現(xiàn)明顯血樣便，必須開腹治療，腹腔鏡不適應(yīng)，開腹治療得切除壞死的腸管，才能挽救患兒的生命。小兒腸套疊治療要早期發(fā)現(xiàn)，早期能采取保守的氣灌腸治療或者是腹腔鏡治療。發(fā)現(xiàn)晚，腸壞死有時會危及生命，手術(shù)后孩子創(chuàng)傷性比較大，。
小兒腸套疊會嚴(yán)重嗎
這個問題咱們根據(jù)病情的輕重來回答。小兒腸套疊是在我們嬰幼兒期比較容易發(fā)生的疾病，不容忽視，它的嚴(yán)重性很嚴(yán)重的，如果發(fā)生起來，輕的小兒腸套疊，我們?nèi)绻缙诎l(fā)現(xiàn)，她沒有出現(xiàn)明顯的嘔吐、明顯的血便，情況不是嚴(yán)重的，我們可以采取氣灌腸可以明顯的復(fù)位。如果小兒腸套疊嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)血便，腸套疊就是說明比較明顯了，這時候就說比較嚴(yán)重了，這個就得采取手術(shù)治療了，手術(shù)治療就有一定的危險了，有創(chuàng)傷。所以小兒腸套疊疾病還是比較嚴(yán)重的，我們平時要注意孩子的飲食情況，注意孩子有沒有頻繁的嘔吐、哭鬧，肚子有沒有僵硬、肚子發(fā)脹，同時注意孩子排便的情況，就是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。小兒腸套疊這個病是可以治愈的，而且早期發(fā)現(xiàn)是不嚴(yán)重的，如果發(fā)現(xiàn)晚了，小孩腸道的疾病是很嚴(yán)重的，需要開腹，有的個別腸套疊嚴(yán)重的出現(xiàn)了腸壞死的情況下，還需要切斷、切除壞死的腸管，所以小兒腸套疊這個疾病，早期發(fā)現(xiàn)可以早期治療，嚴(yán)重的話、發(fā)現(xiàn)的比較晚的話，治療起來也比較麻煩。所以腸套疊的病不容忽視，我們應(yīng)該平時要注意勤觀察，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，避免嚴(yán)重情況的發(fā)生。
02:49
小兒腸套疊怎樣預(yù)防
小兒腸套疊的具體病因，目前國際公認(rèn)有兩個說法：一、腸痙攣學(xué)說。因為孩子腸道系統(tǒng)發(fā)育很不完善，受到外界刺激，比如受涼或飲食不當(dāng)出現(xiàn)腸道痙攣，過度的痙攣就形成腸套疊；二、過敏學(xué)說。孩子對某些食物過敏，造成腸道功能的紊亂出現(xiàn)腸套疊。預(yù)防小兒腸套疊，首先，平時要注意寶寶加普食前，觀察寶寶對哪些食物過敏，如果有過敏因素存在，建議到醫(yī)院檢測過敏源，避免接觸易引起過敏的食物，可以有效預(yù)防腸套疊的發(fā)生；其次，如果感冒發(fā)燒后，孩子出現(xiàn)腸道功能紊亂，容易出現(xiàn)腹瀉、腸痙攣，如果頻繁的腸痙攣不緩解，也容易出現(xiàn)腸套疊。腸套疊時間長了，會危及孩子的生命。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腸套疊，要及時就診。
02:35
小兒腸套疊嚴(yán)重嗎
小兒腸套疊是在嬰幼兒期比較容易發(fā)生的疾病。輕度小兒腸套疊，如果早期發(fā)現(xiàn)，沒有出現(xiàn)明顯的嘔吐、血便，情況不嚴(yán)重的，采取氣灌腸可以明顯的復(fù)位。如果出現(xiàn)血便，說明腸套疊比較嚴(yán)重，需要采取手術(shù)治療。小兒腸套疊早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是可以治愈的，如果發(fā)現(xiàn)不及時，個別腸套疊嚴(yán)重的，出現(xiàn)腸壞死的情況，需要開腹手術(shù)切斷、切除壞死的腸管。手術(shù)治療有一定的創(chuàng)傷和危險性。因此，平時要注意勤觀察，注意孩子的飲食情況，有無頻繁的嘔吐、哭鬧，肚子有無僵硬、發(fā)脹，同事注意孩子排便情況，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，避免嚴(yán)重情況的發(fā)生。
02:41
小兒腸套疊是怎么引起的
小兒腸套疊是小孩腸道腸管嵌入另一段腸管引起的一種急性的腸道梗阻性疾病。引起的原因，目前國際上公認(rèn)有兩種學(xué)說：一、腸痙攣。比如受外界刺激的影響，孩子受涼、飲食不當(dāng)，引起了孩子胃腸功能紊亂，導(dǎo)致小兒腸道痙攣，引起了腸套疊。二、過敏學(xué)說。寶寶剛加輔食以后，對某些食物過敏，引起了腸道的過敏反應(yīng)，引起腸道的功能紊亂。再有先天性的消化道的畸形，也可以引起反復(fù)的腸套疊。因此，平時要注意觀察寶寶飲食，避免孩子受涼、感冒、發(fā)熱等。如果出現(xiàn)腸套疊，要及時就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療。
02:43
小兒腸套疊的癥狀
小兒腸套疊是嬰幼兒經(jīng)常發(fā)生的疾病，多見一歲左右的孩子，尤其是四個月到十個月的孩子，早期表現(xiàn)也是不一樣的。主要表現(xiàn)為哭鬧不止、頻繁嘔吐。此時要觀察寶寶哭鬧時是否有面色的改變以及嘔吐的情況，及時帶孩子就診，便于早期發(fā)現(xiàn)腸套疊。其次，如果孩子腸套疊時間長了，除了哭鬧、嘔吐外，孩子可能出現(xiàn)腹痛，觸摸腹部有包塊，同時出現(xiàn)明顯的血樣便、果醬樣大便等，是腸套疊的最典型的癥狀，此時絕不能掉以輕心，必須及時帶孩子到醫(yī)院檢查。目前，診斷小兒腸套疊的主要儀器是B超，可以明確診斷，便于及時治療。
