可以肯定的回答，5歲孩子牙齒爛了也要補牙。5歲孩子的牙齒一般就是乳牙，乳牙爛了是不是就不需要處理，肯定不是這樣子的。一方面乳牙的齲壞，破壞也會帶來嚴(yán)重的疼痛，影響孩子的生活質(zhì)量，孩子哭鬧，不能正常的進食。有些牙齒發(fā)炎嚴(yán)重的還會出現(xiàn)發(fā)燒、流膿的情況，所以對這一類的孩子的牙齒，也要進行重視和關(guān)注，有壞的情況要及時的進行治療。是不是這些牙齒爛了就可以拔牙，不需要補牙，其實也不是。

如果乳牙壞了，沒有及時的得到治療，拔除了，對于下方恒牙的萌出，也是有很大影響的，容易造成恒牙的錯位、錯頜。如果乳牙過早的拔除，一定要在局部做一個間隙保持器，維持牙齒的間隙，這樣能夠誘導(dǎo)下方的恒牙，按照正常的位置萌出，正常的建立咬合關(guān)系。同時還要強調(diào)的是，5歲孩子的乳牙壞了，如果得不到及時的治療，這種炎癥會進一步的向牙根尖，牙根以外進行發(fā)展，最終可能產(chǎn)生嚴(yán)重的根尖炎，影響下方恒牙的發(fā)育和萌出。有些孩子甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的問題，需要做手術(shù)，把恒牙一并切除或者摘除。

所以需要強調(diào)的是，5歲的小孩子牙齒爛了，也一定要重視，早期發(fā)現(xiàn)及時的去進行治療。能補牙的一定是要進行充填的治療，可以殺神經(jīng)，可以進行充填，但輕易不要拔牙。如果最后實在是維護不了的，5歲孩子的乳牙需要拔除，但是要做間隙保持器，維持牙齒所占據(jù)的空間，這樣有助于下方恒牙正常的萌出，避免將來恒牙列出現(xiàn)牙齒錯頜的情況。還要強調(diào)的是乳牙的齲壞，會影響恒牙的發(fā)育，影響恒牙的萌出。所以乳牙壞了，不單純是影響孩子，影響乳牙，還會對成年以后的牙齒造成影響。