多囊卵巢綜合癥是女性生育年齡非常常見(jiàn)的一個(gè)婦科內(nèi)分泌疾病。它主要的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)，體重增加、肥胖、多毛痤瘡等高雄激素的表現(xiàn)，有一部分患者甚至?xí)绊懮?。多囊卵巢綜合癥的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，常常與婦科內(nèi)分泌失調(diào)、脂代謝異常等問(wèn)題有關(guān)。在多囊卵巢患者中，體內(nèi)的雄激素水平，雌激素水平以及胰島素水平都有可能會(huì)升高，而黃體生成激素與卵泡刺激素的比值也會(huì)增加。做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢會(huì)有多個(gè)的小于八到九毫米的小卵泡，而沒(méi)有成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡排出。而他主要的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也與內(nèi)分泌失調(diào)，長(zhǎng)期的壓力過(guò)大，環(huán)境因素，飲食因素也有一定的相關(guān)性。

多囊卵巢綜合癥是內(nèi)分泌的紊亂，是一個(gè)代謝性的疾病，它的臨床癥狀有這么幾條，因?yàn)樗彩峭ㄟ^(guò)典型的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行診斷。首先它會(huì)有不排卵的月經(jīng)的紊亂，經(jīng)常多囊卵巢的月經(jīng)是錯(cuò)后的，四五十天或者是兩三個(gè)月才能來(lái)一次，表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂。還有就是多囊卵巢，多半都是有高雄激素狀態(tài)在里面，所以說(shuō)它臨床上也會(huì)表現(xiàn)為雄激素過(guò)高。比如說(shuō)患者有可能會(huì)面部長(zhǎng)一些痤瘡，面部分泌的油脂過(guò)多，前胸后背會(huì)可能會(huì)出現(xiàn)一些脂溢性的皮炎。還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的胡須，甚至有一些患者體毛分布就像是男性的體毛分布。還有的患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)過(guò)度的肥胖，尤其短期內(nèi)肥胖或者是體重增加過(guò)多。還有的患者就是多囊卵巢。最嚴(yán)重的一個(gè)后果就是會(huì)造成不孕，有的患者因?yàn)椴辉校?jīng)常去做一些輔助的生殖治療。

前天有人在網(wǎng)上問(wèn)我，她因?yàn)橛卸嗄衣殉?，她也胖，她?wèn)我，她說(shuō)我這個(gè)胖，是我吃的胖，還是說(shuō)我這個(gè)病引起的？我說(shuō)你的肥胖和你的病有關(guān)系，也和你吃的多有關(guān)系。一般是這樣，就是其實(shí)實(shí)際上一般的人其實(shí)不會(huì)肥胖，一般也不會(huì)那么胖。當(dāng)然如果要是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較好，愛(ài)吃東西嘴比較壯的人，胃口比較好的人，的確是有一些肥胖，但不一定肥胖的人都是多囊卵巢，肥胖的人也可以順利的懷孕的，但是有很多人的肥胖是因?yàn)閴毫Υ笤斐傻模@叫壓力肥。我們臨床上常常叫壓力肥，因?yàn)閴毫Υ?，晚上熬夜，熬夜了之后?dǎo)致造成的內(nèi)分泌的失調(diào)，內(nèi)分泌一失調(diào)，有的人就愛(ài)吃東西，越吃越多，越吃越胖，胖了之后就進(jìn)一步加重了內(nèi)分泌的失調(diào)。但內(nèi)分泌失調(diào)對(duì)卵巢有什么影響？就卵巢不排卵。卵巢不排卵，就卵巢有多個(gè)卵泡長(zhǎng)起來(lái)之后，它不排卵，頭就積在卵巢里，就變成了多囊卵巢。所以實(shí)際上是這樣，多囊卵巢和肥胖，其實(shí)都是內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)。不是說(shuō)肥胖引起多囊卵巢或者多囊卵巢引起肥胖，它倆的關(guān)系肯定有，但是誰(shuí)在先誰(shuí)在后不清楚，但是一定是有一個(gè)內(nèi)分泌失調(diào)在前面。比如說(shuō)壓力大，導(dǎo)致了幾個(gè)整體的內(nèi)分泌失調(diào)，然后引起了肥胖，引起了多囊，進(jìn)一步多囊，引起了肥胖，進(jìn)一步肥胖又反過(guò)來(lái)加重了多囊，就是這么一個(gè)狀態(tài)。

從臨床經(jīng)驗(yàn)上講，多囊卵巢這個(gè)病完全可以治愈。多囊卵巢強(qiáng)調(diào)綜合性治療的辦法，除了應(yīng)用西藥，比如溴隱亭、達(dá)英35，也可以吃一些中藥，除了用藥之外，還有一些行為方式治療，比如說(shuō)不能熬夜、降低體重、節(jié)制飲食等。還可以戶外跑步，降低工作壓力，身體最重要。

是這樣我們現(xiàn)在臨床上有很多人來(lái)醫(yī)院診斷就是多囊卵巢綜合癥，多囊卵巢綜合癥還會(huì)來(lái)月經(jīng)？其實(shí)為什么會(huì)診斷多囊卵巢綜合癥，常常因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)來(lái)的，怎么個(gè)月經(jīng)不調(diào)？就是這個(gè)患者平時(shí)月經(jīng)還是規(guī)律的，比如說(shuō)30天來(lái)一次月經(jīng)，30天來(lái)一次月經(jīng)，以前都很規(guī)律，但是最近因?yàn)閾Q了工作壓力很大，經(jīng)常熬夜，慢慢的那就發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)不規(guī)律了，怎么不規(guī)律？就是往后拖，比如說(shuō)以前是30天來(lái)一次，現(xiàn)在就變成了33天來(lái)一次，而過(guò)一段時(shí)間又變成37天來(lái)一次，那么還不去管它甚至有的時(shí)候就是兩個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)，兩個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)，那么這樣的情況，一般來(lái)醫(yī)院我們做個(gè)B超查抽血查個(gè)內(nèi)分泌六項(xiàng)基本上就可以確診，它就是多囊卵巢綜合癥，那么有的人就會(huì)問(wèn)了，那我得了多囊卵巢綜合癥之后，我還會(huì)來(lái)月經(jīng)？會(huì)的，的確是會(huì)來(lái)月經(jīng)，那她說(shuō)那我會(huì)有排卵？一般多囊卵巢綜合癥的人一般就不會(huì)有自發(fā)性的排卵，因?yàn)槁雅菖挪怀鰜?lái)，當(dāng)反過(guò)來(lái)排不出來(lái)之后會(huì)不會(huì)來(lái)月經(jīng)？其實(shí)還是會(huì)來(lái)月經(jīng)的，只不過(guò)月經(jīng)還是會(huì)延遲來(lái)，常常是延遲來(lái)，有的時(shí)候延遲一個(gè)星期，有時(shí)候延遲兩個(gè)月，甚至有的時(shí)候就是半年來(lái)一次月經(jīng)，半年來(lái)一次月經(jīng)，我見(jiàn)到的最長(zhǎng)的一個(gè)人就是兩年來(lái)一次月經(jīng)，兩年來(lái)一次月經(jīng)她找我的時(shí)候就是兩年來(lái)一次，她以為月經(jīng)就是應(yīng)該兩年來(lái)一次，我說(shuō)你真是有意思，你不會(huì)去問(wèn)問(wèn)別人？怎么月經(jīng)兩年來(lái)一次你都不管了，就是這個(gè)情況，所以多囊卵巢綜合癥的人是會(huì)來(lái)月經(jīng)的，這個(gè)大家不用擔(dān)心。