心衰的病人在臨終之前，會(huì)有一些典型的疾病終末期的相關(guān)表現(xiàn)。首先病人在臨終前會(huì)有明顯的呼吸不順暢的表現(xiàn)。例如心衰病人在臨終前會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶氣短等不適，患者出現(xiàn)平躺后無(wú)法呼吸，需要端坐起來(lái)才能夠使呼吸順暢。這是因?yàn)樾呐K出現(xiàn)了嚴(yán)重的衰竭，而引起了肺部淤血，而坐起來(lái)之后，肺部淤血可能會(huì)出現(xiàn)一定的改善。除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的咳嗽、咳痰，甚至?xí)霈F(xiàn)大量的白色或者是粉紅色的泡沫痰，這也是肺部嚴(yán)重淤血的表現(xiàn)。更有甚者，患者即使是坐起來(lái)，也會(huì)覺(jué)得呼吸困難，呼吸頻率會(huì)不斷的加快，甚至要比平時(shí)快3~4倍。到了晚期，病人可能無(wú)法進(jìn)行自主呼吸，需要進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助呼吸。不僅如此，病人的情緒也會(huì)出現(xiàn)變化，出現(xiàn)極度的煩躁、大汗淋漓。也會(huì)出現(xiàn)缺氧而導(dǎo)致的意識(shí)障礙，會(huì)出現(xiàn)頭暈、視物模糊，甚至部分病人會(huì)出現(xiàn)暈厥、呼之不應(yīng)的情況。以上就是心衰患者在臨終前主要的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的征兆。除此之外，還有一些終末期心衰的患者由于靜脈血回流受阻，會(huì)導(dǎo)致四肢出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫的情況。心衰通常會(huì)伴有原發(fā)性的基礎(chǔ)疾病，如冠心病患者到了晚期，就會(huì)出現(xiàn)心衰的情況；嚴(yán)重的高血壓也會(huì)導(dǎo)致心衰。如果有此類疾病，就要盡早到心內(nèi)科門診就診，防止出現(xiàn)心功能不全，甚至心力衰竭的情況。

左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成是由于不健康的飲食、不適當(dāng)?shù)淖飨?，或者由于高血壓、高脂血癥、糖尿病等病理因素造成了左側(cè)頸動(dòng)脈的內(nèi)皮受損，而后由于炎性細(xì)胞的侵入，脂類物質(zhì)的沉積就會(huì)導(dǎo)致左側(cè)頸動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，頸動(dòng)脈的內(nèi)膜下，動(dòng)脈粥樣硬化的隆起就會(huì)導(dǎo)致脂類的沉積加重，而脂類沉積不斷的加重，就會(huì)引起斑塊的形成。通常情況下，頸動(dòng)脈斑塊都是動(dòng)脈粥樣硬化的典型表現(xiàn)，好發(fā)于頸動(dòng)脈等大血管的部位，而斑塊的主要成分就是脂類，在頸動(dòng)脈的內(nèi)皮下局限在某一部分，大小不一，也可以是單發(fā)，也可能是多發(fā)。如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊的情況，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，評(píng)估血糖、血壓、血脂，如果出現(xiàn)高血壓的情況，就要很好的控制血壓。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服安全有效的降壓藥物。如果出現(xiàn)高脂血癥的情況，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降脂藥物，如他汀類藥物。臨床常用的他汀類藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。而糖尿病的患者也容易導(dǎo)致頸動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，這時(shí)就需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極的降糖治療，也可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。在日常生活當(dāng)中，要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，要倡導(dǎo)低鹽、低脂的飲食，如果有抽煙的人，要馬上戒煙。

有的人就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的肚子像心跳一樣在跳動(dòng)，這是因?yàn)樵诟骨坏牟课挥幸粭l血管，叫做腹主動(dòng)脈。腹主動(dòng)脈也叫做主動(dòng)脈腹部，位于腹膜的后面，椎體的前方，稍偏向左側(cè)。在通常的情況下，在平躺的時(shí)候，人在平穩(wěn)呼吸的過(guò)程中，仔細(xì)的觀察或者用手去感受，就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腹部有跳動(dòng)的現(xiàn)象，而且這個(gè)跳動(dòng)的頻率和心率保持一致，這就說(shuō)明腹主動(dòng)脈在跳動(dòng)，這種情況大多會(huì)發(fā)生在身材比較消瘦的人群中。因?yàn)楦贡谥颈容^少，沒(méi)有太多的脂肪組織或者肌肉進(jìn)行覆蓋，這樣就會(huì)造成血管與外界的距離比較近。不僅如此，腹主動(dòng)脈是人體內(nèi)一條很粗大的主動(dòng)脈，有著很多的動(dòng)脈分支。所以腹部脂肪肌肉較少的人群，更容易感受到搏動(dòng)。腹主動(dòng)脈跳動(dòng)是正常的現(xiàn)象，見(jiàn)于正常人，不屬于任何臨床疾病。另外，有一些體型偏胖，同時(shí)患有高血壓的人群，在血壓非常高的情況下，腹主動(dòng)脈的壓力也會(huì)隨之而升高，也有可能會(huì)隨著心臟的搏動(dòng)，出現(xiàn)幅度比較大的跳動(dòng)。如果是這種情況，就需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，最好能夠到高血壓的專病門診進(jìn)一步的就診，評(píng)估24小時(shí)血壓波動(dòng)的情況。如果血壓出現(xiàn)的程度比較高，這個(gè)時(shí)候就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格的控制好血壓，避免長(zhǎng)期血壓的升高，甚至?xí)斐芍鲃?dòng)脈夾層的情況。一旦形成主動(dòng)脈夾層，夾層一旦發(fā)生破裂，就會(huì)威脅到患者的生命。所以如果發(fā)現(xiàn)自己的肚子像心跳一樣的跳動(dòng)，有生理性因素也可能存在有病理性因素，這就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，密切的評(píng)估好體重、血壓等一系列的指標(biāo)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)，并根據(jù)結(jié)果，必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降壓藥物，把血壓控制在理想的狀態(tài)之內(nèi)。

倍他樂(lè)克是否能夠一天吃半片，要看血壓以及心率控制的情況。如果是為了減慢心率，心率已經(jīng)基本控制穩(wěn)定了，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量服用的。在用藥期間要避免緊張、焦慮、生氣、激動(dòng)，保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，保證睡眠。注意不要過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不要喝咖啡、濃茶以免影響心率以及服用藥物的效果。如果是為了治療高血壓，應(yīng)該根據(jù)血壓的測(cè)量結(jié)果服用藥物。血壓控制特別好的情況下，可以考慮減量，如果和其他的藥物聯(lián)合服用，也可以考慮小劑量的服用。

心臟血管斑塊不能自行消除，因?yàn)榇藭r(shí)的血管內(nèi)膜已經(jīng)發(fā)生了明顯的病理變化，當(dāng)動(dòng)脈硬化的斑塊一旦出現(xiàn)鈣化，這種變化是不可逆的，只能通過(guò)口服藥物等等手段維持其現(xiàn)狀，或者延緩斑塊形成的進(jìn)一步發(fā)展。服用某些藥物如他汀類可以穩(wěn)定斑塊，有些患者會(huì)有斑塊縮小，但總的來(lái)說(shuō)并不會(huì)使斑塊消失。有抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣的人群，發(fā)生心臟血管狹窄的風(fēng)險(xiǎn)高出旁人，需要定期體檢。手術(shù)治療將心臟血管斑塊的風(fēng)險(xiǎn)性降到最低，所以當(dāng)狹窄大于90%時(shí)，就需要進(jìn)行人工干預(yù)治療如支架、搭橋、內(nèi)膜剝脫、斑塊切除等緩解恢復(fù)心肌血供。