急性中耳炎需要住院嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1574785次收聽
語音內(nèi)容：
純的急性中耳炎一般不需要住院治療。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。
急性中耳炎主要通過三種途徑感染：
1.急性上呼吸道感染、通過咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無菌性炎癥；
2.通過外耳道、鼓膜途徑感染；
3.通過血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。
以下幾種情況需要住院治療：
1.嚴(yán)重的急性中耳炎；
2.腺樣體肥大導(dǎo)致急性中耳炎反復(fù)發(fā)作；
3.合并有化膿性中耳乳突炎、耳后膿腫、顱內(nèi)感染等。
所以說，急性中耳炎需要根據(jù)病情，由醫(yī)生判斷是需要在門診治療，還是住院治療。
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純的急性中耳炎一般不需要住院治療。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。
急性中耳炎主要通過三種途徑感染：
1.急性上呼吸道感染、通過咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無菌性炎癥；
2.通過外耳道、鼓膜途徑感染；
3.通過血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。
以下幾種情況需要住院治療：
1.嚴(yán)重的急性中耳炎；
2.腺樣體肥大導(dǎo)致急性中耳炎反復(fù)發(fā)作；
3.合并有化膿性中耳乳突炎、耳后膿腫、顱內(nèi)感染等。
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02:24
耳朵鼓膜充血嚴(yán)重嗎
耳朵鼓膜充血最多見的是急性的中耳炎。通常發(fā)生急性中耳炎應(yīng)盡快治療，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的后果。病人發(fā)生急性中耳炎，通常會(huì)有發(fā)燒、耳朵痛、耳悶、耳鳴、聽力下降，幾天后還會(huì)伴有耳朵流膿，出現(xiàn)以上情況一定要盡早到醫(yī)院就診。要及時(shí)地給與抗生素、抗生素滴耳液滴耳，一般在1周到10天左右病人的急性感染癥狀完全控制后癥狀會(huì)完全消失，病人的鼓膜充血穿孔情況也會(huì)好轉(zhuǎn)、痊愈。急性中耳炎不進(jìn)行治療或治療不及時(shí)、治療的效果不好，也會(huì)引起很嚴(yán)重的后果。如急性腦膜炎、腦膿腫、眩暈或面癱等癥狀。
急性中耳炎可以自愈嗎
根據(jù)急性中耳炎的病情輕重和累及范圍，有的急性中耳炎是可以自愈的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。急性中耳炎主要通過三種途徑感染：1.急性上呼吸道感染、通過咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無菌性炎癥；2.通過外耳道、鼓膜途徑感染。3.通過血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。查體鼓膜表現(xiàn)多種多樣有充血，標(biāo)識不清，琥珀色、鼓室積液，鼓膜穿孔、流膿等。對于病情較輕的急性中耳炎，去除病因，患者自身免疫力強(qiáng)可以自愈。但是首先還是建議到醫(yī)院就診，來幫助判斷病情輕重和給予指導(dǎo)。
急性中耳炎好治療嗎
盡早就醫(yī)、積極配合醫(yī)生的治療，大多數(shù)急性中耳炎都是好治療的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周圍組織的急性炎癥性疾病。急性中耳炎主要通過三種途徑感染：1.急性上呼吸道感染、通過咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳急性無菌性炎癥；2.通過外耳道、鼓膜途徑感染。3.通過血源性途徑感染。該病表現(xiàn)為患耳疼痛、悶脹感、聽力下降、耳流膿等，嚴(yán)重者可伴有周身酸痛、乏力、發(fā)熱等。它的治療首先治療原發(fā)病、去除病因，比如積極治療上呼吸道感染、保持鼻腔通暢；保持干耳，避免擤鼻子；外用抗生素滴耳液和全身抗生素應(yīng)用，絕大多數(shù)愈后效果良好。
急性中耳炎有哪些后遺癥
急性中耳炎后遺癥之一是聽力下降，多數(shù)由中耳內(nèi)積液沒有清理干凈所致。部分急性中耳炎患者出現(xiàn)耳鳴后遺癥，若是小孩子可能導(dǎo)致語言發(fā)育和學(xué)習(xí)能力受損。
急性中耳炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
急性中耳炎可能復(fù)發(fā)。雖可輕松治好，若遇到誘發(fā)因素，可再次出現(xiàn)。其復(fù)發(fā)和疾病上呼吸道感染有關(guān)，若患感冒或急性鼻炎，可能再次復(fù)發(fā)。
急性中耳炎的誘發(fā)因素有哪些
急性中耳炎常見誘發(fā)因素是急性上呼吸道感染，如急性鼻炎和急性鼻咽炎。身體抵抗力下降、不恰當(dāng)擤鼻或經(jīng)常在不干凈水里游泳等會(huì)誘發(fā)急性中耳炎。
急性中耳炎早期癥狀
急性中耳炎的早期癥狀是鼻塞、流鼻涕，打噴嚏，鼻涕較多，耳朵發(fā)悶、發(fā)堵或壓痛感，耳鳴，聽力下降，聽力更加悶堵，刺痛，流膿水等。耳咽管是鼻腔與耳朵的中耳腔的一個(gè)通道，中耳腔實(shí)際是聯(lián)通的位置，是通過咽鼓管跟鼻腔跟大氣相通的，所以在檢查耳朵，大家都認(rèn)為鼓膜是通著，實(shí)際上鼓膜是個(gè)封閉的一個(gè)膜，不能使中耳腔跟外界通，所以說獲得中耳炎的途徑主要是因?yàn)楸茄滓鸬?。鼻炎引起的早期癥狀。首先是鼻腔的一個(gè)炎癥的癥狀，有的時(shí)候是打噴嚏、流鼻涕，鼻腔的癥狀比較明顯，隨著時(shí)間的推移，可能鼻腔的癥狀緩解了或進(jìn)一步加重，都可以引起中耳的一些癥狀。中耳的癥狀首先會(huì)出現(xiàn)耳朵發(fā)悶、發(fā)堵或者是壓痛感，或者有耳鳴或者聽力有下降這種現(xiàn)象。這就是急性中耳炎早期的一些癥狀，隨著癥狀的一個(gè)加重，會(huì)出現(xiàn)滲出，耳朵聽力會(huì)更加悶堵的感覺，更加悶堵的時(shí)候在檢查鼓膜的時(shí)候可能會(huì)看到液平面，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)了滲出，也就到了滲出性中耳炎的這么一個(gè)階段。當(dāng)炎癥繼續(xù)擴(kuò)散侵蝕到鼓膜，也會(huì)形成刺痛，疼痛加劇，然后耳朵里流膿水，這個(gè)時(shí)候一旦膿水流出來，一般疼痛就已經(jīng)緩解了，但實(shí)際上疼痛緩解了，并非中耳炎已經(jīng)治好了，是指的膿液已經(jīng)排出來的意思。
急性中耳炎要用什么藥
急性中耳炎可根據(jù)所處時(shí)期，借助通鼻竅類藥物、減少膿鼻涕分泌物以及抗生素、促排類藥物緩解。急性中耳炎由感冒引起，也就是急性鼻炎、急性咽喉炎或支氣管炎等急性上呼吸道感染引起。治療方法要根據(jù)急性中耳炎發(fā)展階段，選用相應(yīng)藥物治療。如急性中耳炎屬于卡他性階段時(shí)，可選用通鼻竅類藥物，或減少膿鼻涕分泌物的藥物及時(shí)緩解。若在卡他性階段沒有及時(shí)救治，或炎癥發(fā)展擴(kuò)散特別快，可能會(huì)產(chǎn)生滲出，在中耳腔形成積液，一般會(huì)用抗生素、促排劑、滴鼻劑等治療。若炎癥進(jìn)一步發(fā)展侵蝕到鼓膜時(shí)，出現(xiàn)耳部特別疼痛現(xiàn)象。一天左右鼓膜可能穿破，充血特別厲害，可選擇外用滴耳液輔助外耳治療，減少外部鼓膜端炎癥。也可口服抗生素，外再加滴耳液、促排劑以及通鼻竅藥物治療。還可加用中成藥，像通竅緩解鼻炎藥物。
急性中耳炎怎么止痛
急性中耳炎的止痛主要是用抗生素，其次止痛藥。急性中耳炎臨床主要認(rèn)為是細(xì)菌感染所導(dǎo)致急性炎癥，主要是化膿性的感染。臨床上表現(xiàn)為耳部的劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)頭痛這些癥狀。一、首選抗生素，因?yàn)橹饕歉腥疽?，感染控制，這種耳部疼痛，或者是頭痛，這些自然會(huì)明顯的緩解。二、可以使用具有止痛作用的藥物，如在鼓膜未穿孔之前，可以使用苯酚甘油滴耳液，具有明顯的消炎止痛作用。全身也可以使用止痛藥物，主要是解熱鎮(zhèn)痛類，比如布洛芬等。臨床上急性中耳炎的止痛，主要是用抗生素控制感染，感染控制后疼痛的自然會(huì)緩解。
03:01
急性中耳炎和慢性中耳炎有什么區(qū)別
急性中耳炎是上呼吸感染的一些急性炎癥傳染到耳腔引起的中耳的炎癥。中耳的位置相對比較深凹，所以感染的時(shí)間相對其他位置感染要更晚一些。早期表現(xiàn)為鼻腔、咽腔甚至咳嗽的癥狀，后期主要表現(xiàn)為耳朵發(fā)悶、發(fā)堵，有人會(huì)出現(xiàn)耳鳴或耳內(nèi)有水聲；甚至出現(xiàn)急性化膿性中耳炎，鼓膜疼痛的癥狀。慢性中耳炎是急性中耳炎反復(fù)發(fā)作以后遷延不愈，或者沒有徹底根治，失治誤治導(dǎo)致形成了慢性中耳炎。一般急性中耳炎如果出現(xiàn)鼓膜穿孔、流膿，及時(shí)治療以后，膿液減少，鼓膜在短期內(nèi)會(huì)自行愈合；但是如果在短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)流膿、積液或者反復(fù)上呼吸道感染的情況，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性中耳炎，出現(xiàn)中耳積液或者反復(fù)流膿，繼而出現(xiàn)聽力下降、鼓膜破損面越來越大。
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急性中耳炎用什么藥
急性中耳炎是急性鼻炎或急性咽喉炎或支氣管炎等急性的上呼吸道感染引起的中耳炎癥。治療方法要根據(jù)中耳炎的發(fā)展階段，選用相應(yīng)的藥物。比如急性中耳炎屬于卡他性階段時(shí)，可以選用通竅的藥物，或者減少膿鼻涕分泌的藥物進(jìn)行及時(shí)的緩解，抑制病情發(fā)展。如果沒有及時(shí)救治，或者炎癥發(fā)展擴(kuò)散較快，可能會(huì)產(chǎn)生一些滲出，在中耳腔形成積液，此時(shí)一般選用抗生素、促排劑或滴鼻劑的治療方法。如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展或發(fā)展迅速，侵蝕到鼓膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛劇烈的現(xiàn)象，一般1天左右鼓膜可能就會(huì)穿破，鼓膜充血嚴(yán)重時(shí)，需要口服抗生素，加上滴耳液、促排劑，以及一些通竅的藥物，另外還可以加用一些通竅緩解鼻炎的中成藥綜合治療。
02:47
急性中耳炎怎么引起的
急性中耳炎是外感引起，主要是由于感冒引起的上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎。中耳腔位置相對比較深凹，在乳突后面包裹的骨頭內(nèi)，不容易直接暴露在外。所以急性中耳炎的發(fā)病往往是炎癥發(fā)作1-2周以后才會(huì)出現(xiàn)癥狀。比如急性鼻炎發(fā)作以后，一般1周以后或更長時(shí)間以后會(huì)出現(xiàn)鼻涕變膿、鼻塞加重的情況，患者會(huì)使勁擤鼻涕時(shí)或炎癥擴(kuò)散到中耳腔，引起中耳的炎癥。中耳炎本身分為卡他性中耳炎、分泌性中耳炎和化膿性中耳炎，還有膽脂瘤性中耳炎等，急性中耳炎只包括前面三種，是急性發(fā)病的演變過程，癥狀會(huì)逐漸加重。急性中耳炎是外感引起，如果發(fā)生外感的急性炎癥、上呼吸道感染，要及時(shí)救治，可以預(yù)防中耳炎的發(fā)生。
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急性中耳炎是怎么回事
急性中耳炎是伴隨感冒后出現(xiàn)常見癥狀。一般初期隨著感冒的加重，可能會(huì)使勁擤鼻涕，會(huì)出現(xiàn)耳朵發(fā)悶、發(fā)堵這種感覺，隨著耳朵發(fā)悶、發(fā)堵一兩天以后可能會(huì)出現(xiàn)，耳朵聽力下降、發(fā)悶，甚至低頭、抬頭的時(shí)候耳朵里有水的這種聲音，這是分泌性中耳炎。如果疼痛前期的表現(xiàn)并不是太明顯，也可能直接進(jìn)入了急性化膿性的狀態(tài)，出現(xiàn)耳朵劇痛，甚至不能睡覺、不能休息、坐立難安，這就是骨膜里的膿液穿破鼓膜的過程，等膿液穿出來以后疼痛緩解，但用藥并不是可以停止的，這個(gè)時(shí)候還要繼續(xù)用藥。
小兒急性中耳炎的治療
如果患有小兒急性中耳炎，首先要針對病因來治療，包括上呼吸道疾病和鼻咽部疾病，再者就是進(jìn)行藥物治療，常用的就是抗生素類藥物和非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者要做手術(shù)治療，比如鼓膜穿刺術(shù)和鼓膜切開術(shù)。
