有梅毒可不可以辦健康證
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3092456次收聽
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得了梅毒不一定能辦健康證。健康證其實(shí)要看一看具體的情況，可能不同的健康證會(huì)針對(duì)有不同的目的，從而要求檢查的項(xiàng)目也會(huì)不太一樣。目前很多健康證主要涉及的疾病要求檢查的疾病就是痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核、傳染性皮膚病和其他一些有傳染性的疾病。如果檢查出有這些疾病則不能辦健康證，并且不得從事理發(fā)、美容或者是一些直接接觸入口食品、公共浴室等這樣一些直接為顧客服務(wù)的工作，直到治愈之后才能夠上崗工作。
而梅毒有一個(gè)特殊的地方，就是即使治療好了，RPR滴度完全轉(zhuǎn)陰，但是另外一個(gè)指標(biāo)TPPA也就是梅毒特異性抗體常常是終身陽(yáng)性的。因此在輸血的時(shí)候TPPA抗體可以通過輸血傳染給其他人，導(dǎo)致受血者查出梅毒抗體的陽(yáng)性，所以梅毒陽(yáng)性的患者是不能獻(xiàn)血給別人的。而在現(xiàn)在很多行業(yè)的健康證都是需要做傳染病4項(xiàng)，而傳染病4項(xiàng)就包括了梅毒、艾滋、乙肝和丙肝。
如果查出梅毒抗體陽(yáng)性則需要加做RPR滴度的檢查，排除梅毒傳染性后則酌情可以辦理。如果患者的TPPA、RPR滴度都是陽(yáng)性，然后有明顯的傳染性時(shí)則不能允許辦理健康證。
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得了梅毒不一定能辦健康證。健康證其實(shí)要看一看具體的情況，可能不同的健康證會(huì)針對(duì)有不同的目的，從而要求檢查的項(xiàng)目也會(huì)不太一樣。目前很多健康證主要涉及的疾病要求檢查的疾病就是痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核、傳染性皮膚病和其他一些有傳染性的疾病。如果檢查出有這些疾病則不能辦健康證，并且不得從事理發(fā)、美容或者是一些直接接觸入口食品、公共浴室等這樣一些直接為顧客服務(wù)的工作，直到治愈之后才能夠上崗工作。
而梅毒有一個(gè)特殊的地方，就是即使治療好了，RPR滴度完全轉(zhuǎn)陰，但是另外一個(gè)指標(biāo)TPPA也就是梅毒特異性抗體常常是終身陽(yáng)性的。因此在輸血的時(shí)候TPPA抗體可以通過輸血傳染給其他人，導(dǎo)致受血者查出梅毒抗體的陽(yáng)性，所以梅毒陽(yáng)性的患者是不能獻(xiàn)血給別人的。而在現(xiàn)在很多行業(yè)的健康證都是需要做傳染病4項(xiàng)，而傳染病4項(xiàng)就包括了梅毒、艾滋、乙肝和丙肝。
如果查出梅毒抗體陽(yáng)性則需要加做RPR滴度的檢查，排除梅毒傳染性后則酌情可以辦理。如果患者的TPPA、RPR滴度都是陽(yáng)性，然后有明顯的傳染性時(shí)則不能允許辦理健康證。
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梅毒陽(yáng)性兩個(gè)加號(hào)表示強(qiáng)陽(yáng)性，說明檢測(cè)到的梅毒螺旋體抗體濃度比較高。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，人體感染的梅毒螺旋體之后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，一般都是通過檢測(cè)梅毒螺旋體的抗體來判定是否感染梅毒的?？贵w分為特異性的抗體和非特異性的抗體，如果檢測(cè)到的梅毒特異性的抗體是陽(yáng)性而且是兩個(gè)加號(hào)，這就表示一種強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，說明在血液中檢測(cè)到了很高濃度的梅毒特異性的抗體，說明患者以前或目前感染梅毒。如果是檢測(cè)到了梅毒非特異性的抗體陽(yáng)性兩個(gè)加號(hào)，通常表明體內(nèi)存在著較高滴度的抗心磷脂抗體，如果患者已經(jīng)確診梅毒，就表示目前梅毒的病情還處在一個(gè)活動(dòng)期，傳染性比較強(qiáng)，破壞性也比較大，如果沒有經(jīng)過規(guī)范的治療一定要及時(shí)的進(jìn)行驅(qū)梅治療，并且治療之后一定要每三個(gè)月復(fù)查梅毒非特異性抗體的滴度，直到兩個(gè)加號(hào)的陽(yáng)性逐漸的降低最終轉(zhuǎn)為陰性，這個(gè)時(shí)候才認(rèn)為患者的梅毒被治愈，沒有了傳染性。
早期梅毒多長(zhǎng)時(shí)間能治愈
早期梅毒怎么去治療，首先要知道早期梅毒一般是分為早期獲得性梅毒和早期先天性梅毒。首先看一下早期獲得性梅毒，早期獲得性梅毒一般是指感染梅毒螺旋體小于兩年，然后包括一期梅毒、二期梅毒和早期隱性梅毒。按照梅毒的治療指南推薦是要求進(jìn)行規(guī)范化的治療，一般首推長(zhǎng)效青霉素，每周一次240萬(wàn)單位，一般是連續(xù)三周。對(duì)于青霉素過敏的患者可以考慮頭孢曲松或者是四環(huán)素類的藥物，但是都是要求足量足療程的。而對(duì)于早期先天性梅毒，如果確診先天性梅毒的嬰幼兒或者是患者的母親本身患有梅毒但是沒有治療，或者是治療不規(guī)范的這類患兒又分為兩類，第一類是腦積液正常的患兒，如果患兒的腦積液正常就選用長(zhǎng)效青霉素，給予一次兩側(cè)的臀部肌注即可。如果對(duì)于沒有條件進(jìn)行腦脊液檢查的患者，通通的按照腦脊液異常者的方案來進(jìn)行治療，也就是給予水劑青霉素來進(jìn)行靜脈的注射，一般是要求連續(xù)10~14天。對(duì)于所有的梅毒患者在治療之后都是要求定期隨訪進(jìn)行體格檢查，并且進(jìn)行血清學(xué)檢查以及影像學(xué)檢查來考察療效。一般要求患者至少堅(jiān)持三年，在第一年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次抗體以及滴度，在第二年每半年復(fù)查一次，第三年在年末復(fù)查一次即可。如果患者的滴度沒有復(fù)發(fā)可以終止隨訪，即治愈。
02:06
尿道口流膿是梅毒嗎
尿道口流膿常見的是淋病，而不是梅毒。尿道口流膿可以由很多原因引起，有的只是非特異性的一些細(xì)菌感染，但是如果是在高危行為之后，大概一個(gè)星期左右出現(xiàn)了尿道流膿的癥狀，首先考慮的還是淋病。淋病是淋病雙球菌感染引起。淋病雙球菌可以引起尿道粘膜出現(xiàn)化膿性炎癥，表現(xiàn)為典型的尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、尿道膿性分泌物。梅毒感染之后，最早期是一期梅毒硬下疳的表現(xiàn)，主要是發(fā)生在男性或者女性的外生殖器、肛周部位，基本皮損是局部的硬結(jié)和潰瘍，而不是尿道口的流膿，所以尿道流膿并不是梅毒很常見的癥狀。
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中梅毒的前兆是什么
梅毒是由梅毒螺旋體感染所導(dǎo)致的一種常見的性傳播疾病。當(dāng)患者感染梅毒后，前期無(wú)特殊前兆癥狀發(fā)生。梅毒潛伏期大約為2~4周，在2~4周前患者無(wú)特殊的表現(xiàn)。在2~4周后患者可能會(huì)出現(xiàn)一期梅毒的表現(xiàn)，一期梅毒最典型的表現(xiàn)就是出現(xiàn)外生殖器部位的硬下疳。硬下疳初起會(huì)從小紅斑，迅速發(fā)展成無(wú)痛性炎性丘疹，隨后表面發(fā)生壞死形成無(wú)痛性潰瘍。內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。如果患者擔(dān)心自己患有梅毒可去專業(yè)醫(yī)院找皮膚科醫(yī)生做血清學(xué)檢查確診。
02:24
梅毒看好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
梅毒看好后，如果是真正的治愈了，那通常是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病。人體感染梅毒之后，梅毒它是可以通過血液播散到全身，引起皮膚粘膜、內(nèi)臟器官的多種病變的，如果是能夠早期的發(fā)現(xiàn)，早期的進(jìn)行規(guī)范的治療，梅毒大多數(shù)還是可以治愈的，特別是早期治療，可能不會(huì)留下什么后遺癥。但是判定梅毒是否治愈，有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是臨床上的治愈，就是各種梅毒的臨床癥狀，包括皮損和內(nèi)臟的損害，這些癥狀好轉(zhuǎn)消退，稱為臨床的痊愈。另外一個(gè)就是血清血的標(biāo)準(zhǔn)，只有當(dāng)患者的血清當(dāng)中梅毒抗心磷脂抗體的滴度降低，最終轉(zhuǎn)陰了，才認(rèn)為體內(nèi)梅毒螺旋體是徹底的被殺滅干凈了，這個(gè)時(shí)候再不治療，患者也不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。但是，如果掌握的標(biāo)準(zhǔn)不恰當(dāng)，只是根據(jù)臨床的表現(xiàn)消失，就判定為患者治好了，治愈了血液當(dāng)中的抗體滴度并沒有轉(zhuǎn)陰，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)可能有少數(shù)殘余的梅毒螺旋體，如果是這個(gè)時(shí)候就放棄了觀測(cè)，有可能在以后人體機(jī)體免疫力下降的時(shí)候，這些殘余的梅毒螺旋體再一次的活化增殖，有可能導(dǎo)致梅毒的病情復(fù)發(fā)。
02:17
梅毒會(huì)間接傳染嗎
梅毒間接傳染的可能性非常小，一般是通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。如果是一期梅毒的硬下疳或者是二期梅毒的扁平濕疣，在皮損的表面梅毒螺旋體的含量會(huì)非常高，這時(shí)如果間接接觸到帶有梅毒螺旋體的內(nèi)褲、馬桶，并且正好局部有潰瘍、裂隙，可以利于梅毒螺旋體進(jìn)入，感染梅毒。當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人有梅毒，而且正好是一期梅毒硬下疳的時(shí)候或者二期梅毒，在肛周或者外陰有扁平濕疣的時(shí)候，要注意馬桶的清潔，內(nèi)衣、內(nèi)褲單獨(dú)清洗，避免間接接觸的可能性。
梅毒應(yīng)該如何治療
梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播，當(dāng)然也可以通過血液傳播、母嬰傳播、間接性傳播等等。臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）等。梅毒一定要早診斷，早治療，療程規(guī)范，劑量足夠梅毒。治療后定期進(jìn)行隨訪，性伙伴要同查同治。臨床上治療梅毒首選青霉素，對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等。近年來隨著阿奇霉素及紅霉素耐藥情況的逐漸出現(xiàn)，部分患者使用阿奇霉素及紅霉素后癥狀改善不明顯。頭孢曲松治療梅毒螺旋體感染有一定作用，所以可作為替代治療。梅毒治療結(jié)束后應(yīng)隨訪2-3年，如出現(xiàn)血清陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鞏固治療，必要時(shí)行腦脊液檢查、影像學(xué)檢查，以排除神經(jīng)梅毒和心血管梅毒。
梅毒怎么檢查出來
檢查梅毒最好的方法是抽血，做抗體檢測(cè)，一個(gè)是特異性的抗體，一個(gè)是非特性的抗體，只要查這兩個(gè)抗體，其實(shí)就能夠非常準(zhǔn)確。詢問梅毒病史也是非常重要的，一期硬下疳或者是二期扁平濕疣或者是口腔黏膜斑，可以用暗視野顯微鏡檢查，或者是近衛(wèi)淋巴結(jié)穿刺進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查。一般常用的梅毒的檢測(cè)方法使用的是梅毒的血清試驗(yàn)，梅毒血清試驗(yàn)又分為非梅毒螺旋體、抗原血清試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)又有性病研究試驗(yàn)室玻片試驗(yàn)。如果梅毒特性抗體也就是梅毒tppa的檢測(cè)結(jié)果是陰性的，就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的檢測(cè)tppa陽(yáng)性，梅毒trust實(shí)驗(yàn)的檢測(cè)是陰性的，那么這就提示曾經(jīng)得過梅毒，但是已經(jīng)完全痊愈了，不存在傳染性。
飛沫接觸潰瘍面會(huì)傳染梅毒嗎
飛沫接觸潰瘍面不會(huì)傳染梅毒，梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性器官疾病，梅毒感染的早期癥狀多數(shù)是輕微的，不痛不癢，最常見的癥狀是外陰處出現(xiàn)潰瘍，一般感染后的2到4周時(shí)就會(huì)出現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展全身都會(huì)出現(xiàn)皮疹，要及時(shí)去醫(yī)院，醫(yī)生根據(jù)癥狀和通過化驗(yàn)血液來確診。一般梅毒可以通過性接觸傳播，血液傳播和母嬰傳播，在治療的同時(shí)性伴侶也要到醫(yī)院檢查和治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用青霉素治療，同時(shí)在治療期間要避免性生活，要注意自己的衣服單獨(dú)清洗，包括毛巾和內(nèi)褲等衣服，還可以用水煮沸消毒衣服，還要多休息，增強(qiáng)身體抵抗力，可以多吃蔬菜、水果、雞蛋和肉類，包括牛肉、羊肉等，不要吃刺激性的食物，比如辣椒，同時(shí)還要多喝水。
03:22
梅毒早期癥狀
梅毒是經(jīng)典的性傳播疾病。臨床分期分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒是以感染的時(shí)間算起的兩年之內(nèi)叫早期梅毒；如果感染超過兩年之后叫晚期梅毒。對(duì)于早期梅毒又分一期梅毒和二期梅毒。早期梅毒一期梅毒是指硬下疳階段，是在性接觸的部位出現(xiàn)潰瘍，這種潰瘍不疼不癢，如果鼓起來、紅腫，摸起來就像鼻子一樣硬，表面比較干凈，不疼不癢。對(duì)于二期梅毒，二期早期表現(xiàn)全身出現(xiàn)淡紅色的斑疹，這種斑疹很多人往往在洗澡的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn)，不疼不癢，不同于過敏現(xiàn)象。二期梅毒稍微晚一點(diǎn)的皮疹表現(xiàn)主要是手掌、足底的銅紅色的斑丘疹，所以出現(xiàn)這種問題要及時(shí)就診。在外陰生殖器部位出現(xiàn)扁平濕疣狀的一個(gè)東西，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)蟲蝕狀脫發(fā)。
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