血小板數(shù)值偏低就是血小板減少，血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的，也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病，或者是服用某些藥物，像某些感染性疾病，特別是病毒感染的時候，是會直接破壞血小板，造成血小板的暫時下降。這樣的血小板降低，隨著感染病毒的自限的過程，血小板是逐漸可以恢復(fù)的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少，很少會降到50×10^9/L以下。可以給一般的升血小板藥物，觀察一段時間，如果血小板恢復(fù)了，就說明完全是感染過程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少，比如抗血小板的藥物，是抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能會引起血小板減少。在服用了某些藥物以后，出現(xiàn)了血小板減少，高度懷疑是這個藥物相關(guān)，就可以暫時停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來觀察一下，如果血小板恢復(fù)了，就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外，造血系統(tǒng)本身的一些疾病，也是非常常見的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病，免疫性疾病也是經(jīng)常會影響到血小板的數(shù)量，包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥，這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊，特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜，是其中最常見的，就是找不到其他的一些原因，出現(xiàn)了巨核細胞的成熟障礙，讓血液當(dāng)中存在血小板的抗體，這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病，是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，一般在治療非常不理想的ITP的時候，就會考慮需要通過做骨髓穿刺，來明確是不是其他的一些疾病。

紅斑狼瘡有全身的癥狀、典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)、腎臟損害、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。一、發(fā)熱、疲倦、乏力、體重下降等全身的癥狀；二，典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)，如面部紅斑，鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶樣的紅斑，日光照射后皮膚變紅、脫屑，甚至出現(xiàn)糜爛、潰瘍。除此之外，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、手、足掌面和甲周的紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀紅斑等等。大的損害可以包括腎臟損害，可以尿內(nèi)出現(xiàn)紅細胞蛋白尿、白細胞管型尿，腎功能可以出現(xiàn)異常，也可以出現(xiàn)腹腔、胸腔及心包積液，還可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、肌肉無力等等。血液系統(tǒng)表現(xiàn)可以出現(xiàn)貧血、白細胞減少、血小板減少、淋巴結(jié)腫大和脾腫大等等，如果累及心臟，還可以出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)肺動脈高壓、肺間質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抽搐、精神異常等等。所以紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。癥狀多樣，一旦出現(xiàn)以上癥狀，一定要到及時到風(fēng)濕免疫科或者腎內(nèi)科、皮膚科就診。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個人表現(xiàn)不一樣，病情輕重程度也不一樣，所以治療費用也不固定。輕型紅斑狼瘡，可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療，估計一個月費用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等，需要足量激素以及各種免疫抑制劑，免疫抑制劑費用又不同。有些免疫制劑比較便宜，如環(huán)磷酰胺，一個月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑，費用一個月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟狀況以及病情狀況選擇治療，費用不一樣。當(dāng)然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍，可以報銷。該病可控可治，作為患者千萬不要因為費用問題而放棄治療。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對于較輕的情況，可能只需對癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬?，有時可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類很多，但更重要的一個藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴重還是輕，如果沒有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。

紅斑狼瘡是自身免疫病，可以影響很多器官和組織，而且表現(xiàn)特別復(fù)雜，病程遷延反復(fù)，有時候覺得輕一點，有時候又重了。紅斑狼瘡可以影響多個系統(tǒng)，比如面部有紅斑，可以有多發(fā)性潰瘍。一次兩次潰瘍不算，因為正常人也可能有潰瘍，而紅斑狼瘡患者是反復(fù)的多發(fā)性潰瘍；還可以有雷諾式現(xiàn)象，關(guān)節(jié)疼，化驗可以有蛋白尿，可以有血的異常。如白細胞低、貧血、血小板低，或者常常無名原因的發(fā)熱等。狼瘡主要是影響年輕的女性，也就是孕齡期的女性，可能和雌激素有關(guān)，這個時期，雌激素分泌最高，小孩男女之間的發(fā)病比例不是太大；可是到了中年是20到40歲，比例是1:8；老了以后，比例又小了。這個過程中，從小到中年到老年，雌激素的變化最明顯。