血小板高怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1463348次播放
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血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過高或過低都會(huì)有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在（150~350）×10的9次方/L這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過350×10的9次方/L為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。
例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于600×10的9次方/L時(shí)，會(huì)增大形成血栓的可能，所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬時(shí)，血小板的功能反而會(huì)降低，這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在（400~600）×10的9次方/L則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
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化療后血小板低應(yīng)該如何治療
需要根據(jù)患者血小板降低的程度，和下次化療開始的間隔來綜合的確定。血小板輕度的降低也就是血小板在50×109/L以上的時(shí)候，一般不需要特殊的處理。經(jīng)過休息和等待，一般化療結(jié)束以后14天左右，血小板可以恢復(fù)到正常的范圍里面。但是如果下次化療要在短期內(nèi)開始，這時(shí)候有必要采取一些藥物治療提升血小板。血小板低于20×109/L以后，就屬于嚴(yán)重的血小板減少。一部分病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血的傾向，也就是臥床休息的時(shí)候也可以引起皮膚粘膜或者臟器的出血。如果出現(xiàn)了中樞的出血，往往是導(dǎo)致致命性的出血。這個(gè)時(shí)候就需要緊急的聯(lián)系醫(yī)院，在化療醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，使用升血小板藥物，常見的有促血小板生成素，艾曲波帕和白介素-11這些藥物。緊急的情況下，也就是血小板重度的減少，特別伴有粘膜出血的血小板減少，可以通過輸注血小板，達(dá)到提升血小板的目的。
小傷口流血不止原因
小傷口流血首先看有沒有全身性的因素，比如有些血友病的病人缺乏凝血因子，可能會(huì)流血不止。還有些人，比如各種原因造成的血小板下降、凝血因子的缺乏，也會(huì)造成流血不止。還有局部性的因素，比如首先看一下出血是一個(gè)動(dòng)脈性的出血和靜脈性的出血，或者是毛細(xì)血管的滲血。另外有些病人因?yàn)楦鞣N原因會(huì)使用一些抗凝的藥物，比如抗血小板的藥物阿司匹林、波立維，包括低分子肝素等一些抗凝血藥物，這種情況下，病人的凝血機(jī)制被人為地降低了，出現(xiàn)小的傷口有可能會(huì)出現(xiàn)流血不止。
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血小板減低怎么回事
血小板減低原因很多。最常見原因是其他疾病繼發(fā)的血小板減少，常見原因是慢性感染，炎癥性的疾病，比如風(fēng)濕免疫科的疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；一些藥物，包括抗生素類的、治療甲狀腺及治療風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病藥物，也可引起。另一大原因是原發(fā)的血液系統(tǒng)疾病，常見的是特發(fā)性的血小板減少癥、再生障礙性貧血及急慢性白血病病人，特別是血小板重度減低病人。建議這些患者盡快到醫(yī)院就診，通過抽血或者骨髓穿刺檢查，盡快確定導(dǎo)致血小板減少的原因根據(jù)不同的原因，選擇相應(yīng)治療。
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吃什么能補(bǔ)血小板
日常的飲食對(duì)血小板計(jì)數(shù)的高低，沒有明確的影響，吃什么不造成血小板計(jì)數(shù)的上升。中醫(yī)認(rèn)為花生衣也就是花生皮的提取物泡水，有一定提升血小板的作用，但是臨床上看作用非常微弱。血小板降低的時(shí)候，可以通過藥物來提升血小板，比如促血小板生成素、白細(xì)胞介素-11，還包括一些作用于血小板生成素的受體藥物。在一些緊急情況下，比如血小板顯著的降低，或者血小板降低伴有明顯出血，可以通過輸入血小板來緊急提升血小板數(shù)量。出現(xiàn)血小板降低的情況，建議大家到醫(yī)院血液科就診，明確原因而不是盲目的通過食補(bǔ)提高血小板。
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大血小板數(shù)目偏低原因
大血小板數(shù)目偏低，并不對(duì)應(yīng)于臨床某一個(gè)疾病。骨髓制造的血小板，在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低，往往都是在血小板過度消耗時(shí)，骨髓為了代償血小板的消耗，加速制造血小板，就會(huì)釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。再一個(gè)，一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下，也會(huì)引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下，血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo)，并不對(duì)應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大，建議患者到醫(yī)院就診，確定一下有沒有病理性的情況。
什么是血小板減少
血小板減少是指外圍血中，血常規(guī)檢查結(jié)果，血小板計(jì)數(shù)小于100*109/L。人體血液中，血小板正常值范圍是100-300*10^9/L。血液中血小板的主要功能是起到凝血和止血作用。如果血液中的血小板數(shù)量減少，就會(huì)影響凝血功能，容易出現(xiàn)一些出血性疾病，比如血小板減少性紫癜等。血小板減少引起的出血癥狀，根據(jù)血小板減少數(shù)量的多少不同，引起的出血癥狀輕重也不一樣。輕的會(huì)引起皮下出血點(diǎn)或者皮下瘀斑等。重的會(huì)引起身體各臟器出現(xiàn)出血癥狀，嚴(yán)重影響患者身體健康，有的甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)等。
血小板高要怎么辦
血小板計(jì)數(shù)是血常規(guī)中常見的指標(biāo)，指標(biāo)過高或過低都會(huì)有相應(yīng)的危害，血小板計(jì)數(shù)一般在一百五到三百五乘十的九次方每升這個(gè)范圍。血小板計(jì)數(shù)超過三百五乘十的九次方每升為血小板計(jì)數(shù)增高，但增高會(huì)對(duì)人體造成實(shí)際損傷的范圍是因人而異的。例如血小板的值在正常范圍內(nèi)，卻患有高血壓、高血糖、高血脂的患者也會(huì)容易出現(xiàn)血栓，建議需服用阿司匹林等抗凝藥物，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)高于六百乘十的九次方每升時(shí)，會(huì)增大形成血栓的可能，所以對(duì)于血小板計(jì)數(shù)升高的患者，我們建議服用抗血小板的藥物。然而當(dāng)血小板高過100萬時(shí)，血小板的功能反而會(huì)降低，這時(shí)則不建議服用阿司匹林的抗凝藥物。所以一般血小板在四百到六百乘十的九次方每升則更建議去服用或配合服用阿司匹林等抗凝藥物。
血小板較低怎么治療
血小板降低分為不同的程度，血小板減少是我們血常規(guī)的化驗(yàn)單上常見的指標(biāo)內(nèi)容，血小板減少包括常見免疫性相關(guān)的血小板減少，也包括惡性腫瘤或者放化療之后血小板的減少，血小板減少的治療需根據(jù)不同的病因針對(duì)治療，選擇不同的治療方案。血小板正常的范圍是一百五到三百五乘十的九次方每升，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)是一百乘十的九次方每升以下時(shí)屬于血小板減少，血小板小于二十乘十的九次方每升則有致命風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)病人因放化療后引起血小板的減少，需對(duì)血小板的計(jì)數(shù)連續(xù)觀察，如果出現(xiàn)連續(xù)下降的趨勢(shì)，需及時(shí)用藥。免疫性血小板減低如ITP，因病人長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐藥性則不需要保證血小板計(jì)數(shù)在一百乘十的九次方每升以上，保持在四十到五十乘十的九次方每升就相對(duì)安全。
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血小板低怎么治療
治療血小板減少需對(duì)血小板的計(jì)數(shù)連續(xù)觀察及時(shí)用藥，并根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案。血小板降低分為不同的程度，血小板減少是血常規(guī)的化驗(yàn)單上常見的指標(biāo)內(nèi)容，包括免疫性相關(guān)的血小板減少、惡性腫瘤或者放化療之后血小板的減少。血小板正常的范圍是（150~350）×10的9次方/L，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)是100×10的9次方/L以下時(shí)屬于血小板減少，血小板小于20×10的9次方/L則有致命風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)病人因放化療后引起血小板的減少，如果出現(xiàn)連續(xù)下降的趨勢(shì)，需及時(shí)用藥。免疫性血小板減低如ITP，因病人長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐藥性則不需要保證血小板計(jì)數(shù)在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相對(duì)安全。
血小板減少吃什么能補(bǔ)
發(fā)現(xiàn)血小板減少，平時(shí)可以從飲食上進(jìn)行調(diào)理，這時(shí)候可以每天吃一些花生煨湯或者是花生衣紅棗汁。另外在煮羊脊骨湯的時(shí)候，里面加上一些肉從蓉和菟絲子，也會(huì)有很好的補(bǔ)血作用，適當(dāng)?shù)某砸恍╄F元素豐富的食物，有利于身體合成血小板。
