遺傳因素，與1型糖尿病一樣，2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定，有些尚處于研究階段。環(huán)境因素，流行病學(xué)研究表明，肥胖、高熱量飲食、體力活動(dòng)不足及增齡是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素，高血壓、血脂異常等因素也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。年齡因素，大多數(shù)2型糖尿病于30歲以后發(fā)病。在半數(shù)新診斷的2型糖尿病患者中，發(fā)病時(shí)年齡為55歲以上。種族因素，與白種人及亞洲人比較，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發(fā)生。生活方式，攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理膳食會(huì)導(dǎo)致肥胖，隨著體重的增加及缺乏體育運(yùn)動(dòng)，胰島素抵抗會(huì)進(jìn)行性加重，進(jìn)而導(dǎo)致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發(fā)生。

2型糖尿病本質(zhì)是胰島素抵抗，胰島素進(jìn)行性分泌不足，胰島素作用的靶器官對(duì)胰島素作用的敏感性降低，2型糖尿病首選的是口服藥控制病情，一般首選二甲雙胍，如果較肥胖可選二甲雙胍，偏瘦的話一般口服磺脲類(lèi)，餐后血糖高選用阿卡波糖。如果既往沒(méi)有糖尿病病史，建議飲食控制，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如血糖可以控制就無(wú)需口服藥物控制，若效果不佳，給予口服藥物控制血糖，若口服藥物控制血糖不佳再考慮胰島素皮下注射控制血糖，同時(shí)注意飲食控制和加強(qiáng)體育鍛煉，在急性期發(fā)作的時(shí)候，如因?yàn)楦忻盎蛘咂渌膊〉臅r(shí)候有胰島素來(lái)進(jìn)行治療，以好得好的療效。胰島素如果不規(guī)律應(yīng)用的話，是會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗的，建議您慎重選擇。

對(duì)于糖尿病患者，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善胰島素敏感性，對(duì)血糖的控制有一定的好處。餐后可以進(jìn)行1-2小時(shí)的體育鍛煉，有很好的降糖作用。原則上糖尿病患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或者降糖藥物及胰島素作用高峰時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。一般認(rèn)為以早餐或晚餐后1-2小時(shí)后開(kāi)始鍛煉較為適宜2型糖尿病患者每天的運(yùn)動(dòng)量需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及年齡來(lái)決定，如果是老年2型糖尿病患者，不建議每天進(jìn)行大量的長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)，不僅容易誘發(fā)低血糖現(xiàn)象，還可能會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損傷，如果是中青年2型糖尿病患者，可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，但是也盡量選擇慢跑的運(yùn)動(dòng)方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)急性心腦血管事件。規(guī)律的體育鍛煉可以促進(jìn)葡萄糖的消耗，有利于2型糖尿病患者的血糖控制。

二型糖尿病主要是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而引起的一組慢性代謝性疾病，目前確切病因并未完全闡明。目前研究表明遺傳因素在二型糖尿病的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用，二型糖尿病患者中一級(jí)親屬患糖尿病的概率比普通人群高出3～10倍。所以肯定是由一定遺傳幾率的，這種有基因缺陷引起的遺傳目前還沒(méi)有確切治療方法。當(dāng)然這里所說(shuō)的遺傳只是說(shuō)有一定幾率，不是百分之百會(huì)遺傳，所以沒(méi)必要過(guò)于擔(dān)心。糖尿病是否會(huì)發(fā)病還有后天因素，如飲食習(xí)慣、肥胖、缺乏鍛煉等很多因素也參與糖尿病的形成及發(fā)生，所以要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，不熬夜、不抽煙、不喝酒，積極參加體育鍛煉。定期健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

空腹血糖受損是指空腹血糖在超過(guò)了正常范圍六點(diǎn)一毫摩每升，同時(shí)又在糖尿病診斷范圍之內(nèi)，即在七毫摩每升以內(nèi)這么一個(gè)狀態(tài)。當(dāng)然這是中國(guó)的空腹血糖受損診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于像美國(guó)的空腹血糖受損，空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是在五點(diǎn)六毫摩每升，七毫摩每升以下的一個(gè)區(qū)間。無(wú)論選擇五點(diǎn)六毫摩每升還是六點(diǎn)一毫摩每升，這種標(biāo)準(zhǔn)預(yù)示著是糖尿病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榭崭寡鞘軗p，意味著發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加?？崭寡鞘軗p往往是因?yàn)榛A(chǔ)胰島素的能力下降引起血糖代謝所導(dǎo)致，這部分人群將來(lái)發(fā)展成為典型的二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常人，所以空腹血糖受損是非常重視的一個(gè)階段。但空腹血糖受損又是沒(méi)有任何癥狀的階段，只有經(jīng)過(guò)體檢或是醫(yī)院的檢查才能發(fā)現(xiàn)，如果有二型糖尿病的家族史，對(duì)于又合并，像肥胖、高血壓等等類(lèi)似疾病的人群，建議及早的進(jìn)行檢查。空腹血糖受損可能同時(shí)也存在著餐后血糖升高的一種現(xiàn)象。如果空腹血糖受損，同時(shí)合并餐后兩小時(shí)血糖升高，發(fā)展成為二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更是大大的增加，對(duì)于空腹血糖受損這部分人群進(jìn)行及早的生活方式干預(yù)，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，對(duì)于預(yù)防發(fā)展成為二型糖尿病是非常重要的一個(gè)階段。