查輸卵管堵塞前要空腹嗎

發(fā)布時間：2021-03-0594474次收聽

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目前臨床上檢查輸卵管是否堵塞，主要是通過子宮輸卵管造影術(shù)的檢查，這種檢查方法是不需要空腹的，這種方法是將造影劑進入到子宮腔內(nèi)通過X光射線來觀察造影劑，在子宮腔內(nèi)以及輸卵管內(nèi)的流動情況，從而顯示子宮輸卵管內(nèi)管腔的形態(tài)，以及造影劑流入腹腔后彌散的情況，因此會對子宮輸卵管形態(tài)功能做出診斷，這種檢查方式是檢查輸卵管性不孕癥的重要的檢查手段之一。

那么這項檢查一般是在月經(jīng)干凈后的三到七天內(nèi)，在沒有性生活的情況下才可以進行檢查，同時在進行檢查手術(shù)前應該進行陰道分泌物的檢查以及婦科內(nèi)診檢查，排除婦科炎癥后才可以進行子宮輸卵管造影術(shù)的檢查。

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輸卵管造影一般在月經(jīng)干凈第3-7天進行，輸卵管碘油造影，一般需要2天時間，一共需要攝片2次。第1次是在造影劑顯示子宮和輸卵管情況后，這個過程大概是20分鐘左右，觀察碘化油流經(jīng)輸卵管及宮腔情況并攝片。24小時過后再攝盆腔平片，觀察腹腔內(nèi)有無游離碘化油。若用泛影葡胺液造影，注射后立即攝片，10～20分鐘后第二次攝片。若進行超聲下子宮輸卵管造影，則在注入超聲微泡造影劑同時應用超聲機實時觀察并記錄超聲造影圖像及有無造影及返流等。子宮輸卵管造影的放射線劑量不足以達到致畸量。做了輸卵管造影檢查之后，如果沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，第二個月月經(jīng)過后就可以開始備孕了。如果檢查出有輸卵管積水、堵塞、宮腔粘連等，可行宮腹腔鏡手術(shù)，如果手術(shù)難以解決，可以嘗試試管嬰兒。

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輸卵管嚴重堵塞怎么辦

輸卵管嚴重堵塞一般保守治療無效，首選手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)輸卵管堵塞的部位選用不同手術(shù)方式，如果輸卵管間質(zhì)部梗阻，可行宮腔鏡下或x線下或超聲監(jiān)測下導絲疏通，或行輸卵管宮角移植術(shù)，此類手術(shù)成功率低，目前應用較少，輸卵管峽部及壺腹部阻塞除炎癥引起外，也見于輸卵管結(jié)扎術(shù)后，可以行輸卵管阻塞部切除術(shù)加端端吻合術(shù)，輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術(shù)及輸卵管傘部成形術(shù)。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標準，是在宮腔鏡下直視輸卵管開口，將導絲直接插入輸卵管口從而疏通輸卵管近端梗阻，腹腔鏡下對輸卵管傘端阻塞或積水行輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)，也可行輸卵管周圍粘連松解術(shù)以恢復輸卵管正常結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)，同時直視下對宮腔鏡進行監(jiān)測增加宮腔鏡手術(shù)的安全性，既可以對輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可以進行治療，對于經(jīng)宮腹腔鏡手術(shù)診斷的雙側(cè)輸卵管阻塞，術(shù)中疏通失敗的，對于雙側(cè)輸卵管缺如的、宮腹腔鏡手術(shù)對輸卵管阻塞進行疏通后，積極試孕半年到1年仍未孕的，對于合并高齡、卵巢功能減退的、合并男方精液異常的輸卵管阻塞，建議首先選擇試管嬰兒助孕，而不是手術(shù)治療，還有患者因盆腔結(jié)核引起輸卵管阻塞，這種阻塞一般較嚴重，而且常合并嚴重盆腔粘連，建議直接行試管嬰兒輔助助孕。

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輸卵管堵塞怎么治療

輸卵管堵塞的治療，首先取決于患者的需求，如果沒有生育需求，單純輸卵管堵塞可以不治療。如果有生育需求，建議及時進行治療。第一、可以通過通液或者輸卵管碘油造影，或者在腹腔鏡監(jiān)測下的輸卵管通液，通液過程中可能使一些輕微的堵塞疏通。第二、手術(shù)治療，具體取決于輸卵管堵塞的程度。輕度堵塞可以通液疏通，也可通過腹腔鏡或者開腹手術(shù)，分解輸卵管粘連，或者松剪開輸卵管傘端的粘連，使輸卵管重新通暢。嚴重的輸卵管堵塞或者靠近輸卵管根部的堵塞，目前有報道通過輸卵管支架可以進行疏通，但是效果無法確定。如果考慮進行試管嬰兒的話，可以將堵塞的輸卵管切掉，如果堵塞同時合并有輸卵管積水，建議最好切除。

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檢查輸卵管堵塞的方法有哪些

檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管碘油造影檢測、超聲引導下的通液檢查、腹腔鏡檢查等。檢查輸卵管是否有堵塞的情況，主要是針對一些不孕病人進行。在進行輸卵管檢查之前，通常需要對患者進行一個全面的評估，證實有正常排卵的情況下，無其他異常，再查看輸卵管是否有堵塞。評估輸卵管是否有堵塞，最常用的辦法主要有三種：一、輸卵管碘油造影檢測，主要是通過宮腔內(nèi)放置導管，向?qū)m腔注射碘油造影劑，在推注的過程中，如果輸卵管通暢，碘油會從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需要拍攝X光片，查看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔的擴散情況，進而評估輸卵管。二、超聲引導下的通液檢查，直接向?qū)m腔里注水，然后通過B超監(jiān)測輸卵管的通暢情況。三、腹腔鏡檢查，通過從宮腔注射美蘭液，查看是否順利從輸卵管傘端流出。

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輸卵管堵塞癥狀有哪些

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2018-09-29 58564次播放