目前口腔醫(yī)學界達成的共識，牙齒缺失的最佳修復方法是種植。如果患者的全身情況，能夠耐受動手術，經(jīng)濟條件也可支持動手術，無論是單個牙齒缺失，還是所有的牙齒缺失，最佳的修復方法或最接近天然牙的義齒，還是種植牙，不管是單個牙還是所有的牙齒，都是如此。當然，種植牙也并非最完美的修復方法，只是就目前技術手段，相對于其他方式，是一個最佳的修復方法，其也有一些缺點。首先，需外科手術的一個過程，才能將其種植。其次，其費用較高。第三、其與天然牙相比，還不是完全的接近。

在討論最里面大牙爛個大洞，怎么處理的時候，首先要明確以下幾個方面的因素，第一個最里面的一顆大牙是哪顆牙，到底是智齒還是第一磨牙，第二磨牙，因為不同的人牙齒萌出順序，萌出的時間不一樣，可能涉及的牙位不一樣，第二同樣是牙齒爛個大洞，要評價一下這個洞爛的程度，剩余的牙體組織是怎么樣的，第三要通過拍片子了解一下，牙齒的牙根和牙根根尖周圍的情況，是怎么樣的，如果是智齒已經(jīng)齲壞了，一般情況下是建議拔除的，因為智齒在正常的咬合功能，咀嚼功能中發(fā)揮的作用并不重要，在拔掉它以后，并不會對咀嚼產(chǎn)生大的影響，而且智齒在最里面最后方，任何治療操作都比較困難，效果都不是很滿意，而且費用相對比較高，像這類的牙齒治療得不償失。如果是第一磨牙和第二磨牙爛個洞，一般是要盡量保留的，因為大量的研究顯示，第一磨牙第二磨牙，在后磨牙的咀嚼功能中，發(fā)揮著十分重要的作用，任何一個牙齒的缺失，都會嚴重影響咀嚼和工作的效率，像這種牙齒如果爛個大洞，首先要拍牙片，了解爛的程度，其次要觀察一些，牙根周圍的健康狀況，牙根外面的健康狀況，如果剩余的牙體組織，還足以承擔牙齒的咀嚼，一般像這種牙，需要徹底去除表面的腐質，殺死牙齒的神經(jīng)，對牙齒的根管進行預備，消毒和充填，最后一般是要用樹脂材料，進行牙體缺損的修復，經(jīng)過這一系列的治療以后，這顆牙齒的基本健康狀況，就得到恢復了，它的外形和咀嚼功能，就能得到一定程度的恢復，為了保證牙齒的使用的壽命，一般會在牙齒外面做個牙冠，也就是所謂的牙套，把它保護起來，使得行使功能的時間更長一些。當然也有些牙齒爛得更加厲害，牙體組織沒有辦法進行修復，如果牙根是好的，通常會利用這些牙根，做樁和冠的修復，也就是利用天然牙的牙根，在外面做牙冠，保證它的正常外形和功能，只有嚴重的爛洞，牙根也受到影響了，一般建議拔除，拔除以后進行鑲牙，或者是種植牙的修復，這是不得已的選擇。

補牙就是對牙齒缺損的地方進行充填，可以是直接補牙，也可以是間接補牙。直接補牙用補牙材料直接填補，補牙材料通常是復合樹脂，玻璃離子水門汀或聚羧酸鋅水門汀。間接補牙是通過取模的方法，在口外制作嵌體，然后將嵌體粘接在牙齒缺損的地方，達到補牙的目的。間接補牙適用于牙齒缺損較大，用直接補牙不理想。嵌體修復可可很好的恢復牙齒的外形和功能，長久效果好。

懷孕后牙痛是可以補牙，盡量懷孕前全面進行口腔檢查，能補的牙就盡量補，該拔的牙就拔。但是懷孕前三個月和懷孕后三個月是比較禁忌補牙的，補牙是在無痛狀態(tài)下是可以的。懷孕中期，就是四、五、六月份是比較安全的，而且懷孕期間補牙的話盡量要簡單補牙就行了，不要進行太復雜的治療?？梢缘鹊椒置浜螅龠M行進一步的徹底的治療。

美牙冠適用的人群首先是對美觀度要求比較高的人群，前牙美容常用的手段有樹脂貼面、瓷貼面和美容全冠。樹脂貼面顏色比較好，但是通透性和耐磨性不夠，拋光性能也不夠，表面光澤度略差一些；瓷貼面表面光潔度好，顏色也比較好，但是強度不夠；美容冠需要對牙齒進行一定量的磨削，它有足夠的瓷層，美容冠大致是在0.2到0.5毫米的厚度，要形成比較好的美學效果通常需要瓷層達到0.7毫米以上這個厚度，如果對牙齒表面沒有進行磨削，樹脂貼面和瓷貼面都達不到這么好的光學效果，只有通過全瓷冠才能夠做到，對前牙美觀要求度比較高的患者適用于美容全冠，另外在前牙區(qū)，比如進行了根管治療，尤其是下前牙，牙體組織本來就不太多，這種情況下可能需要進行全冠的保護，以防止日后的使用之中，出現(xiàn)牙齒折裂的情況。