怎樣預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)
發(fā)布時間：2021-06-2575011次收聽
語音內(nèi)容：
首先應(yīng)該聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，也就是一旦發(fā)現(xiàn)自己患乳腺癌，一定嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來執(zhí)行，因為乳腺癌的治療，不是單一的治療手段，是手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌等多種治療手段的綜合治療。在治療當(dāng)中，就不要隨意的人為中斷，一定嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求去做，只有這樣才會獲得更加理想的臨床療效。
除了治療上還要定期的隨訪，定期隨訪就需要在兩年之內(nèi)，每三個月就要復(fù)查，2年到5年是三個月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的內(nèi)容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結(jié)，除了B超之外，剩下就是肺部CT、腹部加盆腔的檢查，除了這些還需要抽血，進(jìn)一步查腫瘤標(biāo)志物。
除了這些定期復(fù)查之外，第三點重要的是個人調(diào)養(yǎng)的問題。第一、要保持心情的開朗。第二、飲食綠色健康的。第三、參加一定的鍛煉。
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首先應(yīng)該聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，也就是一旦發(fā)現(xiàn)自己患乳腺癌，一定嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來執(zhí)行，因為乳腺癌的治療，不是單一的治療手段，是手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌等多種治療手段的綜合治療。在治療當(dāng)中，就不要隨意的人為中斷，一定嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求去做，只有這樣才會獲得更加理想的臨床療效。
除了治療上還要定期的隨訪，定期隨訪就需要在兩年之內(nèi)，每三個月就要復(fù)查，2年到5年是三個月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的內(nèi)容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結(jié)，除了B超之外，剩下就是肺部CT、腹部加盆腔的檢查，除了這些還需要抽血，進(jìn)一步查腫瘤標(biāo)志物。
除了這些定期復(fù)查之外，第三點重要的是個人調(diào)養(yǎng)的問題。第一、要保持心情的開朗。第二、飲食綠色健康的。第三、參加一定的鍛煉。
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乳腺癌的9個誤區(qū)
乳腺癌的常見誤區(qū)主要有對疾病認(rèn)知不足、過度恐慌治療方式、忽視早期篩查、混淆遺傳風(fēng)險、誤解飲食禁忌、盲目拒絕手術(shù)、錯誤判斷復(fù)發(fā)信號、忽視心理干預(yù)、混淆良性病變與惡性腫瘤等。
乳腺癌與遺傳有關(guān)嗎
乳腺癌與遺傳是有一定相關(guān)的，乳腺癌的發(fā)病包括四個方面。第一，就是遺傳，也就是家族史；第二，就是婚育史；第三，就是生活習(xí)慣和狀態(tài)；第四，跟月經(jīng)的起始跨度。其中家族史是一個重要的原因。有部分的乳腺癌是有家族史的，比如，三代的直系家屬里面，有人得乳腺癌，你得乳腺癌的概率是增加的。有流行病學(xué)的資料提示，有5%-10%的乳腺癌與家族史相關(guān)。如果三代以內(nèi)有一位直系的親屬得過乳腺癌，你得乳腺癌的概率會增加1.5-3倍。如果有兩位三代以內(nèi)的直系親屬得過乳腺癌，您患乳腺癌的概率會增加7倍?，F(xiàn)有的證據(jù)提示，部分家族性的乳腺癌與乳腺癌的易感基因、BRCA基因的突變是相關(guān)的，BRCA基因包括BRCA1和BRCA2基因，BRCA基因突變的患者乳腺癌的概率是明顯增加的。所以，如果有這種乳腺癌家族史，平常就要注意乳腺的自我檢查，及時發(fā)現(xiàn)乳腺癌的表現(xiàn)，及時的找醫(yī)生就診。
乳腺癌術(shù)后應(yīng)該怎樣保養(yǎng)
乳腺癌是腫瘤的常見病，在婦科當(dāng)中發(fā)病率比較高，乳腺癌的治療是以手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌靶向治療為主的綜合治療。放射治療作為乳腺癌的治療主要手段之一，主要適用于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的或者有保乳的患者。放射治療有一定的并發(fā)癥，主要是放射性的皮炎、色素的沉著，就要患者注意局部要保持減少刺激，盡量多穿純棉的內(nèi)衣，避免陽光照射。乳腺癌的患者還容易出現(xiàn)患肢的腫脹和水腫，這些患者避免提重物，患肢在腫脹的時候盡可能抬高，促進(jìn)回流。除了這之外要保持比較好的心情，放開心情，最后要定期復(fù)查，聽從醫(yī)師的安排。
02:17
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移發(fā)展快嗎
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移后通常發(fā)展是較快的。肺是人體血運非常豐富的器官，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺之后，也可快速向全身進(jìn)一步轉(zhuǎn)移、蔓延，發(fā)現(xiàn)乳腺癌肺轉(zhuǎn)移應(yīng)積極進(jìn)行相關(guān)治療，包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療及免疫治療等。根據(jù)乳腺癌細(xì)胞的生物學(xué)特性及分子分型，合理選擇用藥及合理排兵布陣，才能快速有效控制肺轉(zhuǎn)移，避免加速向其他部位轉(zhuǎn)移。另外，應(yīng)讓患者積極加強營養(yǎng)，減輕肺轉(zhuǎn)移的各種不適。給與強有力的營養(yǎng)和支持治療，努力爭取延長患者生命，改善患者生活質(zhì)量。
02:19
乳腺癌能同房嗎
乳腺癌的患者能否同房，這個問題還要具體看情況。如果是說在手術(shù)期間或化療期間，因為這個時候患者自身抵抗力比較差，特別不建議同房。特別是在術(shù)后，術(shù)后患肢還需要很長時間的制動，還需要很長時間的康復(fù)鍛煉，這個時候同房應(yīng)該是盡可能避免，或者是說要非常的小心。當(dāng)然，如果主要的治療，像手術(shù)、放療、化療都結(jié)束以后，患者處于非常相對來說非常安全的狀態(tài)，或者在進(jìn)行靶向治療，或者在進(jìn)行內(nèi)分泌治療，或者沒有上述治療，只是說定期地復(fù)查，這個時候是非常鼓勵乳腺癌的患者來進(jìn)行同房。
三陰乳腺癌分哪幾種
三陰乳腺癌根據(jù)患病人群性別不同分為女性和男性三陰乳腺癌兩種。其中女性患者根據(jù)是否絕經(jīng)又分為絕經(jīng)前和絕經(jīng)后兩種。三陰乳腺癌根據(jù)病理組織學(xué)又分為原位癌、非浸潤性和浸潤性三種。根據(jù)患者TNM臨床分期不同分為I期、II期、III期以及IV期共四種。根據(jù)分期不同還可以分為早期、中期、局部晚期以及晚期的三陰乳腺癌四種類型。三陰乳腺癌無論哪一種分類，總體人群的預(yù)后都要差于其他分子分型的乳腺癌患者。
乳腺血流信號是癌癥嗎
乳腺的超聲等檢查顯示乳腺內(nèi)有血流信號有可能是乳腺癌，也有可能是乳腺的良性疾病，例如乳腺腺瘤、乳腺囊性增生等。要明確乳腺內(nèi)的血流信號是良性還是癌癥的癥狀表現(xiàn)，可以通過觀察乳腺內(nèi)血管的走行、血管有否變形、增粗以及迂曲等情況，血管在乳腺內(nèi)的分布特點等情況，都會對判定乳腺內(nèi)病變性質(zhì)有輔助診斷價值。乳腺癌的腫塊區(qū)域血流信號豐富，血管雜亂無章的分布，存在迂曲、增粗、彎曲變形等情況。當(dāng)然乳腺內(nèi)病變的性質(zhì)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的bi-rads分級情況。對于分級為III級以及以上的乳腺結(jié)節(jié)病灶，并且有血流信號，則需要進(jìn)一步完善檢查，例如病灶穿刺檢查明確病理性質(zhì)，確定是良性或者惡性。
乳腺癌術(shù)后功能鍛煉和注意事項有哪些
乳腺癌患者接受了手術(shù)治療以后，需要注意一下練習(xí)磨耳朵和爬墻。另外，患者需要進(jìn)行淋巴結(jié)方面的清掃，以防止淋巴管炎的出現(xiàn)。
01:34
乳腺癌能治好嗎
乳腺癌能否治好應(yīng)結(jié)合具體情況分析。一、乳腺癌的治療以歐美國家為主，從它們統(tǒng)計的數(shù)據(jù)和寫的指南來看，治療效果非常好，五年生存率一般能達(dá)到將近100%，十年生存率也能達(dá)到90%。二、乳腺癌的治療效果跟一些受體的表達(dá)情況有關(guān)系，如果是一個ER、PR陽性、HER2陰性的病人，預(yù)后效果很好。如果是ER、PR陰性、HER2也是陰性，即所謂的三陰性乳腺癌病人，治療效果可能稍微差一點，但是活五年、十年也有很多人。三、乳腺癌有早期和晚期區(qū)分，如果乳腺癌是早期，幾乎100%能治好。如果乳腺癌是晚期，差不多有一半的幾率能治愈。
乳腺癌能完全治好嗎
乳腺癌相對來講是一個預(yù)后比較好的腫瘤，如果乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，可以通過手術(shù)、化療、放療等綜合治療達(dá)到治愈效果。但是乳腺癌病人中，具有30%左右患者手術(shù)以后仍可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后，老百姓就叫晚期，晚期患者目前還不能治愈，治療的目的是盡量延長病人生存時間，控制病情發(fā)展、緩解癥狀，所以乳腺癌晚期患者雖然達(dá)不到治愈效果，但是可以控制病情發(fā)展。
02:32
乳腺癌有什么癥狀
乳腺癌早期，主要的癥狀為乳房脹，尤其是在月經(jīng)來臨前，乳房中能明顯摸到包塊，并且乳房局部的皮膚會出現(xiàn)發(fā)皺現(xiàn)象，有時乳頭還有血性物質(zhì)流出來，情況嚴(yán)重的會明顯感覺到疼痛。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行B超等臨床會診。乳腺癌的典型癥狀，80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊為首診?；颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)、質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛；乳頭溢液，非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液；乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，最常見酒窩征。若癌細(xì)胞阻塞淋巴管，則出現(xiàn)橘皮樣改變；乳頭乳暈異常；可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫的癥狀，晚期可在鎖骨上和對側(cè)腋窩，摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
02:18
乳腺癌早期有哪些檢查方法
乳腺癌的檢查方法很多，早期較好的就是乳腺超聲和乳腺鉬靶。乳腺超聲和鉬靶的檢出率非常高，檢出率可以高達(dá)90%以上。特別針對于早期的乳腺癌。詳盡的乳腺超聲可以很早發(fā)現(xiàn)只有兩三個毫米的癌造，數(shù)字化鉬靶可以看到極其細(xì)微的結(jié)構(gòu)。
