血小板輸注的注意事項(xiàng)是什么
發(fā)布時間：2021-12-3072379次收聽
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首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過度的盲目輸注血小板對病人只有害處，而不能帶來臨床的獲益。一般的血小板小于20×109/L的時候，屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血的情況，這時候具備輸注血小板的適應(yīng)癥。
血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長期存放，因此從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時間內(nèi)輸注完畢。在輸注的時候，要觀察病人有沒有一些皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)。輸注的血小板現(xiàn)在都是通過機(jī)采的，臨床上叫單采血小板，里面混有的紅細(xì)胞、白細(xì)胞都比較少，臨床上一般不會出現(xiàn)溶血性的輸注式反應(yīng)。
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首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過度的盲目輸注血小板對病人只有害處，而不能帶來臨床的獲益。一般的血小板小于20×109/L的時候，屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血的情況，這時候具備輸注血小板的適應(yīng)癥。
血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長期存放，因此從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時間內(nèi)輸注完畢。在輸注的時候，要觀察病人有沒有一些皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)。輸注的血小板現(xiàn)在都是通過機(jī)采的，臨床上叫單采血小板，里面混有的紅細(xì)胞、白細(xì)胞都比較少，臨床上一般不會出現(xiàn)溶血性的輸注式反應(yīng)。
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血小板輸注的注意事項(xiàng)
首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過度的盲目輸注血小板對病人只有害處，而不能帶來臨床的獲益。血小板小于20×109/L屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血，這時具備輸注血小板的適應(yīng)癥。血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長期存放，從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時間內(nèi)輸注完畢。輸注時觀察病人有沒有皮膚瘙癢、紅疹這些過敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過敏反應(yīng)。
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大血小板數(shù)目偏低原因
大血小板數(shù)目偏低，并不對應(yīng)于臨床某一個疾病。骨髓制造的血小板，在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低，往往都是在血小板過度消耗時，骨髓為了代償血小板的消耗，加速制造血小板，就會釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。再一個，一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下，也會引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下，血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo)，并不對應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大，建議患者到醫(yī)院就診，確定一下有沒有病理性的情況。
什么是血小板減少
血小板減少是指外圍血中，血常規(guī)檢查結(jié)果，血小板計(jì)數(shù)小于100*109/L。人體血液中，血小板正常值范圍是100-300*10^9/L。血液中血小板的主要功能是起到凝血和止血作用。如果血液中的血小板數(shù)量減少，就會影響凝血功能，容易出現(xiàn)一些出血性疾病，比如血小板減少性紫癜等。血小板減少引起的出血癥狀，根據(jù)血小板減少數(shù)量的多少不同，引起的出血癥狀輕重也不一樣。輕的會引起皮下出血點(diǎn)或者皮下瘀斑等。重的會引起身體各臟器出現(xiàn)出血癥狀，嚴(yán)重影響患者身體健康，有的甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)等。
血小板減少吃什么藥治療
血小板減少是臨床比較常見的一種病癥，分為良性的情況和惡性的情況，也和免疫或藥物相關(guān)以及血液腫瘤。白血病、骨髓增生異常綜合癥也會造成血小板的減少。再生障礙性貧血、骨髓的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、放化療之后也可引起血小板小板的減低。想要促進(jìn)血小板的恢復(fù)，需根據(jù)不同的疾病對癥用藥。比如說放化療引起的血小板減少，我們可以用促血小板生成素、促進(jìn)造血的物質(zhì)，也包括一些中成藥，而這些如果是免疫或者藥物相關(guān)的小板減少，肯定是去除病因，比如治療免疫病還有停止引起血小板減低的藥物服用，再有用激素或者丙種球蛋白來促進(jìn)血小板的恢復(fù)，這些方法都能一定程度的促進(jìn)血小板的恢復(fù)。
血小板低吃什么食物補(bǔ)得快
血小板減少是臨床很常見的，引起出血異常的原因。血小板的減少有不同的原因，根據(jù)不同的病因，針對血小板減少會有不同的治療，比如說免疫性的血小板減低，我們主要首選的是糖皮質(zhì)激素，放化療引起的血小板減少是主要用血小板生成素這些刺激因子來促進(jìn)血小板的恢復(fù)。單純的食物對血小板的計(jì)數(shù)影響不大，可在合理用藥準(zhǔn)確用藥的同時，服用一些促進(jìn)骨髓造血恢復(fù)的保健品。或是中成藥制劑及膠凍狀的物質(zhì)，如豬蹄、花生衣、紅棗、阿膠，這些對血小板的恢復(fù)還是有一些輔助作用的，但對血小板的恢復(fù)我們還是需要針對病因，針對病因的治療才能真正達(dá)到快速的恢復(fù)。
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血小板高怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過高或過低都會有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在（150~350）×10的9次方/L這個范圍。血小板計(jì)數(shù)超過350×10的9次方/L為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會對人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于600×10的9次方/L時，會增大形成血栓的可能，所以對于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬時，血小板的功能反而會降低，這時則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在（400~600）×10的9次方/L則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
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血小板低了怎么辦
治療血小板減低要及時停服抗凝藥物。根據(jù)患者的病情具體分析，如老年人、三高患者、心臟支架的患者長期服用抗凝藥物，需嚴(yán)格要求血小板的數(shù)值范圍，當(dāng)血小板的值下降到5萬以下暫停用抗凝藥物。血小板減少是臨床常見的病癥，血小板小于正常值的范圍會有出血癥狀，常見的是出血點(diǎn)或是瘀斑，血小板輕度的下降，一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥。血小板減低通常指血小板血常規(guī)當(dāng)中的計(jì)數(shù)小于100×10的9次方/L，當(dāng)血小板的值小于50×10的9次方/L的時候，就會出現(xiàn)皮膚粘膜的出血。當(dāng)血小板的值小于20×10的9次方/L的時候，將會出現(xiàn)內(nèi)臟的嚴(yán)重出血。。
什么是免疫性血小板減少癥
對于那些患有免疫性血小板減少癥的人，可以從以下幾個方面進(jìn)行全面的了解。他其實(shí)是常見的血小板減少類疾病，疫性血小板減少癥，醫(yī)生會給原因和建議。
血小板減少吃什么藥好
血小板減少對人體的健康會造成影響，所以有這個疾病發(fā)生的患者，應(yīng)該及時的選擇一些相關(guān)辦法做有關(guān)治療?；颊呖梢猿钥诜べ|(zhì)類固醇藥物或是使用免疫球蛋白靜注射IVIg進(jìn)行對疾病的治療。中醫(yī)通過診斷之后，選擇合適的中藥也能對疾病做進(jìn)一步的治療。
血小板壓積偏高怎么辦
一般情況下，血小板壓積偏高可能是生理性增高導(dǎo)致的，也可能是嚴(yán)重脫水、血小板增多癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦梗死等因素導(dǎo)致的，可以結(jié)合實(shí)際情況采取相應(yīng)的改善措施。具體分析如下：
血小板減少是怎么回事
血小板減少性疾病分原發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少。繼發(fā)性血小板減少大部分是因?yàn)楦闻K疾病，和繼發(fā)性自身免疫性疾病引起的血小板減少。最常見的是干燥綜合征，紅斑狼瘡、硬皮病等等。原發(fā)性血小板減少往往是原因不清出現(xiàn)的血小板減少。
血小板減少癥有哪些危害
血小板減少癥危害是如果血小板低于30，可出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血可能。血小板正常值是100到300，低于100叫血小板減少，表現(xiàn)是出血，如果血小板超過30，會出現(xiàn)皮膚粘膜出血、紫癜等不需要治療。血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，低于正常值。
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血小板減少癥危害有什么
血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，低于正常值。血小板正常值是100~300，低于100就叫血小板減少。血小板減少臨床表現(xiàn)是出血。如果血小板超過30，會出現(xiàn)皮膚粘膜出血、紫癜等等，不需要治療。如果血小板低于30，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血的可能，需要采取干預(yù)措施。
