幽門螺旋桿菌陽性如何治療
發(fā)布時間：2021-07-0974950次收聽
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目前最常用的一個方法，就是四聯(lián)療法治療10-14天。何為四聯(lián)療法？就是一種質(zhì)子泵抑制劑，加上鉍劑再加上兩種抗生素，這就是最常用的四聯(lián)療法。先說第一個質(zhì)子泵抑制劑，目前市面上常見的包括雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，還有最常用的奧美拉唑等。這個是作為幽門螺桿菌治療的基礎(chǔ)一線抑酸藥物，主要作用機制是通過抑制了胃酸的分泌環(huán)境，改變了幽門螺桿菌生存的酸性環(huán)境。這是一個抑酸藥再加上一種鉍劑，鉍劑包括得必泰、三九胃泰等，也可以達到抑制細(xì)菌生長的作用。
然后兩種抗生素，兩種抗生素在我們中國可能用比較多的，就是阿莫西林加上克拉霉素。阿莫西林在中國是物美價廉的一個藥物，耐藥性大概是不到10%也不貴，是最常用的一種抗生素；另外一種抗生素可能用的比較多的就是克拉霉素?？死顾鼐褪羌t霉素這類的藥物。這四種藥物聯(lián)合使用對細(xì)菌根除的效果，如果是10-14天可以達到80%，甚至有90%的可能性。
但是需要提醒大家注意的是，有一部分患者如果是有頭孢青霉素類過敏，這個時候可能阿莫西林就不是特別適合于使用，就得需要調(diào)節(jié)其他的一些藥物。比如用四環(huán)素或者是喹諾酮類的可樂必妥、利復(fù)星這類的藥物。如果是有的患者對克拉霉素過敏或者是耐藥，就可以換成其他的一些抗生素，需要用奧硝唑、替硝唑這類的藥物來進行治療。
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目前最常用的一個方法，就是四聯(lián)療法治療10-14天。何為四聯(lián)療法？就是一種質(zhì)子泵抑制劑，加上鉍劑再加上兩種抗生素，這就是最常用的四聯(lián)療法。先說第一個質(zhì)子泵抑制劑，目前市面上常見的包括雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，還有最常用的奧美拉唑等。這個是作為幽門螺桿菌治療的基礎(chǔ)一線抑酸藥物，主要作用機制是通過抑制了胃酸的分泌環(huán)境，改變了幽門螺桿菌生存的酸性環(huán)境。這是一個抑酸藥再加上一種鉍劑，鉍劑包括得必泰、三九胃泰等，也可以達到抑制細(xì)菌生長的作用。
然后兩種抗生素，兩種抗生素在我們中國可能用比較多的，就是阿莫西林加上克拉霉素。阿莫西林在中國是物美價廉的一個藥物，耐藥性大概是不到10%也不貴，是最常用的一種抗生素；另外一種抗生素可能用的比較多的就是克拉霉素?？死顾鼐褪羌t霉素這類的藥物。這四種藥物聯(lián)合使用對細(xì)菌根除的效果，如果是10-14天可以達到80%，甚至有90%的可能性。
但是需要提醒大家注意的是，有一部分患者如果是有頭孢青霉素類過敏，這個時候可能阿莫西林就不是特別適合于使用，就得需要調(diào)節(jié)其他的一些藥物。比如用四環(huán)素或者是喹諾酮類的可樂必妥、利復(fù)星這類的藥物。如果是有的患者對克拉霉素過敏或者是耐藥，就可以換成其他的一些抗生素，需要用奧硝唑、替硝唑這類的藥物來進行治療。
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大便很粘稠，放屁臭考慮與飲食不當(dāng)、胃腸道有炎癥引起。首先，考慮是飲食的因素，經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪類的食物，攝入粗纖維的食物較少，容易導(dǎo)致消化不良，食物在胃中不能及時排空、消化，腸道內(nèi)缺少糞渣，從而導(dǎo)致大便黏膩，糞便在腸道經(jīng)過發(fā)酵，產(chǎn)生硫化氫氣體引起放屁臭。當(dāng)胃腸道發(fā)生炎癥時也會出現(xiàn)大便黏膩、放屁臭的現(xiàn)象，通常見于胃炎、腸炎，需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，再根據(jù)病因?qū)ΠY應(yīng)用藥物治療。如果是患者腸道腫瘤，一定要及時完善所有的檢查，明確腫瘤的性質(zhì)之后，及時對癥治療進行飲食調(diào)節(jié)，減少誘發(fā)因素粗細(xì)糧搭配合理，吃容易消化、清淡的食物，避免進食辛辣、油膩、刺激性食物，避免進食生冷食物，減少對胃腸道的刺激，多吃新鮮水果、蔬菜，還可以進行腹部順時針按摩，促進胃腸蠕動，起到促進消化排空作用。
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非萎縮胃炎與萎縮胃炎哪個嚴(yán)重
非萎縮性的胃炎與萎縮性的胃炎相比，萎縮性的胃炎更為嚴(yán)重。萎縮性的胃炎是指患者的胃黏膜受到了損傷以后，已經(jīng)出現(xiàn)了腺體的萎縮。萎縮性的胃炎由于出現(xiàn)腺體萎縮，胃黏膜分泌胃酸的功能減退，患者的消化功能也會減退，患者會出現(xiàn)胃脹、食欲下降、惡心的癥狀。另外萎縮性胃炎相比較與非萎縮性胃炎出現(xiàn)潰瘍、腫瘤的可能性增加。因此針對萎縮性的胃炎要開展定期復(fù)查，以便于早期發(fā)現(xiàn)病變。明確有幽門螺旋桿菌的感染，要盡早的殺滅，有利于病情進一步的恢復(fù)。
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做胃鏡難受嗎
清醒狀態(tài)下做胃鏡，還是有一點點難受。做胃鏡一般是通過口腔放一個管子進去，然后經(jīng)過咽喉部、食管、胃到達十二指腸球部、降部，有時候還得需要到水平段，這時候患者最難受的是不會呼吸，或者是鼻塞、流涕等等。而無痛胃鏡是通過安定，通過丙泊酚誘導(dǎo)患者進入鎮(zhèn)痛、睡眠的狀態(tài)，然后在睡夢中，一覺醒來胃鏡也做完了，這時候患者就不會有特別難受的情況。當(dāng)然，做無痛胃鏡，對于患者的心、肺、腦功能，還有年齡都是有要求的。如果有黑便、惡心、嘔吐，不明原因的貧血，有食管癌的家族史，建議做一次胃鏡檢查。
胃炎會遺傳么
胃炎不會遺傳。慢性胃炎主要是指胃粘膜的淺表性炎癥，這類炎癥主要表現(xiàn)為胃粘膜的固有膜寬度增大并伴有水腫，被炎癥細(xì)胞浸潤，但胃腺體多屬正常。這類胃炎在臨床上較多見，一般也不會發(fā)生癌變。只要經(jīng)過恰當(dāng)治療之后，炎癥可消退，但如治療不當(dāng)，往往可發(fā)展成萎縮性慢性胃炎。但是并沒有遺傳的跡象?；剂寺晕秆撞?/div>
胃炎孕產(chǎn)婦的常規(guī)飲食療法
飲食療法1、高良姜30克，粳米50克。先用高良姜加適量的水，在沙罐內(nèi)煎取藥汁；再用藥汁和粳米煮粥，空腹食之。1日1次，連服3--7天。本方適用于胃寒性胃疼。2、陳皮20克，蔥白10莖，香附子15克，生姜6克，雞肉印克。將雞肉切成1厘米見方的丁，備用，再將陳皮洗凈，香附醋炒，放入砂鍋中煎取
小兒胃炎的癥狀
小兒胃炎急性癥狀是惡心、嘔吐、腹痛，比較重癥的出現(xiàn)嘔血、吐血、便血、水電解質(zhì)紊亂等；慢性癥狀是沒有規(guī)律的腹痛，甚至絞痛等。小兒胃炎分為急性和慢性，急性胃炎是因為炎癥造成，有些是物理或化學(xué)因素造成。因為誤服有毒或腐蝕性物質(zhì)，或食物被其他毒素污染，造成胃黏膜損傷，還有是繼發(fā)于其他嚴(yán)重的感染、休克、外傷或呼吸道疾病后，造成胃腸黏膜出現(xiàn)應(yīng)激性反應(yīng)。慢性胃炎，是因為有害因子反復(fù)作用于胃黏膜引起，是以淺表性胃炎為主要表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，沒有規(guī)律性的腹痛，進食中或進餐后，出現(xiàn)上腹部或臍周腹痛，有的輕癥會表現(xiàn)隱痛或鈍痛，嚴(yán)重的可以表現(xiàn)劇烈的絞痛，伴有惡心、食欲不好，繼而影響生長發(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)。所以如果出現(xiàn)，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
胃炎需要做什么檢查
胃炎需要做幽門螺旋桿菌檢查，胃鏡，鋇餐檢查，組織活檢和碳-13或者是碳-14的呼氣試驗檢查。胃炎病人首先建議查一下幽門螺旋桿菌，這也是胃炎常見的致病因素。另外還需要判斷胃炎是淺表性胃炎、萎縮性胃炎，還是特殊的胃炎，對于有心臟疾病的患者、年齡較大者、不能耐受胃鏡檢查的患者，可以做鋇餐檢查。鋇餐檢查可以發(fā)現(xiàn)大部分的病變，但是細(xì)微的黏膜病變可能無法完全檢查出來。比較先進的磁控膠囊胃鏡，比較適用于不能耐受普通胃鏡檢查的患者，可以有效降低患者的不適感。明確診斷后建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)用藥，如促進胃動力的藥物莫沙必利，保護胃黏膜的藥物，再有就是抑制胃酸的藥奧美拉唑、雷貝拉唑等。
胃動力不足怎么辦
首先，什么是胃動力不足，胃動力不足就是在排除了消化道梗阻的前提下，胃的蠕動功能的下降，患者會有惡心、嘔吐、早飽，沒有吃幾口東西就吃不進去了，覺得肚子飽脹了，還有腹脹，有的患者還有上腹部的疼痛以及惡心、嘔吐一系列的癥狀。如果是出現(xiàn)的這種癥狀，排除了其他的疾病，如梗阻性的原因，以及肝臟、胰腺、膽囊這些原因，可以認(rèn)為患者是胃的排空延遲導(dǎo)致的胃動力不足，導(dǎo)致一系列臨床癥狀。這時首先飲食調(diào)節(jié)，吃一些容易消化的，建議吃一些流質(zhì)的或者半流質(zhì)的，也就是非固體的食物。除了飲食調(diào)節(jié)，還要重視患者有沒有高血糖的情況，如果血糖過高，也會導(dǎo)致胃輕癱的情況。最后就是用一些促進胃動力的藥物來改善胃的功能，比如臨床上常見的多潘立酮片、甲氧氯普胺等等這一系列藥物。
01:38
胃炎如何預(yù)防
胃炎的預(yù)防主要是針對胃炎的一些危險因素來進行說的。我們知道慢性胃炎的發(fā)生和幽門螺旋桿菌的感染，飲食不規(guī)律，長期服用非甾體類的消炎藥或者是消炎止痛藥，長期飲酒，還有一些家族遺傳體質(zhì)因素等有關(guān)的。要預(yù)防慢性胃炎我們就要避免這些危險因素。第一我們要檢測自己有沒有感染幽門螺旋桿菌，如果感染的話可以進行根除幽門螺旋桿菌的治療；如果沒有感染，我們要防止自己被幽門螺旋桿桿菌感染，要注意飲食的衛(wèi)生，另外少吃一些刺激性的食物，飲食要規(guī)律。
02:04
萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎是由于慢性胃炎治療不當(dāng)或者延誤治療引起，會發(fā)展為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是胃的黏膜固有腺體數(shù)目減少或者萎縮，萎縮性胃炎在癌前病變時會出現(xiàn)胃黏膜變薄、胃黏膜上的血管，以及胃黏膜有部分增生。萎縮性胃炎會出現(xiàn)胃痛的癥狀，還常伴有食欲不振、惡心、嘔吐，以及腹瀉等癥狀。所以，患有萎縮性胃炎的患者應(yīng)該要積極的治療，這樣萎縮性胃炎的癥狀可以逐漸緩解、減輕，以及消失；如果萎縮性胃炎患者不做任何治療，部分患者可能會進一步發(fā)展為胃癌。
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- 1 腸胃炎和胃炎哪個嚴(yán)重
- 2 腸胃炎是不是胃炎
- 3 什么叫胃炎
- 4 什么是胃炎
- 5 胃炎是怎么引起的？
- 6 胃炎嚴(yán)重嗎
- 7 胃炎怎么引起的
- 8 胃炎是怎樣引起的
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