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母體血清學(xué)篩查有什么優(yōu)缺點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2022-10-2757759次收聽

語音內(nèi)容:

中孕期母血清產(chǎn)前的篩查,主要是為了檢查腹中胎兒的發(fā)育情況,以免發(fā)生畸形的可能,但這只是一個(gè)篩查評(píng)估結(jié)果,不是最終結(jié)論。如果要更進(jìn)一步的檢查,需要進(jìn)行診斷檢查。

由于母體血清學(xué)篩查,是通過采集孕婦的血液完成的,因此具有對(duì)胎兒或者孕婦,較安全的優(yōu)點(diǎn)。但是卻并不能確診胎兒的染色體異常,而只是篩選出高危人群。此外有大約5%的可能性,會(huì)出現(xiàn)即使胎兒正常,也被判斷為高危群體的情況。因此如果出現(xiàn)高危群體的可能,為了確診,需要進(jìn)行羊水穿刺檢查。母體血清學(xué)篩查,可在妊娠15-20周實(shí)施,在妊娠16-18周時(shí)篩查的結(jié)果最為準(zhǔn)確,是一種非常普遍實(shí)施的產(chǎn)前畸形篩查方法。然而當(dāng)孕早期篩查結(jié)果提示異常,有過胎兒畸形史或家族史,產(chǎn)婦年齡在35歲以上患有糖尿病,或由于妊娠期間,藥物服用、病毒感染、輻射等原因,導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增高時(shí),可直接行羊水穿刺。

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與胃鏡檢查相比,胃腸造影檢查雖然疼痛或不適感較輕,但由于只能通過透視影像觀察胃腸道黏膜形態(tài),無法直接觀察病變,所以難以發(fā)現(xiàn)微小病灶。而且即使胃腸造影檢查發(fā)現(xiàn)異常,也有可能需要進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷,必要時(shí)甚至需要采集少量組織進(jìn)行病理檢查。胃腸道造影需要空腹,便于造影劑在胃腸道、消化道顯影。需要注意的是,部分患者在檢查后可能會(huì)因服用造影劑而出現(xiàn)便秘,但通常經(jīng)適當(dāng)飲水后可逐漸好轉(zhuǎn)。如果患者比較緊張或者疼痛比較劇烈,需要做相應(yīng)的對(duì)癥處理。如過度緊張,可能會(huì)用鎮(zhèn)靜類藥物幫助消除焦慮等不良情緒。如疼痛劇烈而不能保持一定體位,可能在造影之前需要做鎮(zhèn)痛處理,比如肌注止痛的針劑以消除急性劇烈的疼痛而影響造影檢查。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2022-10-11

90474次收聽

01:55
肝功能檢查和甲胎蛋白檢查有什么區(qū)別
肝臟超聲檢查主要通過超聲儀器,觀察肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu),超聲檢查無需放射線照射,可清晰顯示肝內(nèi)有無占位性病變,輔助肝癌診斷。甲胎蛋白是主要由胎兒肝細(xì)胞,合成的一種糖蛋白,正常成人血清中甲胎蛋白含量極低,但如肝細(xì)胞發(fā)生癌變,甲胎蛋白含量通常會(huì)持續(xù)升高。肝功能檢查是肝病患者的常規(guī)檢查,主要說明肝臟的代償功能,白蛋白的水平、凝血功能以及膽紅素,這些可以反映肝臟的代償功能。甲胎蛋白檢查主要對(duì)原發(fā)性肝癌進(jìn)行篩查,對(duì)于存在慢性肝病病史的患者,比如乙肝和肝硬化,就必須進(jìn)行甲胎蛋白檢查。甲胎蛋白還可以預(yù)測(cè)肝衰竭患者的預(yù)后,重型肝炎患者的甲胎蛋白升高,說明肝細(xì)胞再生能力強(qiáng),預(yù)后較好。反之代表患者的肝細(xì)胞再生能力差,其預(yù)后較差。
01:25
膠囊內(nèi)鏡是一次性產(chǎn)品嗎
膠囊內(nèi)鏡是一次性的,膠囊內(nèi)鏡的工作原理是將微型攝像頭制成膠囊,口服膠囊后隨著腸胃蠕動(dòng)會(huì)逐漸從胃移動(dòng)到小腸,然后到結(jié)腸,排出體外。膠囊內(nèi)鏡通常會(huì)在吞服后3~7天隨糞便排出體外,膠囊內(nèi)鏡為一次性產(chǎn)品不可重復(fù)使用,無需回收。確認(rèn)膠囊已排出體外后即可廢棄。當(dāng)膠囊內(nèi)鏡在胃和腸當(dāng)中運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,膠囊內(nèi)鏡會(huì)連續(xù)拍照,再傳輸連接器上,通過分析膠囊內(nèi)鏡拍攝的圖片,可以判斷胃和腸道中是否存在任何器質(zhì)性疾病。
01:43
上消化道超聲內(nèi)鏡檢查前注意事項(xiàng)
檢查前通常需禁食8小時(shí)左右,前一日晚餐可食用少量清淡易消化食物,夜間10點(diǎn)左右開始進(jìn)食。如既往曾進(jìn)行胃切除手術(shù),可在檢查前一日中午使用少量流質(zhì)食物后進(jìn)食,晚間10點(diǎn)前可適當(dāng)飲水,檢查當(dāng)日檢查當(dāng)日需進(jìn)食水,下午檢查者可在上午10點(diǎn)前適當(dāng)飲水。如目前正在服用相關(guān)藥物,可在檢查兩小時(shí)前以少量水送服。糖尿病患者在檢查當(dāng)日應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥,如出現(xiàn)低血糖癥狀,可適當(dāng)飲用糖水或含氟糖果。此外檢查當(dāng)日如有必要可能還需要注射鎮(zhèn)靜劑,因此應(yīng)盡可能在家屬陪同下前往醫(yī)院,并避免駕駛機(jī)動(dòng)車。
01:27
什么是上消化道超聲內(nèi)鏡檢查
上消化道超聲內(nèi)鏡是將內(nèi)鏡與超聲相結(jié)合,直接觀察消化道病變,并獲取周圍鄰近器官影像的檢查方法。超聲內(nèi)鏡檢查不僅可直接觀察病變,獲取與常規(guī)超聲檢查相比更為清晰的影像,必要時(shí)還可在超聲引導(dǎo)下對(duì)疑似病灶進(jìn)行穿刺,采集少量組織或細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。目的探討超聲內(nèi)鏡對(duì)上消化道黏膜下腫物的診斷價(jià)值。超聲內(nèi)鏡能較為準(zhǔn)確地診斷黏膜下腫物,但有時(shí)對(duì)鑒別良惡性腫瘤有一定困難。
02:53
ERCP檢查并發(fā)癥
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查雖然相對(duì)而言較為安全,但仍有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥。1、藥物過敏反應(yīng)部分患者可能會(huì)因造影劑或檢查前應(yīng)用的相關(guān)藥物而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。2、感染人體消化道內(nèi)存在大量正常菌群,向膽管或胰管內(nèi)注入造影劑時(shí),可能會(huì)因腸道內(nèi)細(xì)菌入侵或藥物本身刺激而引發(fā)膽管炎或胰腺炎。因此檢查后如出現(xiàn)腹痛、寒顫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)應(yīng)用抗生素或采取其他必要措施進(jìn)行治療。3、出血或穿孔少數(shù)患者可能會(huì)因內(nèi)鏡插入所造成的機(jī)械性損傷或進(jìn)行相應(yīng)治療而出現(xiàn)消化道穿孔或出血等并發(fā)癥。4、全身并發(fā)癥部分高齡或存在危險(xiǎn)因素患者,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、低氧血癥、肺炎、腦卒中等并發(fā)癥,極少數(shù)患者甚至可能會(huì)因病情惡化而導(dǎo)致死亡。5、檢查失敗如膽管或胰管存在先天性解剖結(jié)構(gòu)異常,則可能會(huì)導(dǎo)致檢查失敗。而部分患者即使給予適量鎮(zhèn)靜劑,也有可能會(huì)因鎮(zhèn)靜效果不佳或配合度過低等導(dǎo)致檢查無法正常進(jìn)行。此外,如檢查過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、低血壓等癥狀,為確保安全也可能會(huì)考慮提前終止檢查。6、其他并發(fā)癥診治過程中如造成膽管或胰管損傷,則有可能會(huì)引起膽管炎、膽漏、腹膜炎、胰腺炎等并發(fā)癥。
做完骨掃描后注意哪些
做完骨掃描后主要注意兩點(diǎn),第一就是多喝水,第二就是注意不要和小孩和孕婦這樣比較敏感的人群接觸。因?yàn)楣菕呙韬?,身體帶有一定的放射性,還有放射性粒子在體內(nèi)的潴留,這個(gè)時(shí)候需要大量的飲水,希望通過飲水排泄把這些放射性的東西,從體內(nèi)排泄出去,這是最重要的一條。骨掃描后,因?yàn)獒t(yī)生肯定是囑咐,不要和別人接觸,這時(shí)候主要照顧的是自己,就是多喝水,多喝水以后,放射性的粒子,可以通過的腎排泄到外面,這是第一條。第二條,就是不要和他人,主要的是不要和孕婦或者小孩這些易感人群接觸,因?yàn)檫@些人相對(duì)來說,他們體內(nèi)的細(xì)胞可能是,正在處于分裂的活躍期,所以他們?nèi)绻艿椒派渚€的照射,有可能會(huì)產(chǎn)生其他的不良的反應(yīng),所以說盡量的就不要跟孕婦和小孩去接觸。骨掃描是醫(yī)學(xué)常用的一個(gè)檢查,尤其是在懷疑病人有可能有轉(zhuǎn)移,或者說是原發(fā)性的腫瘤,這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生可能考慮建議給病人用骨掃描來做檢查。還有一個(gè)就是骨科醫(yī)生在懷疑,病人是不是有骨折的時(shí)候,而這個(gè)病人可能,以前放過心臟的支架,或者體內(nèi)有其他的支架,比如說腦血管,腦血管意外或者腦血管堵了之后,神經(jīng)外科的醫(yī)生可能給病人的體內(nèi),也放置血管的支架,放置這些支架之后,往往影響做核磁共振的檢查。核磁共振的檢查是對(duì)診斷血管的檢查或者是一些軟組織的檢查是非常重要的,一旦不能夠做核磁共振,那替代的檢查就是骨掃描了,骨掃描可以說是替代核磁共振重要檢查的一個(gè)重要的手段。如果不能夠完成核磁共振時(shí)候,骨掃描是非常重要的一個(gè)手段。所以說,做骨掃描是非常重要的檢查手段,做完骨掃描之后,就應(yīng)該注意剛才所說的兩點(diǎn)內(nèi)容,第一就是多喝水,第二就是不要接觸,孕婦或者是小孩這種易感人群。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:57

2021-10-15

81856次收聽

女性全身檢查做什么
女性朋友在進(jìn)行全身檢查時(shí),首先需要完善視力、聽力、身高、體重、體溫和血壓等基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,還需要抽血完善血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、生化檢查項(xiàng)目,尿常規(guī)、大便常規(guī)、胸部病變、心電圖、腹部以及泌尿系婦科B超檢查也是必不可少的。除此以外,針對(duì)女性朋友還應(yīng)該完善乳腺宮頸癌和白帶常規(guī)檢查,年齡稍大的女性,最好還應(yīng)完善骨密度檢查,有條件時(shí)最好建議完善腸鏡和胃鏡檢查,定期進(jìn)行體檢,可以盡早的發(fā)現(xiàn)一些疾病,有利于早期治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-05-21

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2020-01-07

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