首先要知道闌尾的解剖的關系，闌尾是長在了小腸的末端，叫回腸的末端和大腸的起始部，大腸的起始部叫盲腸，長在了盲腸和回腸連接的位置。闌尾實際是人類發(fā)育這么多年，進化這么多年以后萎縮的臟器，和腸道一樣，類似于是一個盲端，一般正常的人來說，闌尾長度也就4、5cm左右，如果像一些回腸或者是盲腸的這些糞內(nèi)容物，鉆入到闌尾腔內(nèi)，而闌尾腔卡在那兒不動，這時候就會稱為是闌尾的糞石。往往闌尾炎的發(fā)生，就是因為闌尾腔不通以后，導致闌尾里出現(xiàn)炎癥的。所以一般來說有闌尾糞石發(fā)現(xiàn)，證明闌尾炎能自行好轉(zhuǎn)的可能性會比較少。在什么情況可以發(fā)生闌尾糞石，一般都是在做腹部超聲的時候，或者是做腹部CT的時候，可以發(fā)現(xiàn)闌尾的糞石。在臨床上，如果得了闌尾炎，在做相關檢查了之后，又發(fā)現(xiàn)了闌尾腔內(nèi)有糞石，建議這類患者要積極地進行手術，就不要猶豫。因為闌尾糞石如果時間長，這部分類型的人經(jīng)過抗感染治療，闌尾炎能好轉(zhuǎn)的幾率會比較低，很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。所以一旦有糞石的闌尾炎，從醫(yī)學上來講，都建議積極進行急診的手術，以避免病情過重再手術而延誤病情。闌尾的糞石一般來說在超聲也不是每個人都可以看到的，這和做手術的人的手法，就是超聲醫(yī)生的手法有關系，和經(jīng)驗也有關系。一般從經(jīng)驗來看，急性闌尾炎的超聲發(fā)現(xiàn)闌尾糞石的，不到10%~20%的比例，多數(shù)在闌尾炎的時候，還是發(fā)現(xiàn)不了糞石的。一個可能是超聲看不出來，一個在闌尾炎發(fā)生之后，確實腔內(nèi)沒有糞石。但是一旦有糞石，從醫(yī)學上講，肯定建議急診進行闌尾的切除手術，不要猶豫。

正常人如果是輕柔的按壓腹部，一般是不會疼。有疾病去看醫(yī)生，包括普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科也好，很多時候醫(yī)生會給做身體檢查，其中很重要的身體檢查，就是檢查腹部，經(jīng)過觸診的檢查，來判斷腹部疼痛位置。正常情況下，腹部器官如果不是迅速的，或者比較使勁的按壓某局部點的話，是不會感到疼痛感的。按壓的時候是用手，幾個手指或者是手掌均勻地去按壓腹部，檢查腹部器官受到擠壓的情況下，有沒有疼痛。如果擠壓腹部的時候，某個地方出現(xiàn)了疼痛，一般認為這個地方有炎癥。其實腹部疼痛的時候，很多人擔心會不會是腫瘤，但絕大部分腫瘤，尤其早期腫瘤，無論是按壓還是不按壓都不會疼痛。醫(yī)生檢查腹部的時候，如果壓到哪個地方疼痛，通常表示有炎癥。比如闌尾炎，因為闌尾炎的疼痛比較局限，位于右下腹，麥氏點痛有壓痛反跳痛。除了闌尾，在右上腹肋弓下方是膽囊位置，醫(yī)生會對其位置進行觸診，并詢問患者有無壓痛感，對其進行判斷膽囊是否存在病理性質(zhì)。所以正常人如果是輕輕的擠壓腹部是沒有疼痛感的，如果有疼痛感就提示存在病變，需要醫(yī)生進行診斷治療。

縫合傷口是都會用到縫線，這個縫線大體上可以分為兩類：一類是可吸收的縫線，一類是不可吸收的縫線。一般的傷口縫合也分為很多層，比如腹部傷口的縫合分為腹膜層、后鞘層、前鞘層、皮下層和皮膚層。一般來講皮膚的縫線是需要拆除的，從皮下到腹膜的縫線是不能拆除的。這種情況下，如果用的是不可吸收的縫線，這種縫線就是臨床常用的一些絲線，這種絲線是不可吸收的，不論經(jīng)過多長時間還是存在于人體的組織內(nèi)，有時候比如說經(jīng)過十年、二十年以后做手術，仍然可以看到這種不可吸收縫線的痕跡。對于可吸收的縫線而言，不同的廠家、不同的部位、不同粗細的縫線來講，吸收的時間不盡相同。一般來講，正常來說一個月左右，有很多縫線都能夠被吸收掉，但是如果比如縫線比較粗，或者局部的血運不夠好，或者說是有其他的感染，或者其他的一些不利于吸收的情況，這種情況可能會有吸收時間相應的延長，比如說兩到三個月，可能會慢慢的吸收。在臨床上也看到，比如這個病人因為各種原因?qū)е碌?，比如說皮下脂肪組織血運不好，用的縫線又偏粗一些，這種情況下，在六個月以后手術仍然可以看到這種可吸收的縫線并沒有完全吸收。所以多長時間吸收根據(jù)情況而已，首先用的縫線是可吸收的縫線。另外，這種可吸收的縫線跟不同的品牌、不同的粗細、不同的血運條件、有沒有感染等因素都有關。一般來講，一到六個月都可以慢慢的吸收。

闌尾水腫是闌尾炎病變常見表現(xiàn)之一。由于炎癥刺激，導致闌尾發(fā)生血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)闌尾水腫，在B超檢查時可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，同時血常規(guī)會有白細胞升高等表現(xiàn)。確診闌尾炎病變以后，結(jié)合患者癥狀嚴重程度采取抗生素藥物保守治療或者手術治療。由于闌尾炎的解剖特殊性，雖然保守治療可以改善癥狀，但是可能演變?yōu)槁躁@尾炎，導致患者反復出現(xiàn)腹痛癥狀，所以，還是建議手術治療。在手術后需要對闌尾進行病理檢查，部分闌尾腫瘤患者也可能出現(xiàn)闌尾水腫的情況，所以，通過病理檢查能夠?qū)颊卟∏樽鲞M一步分析，能夠避免漏診惡性病變情況發(fā)生。

闌尾炎患者是否需要立刻手術，需要結(jié)合患者實際情況分析。當患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)時，一定要及早就醫(yī)檢查，通過B超、血常規(guī)確診，采取相應的治療措施。部分患者處于病程早期，此時，可以考慮保守治療，通過抗生素抗炎治療，爭取穩(wěn)定病情。不過，大多數(shù)患者病情較重，還是需要手術治療切除闌尾。另外，由于闌尾的特殊解剖特點，為人體盲端臟器，再患者保守治療以后，雖然癥狀可以改善，但是，很可能演變?yōu)槁躁@尾炎，患者可能出現(xiàn)反復發(fā)生的右側(cè)下腹部疼痛情況，對患者生活影響較大，所以多建議手術治療。