混合型氣道炎是哮喘嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-04-0861211次收聽
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混合型氣道炎癥目前來說還不能說是哮喘?；旌闲蜌獾姥装Y的發(fā)病原因比較復(fù)雜，主要是兩種以上不同的因素混合而引起的一種呼吸系統(tǒng)的疾病，一般表現(xiàn)為長期的咳嗽、咳痰和喘息。這類人群的年齡普遍在40歲以上，并且吸煙的人群的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一些不吸煙的患者。
混合型氣道炎癥的原因大部分是由病毒感染引起的。細(xì)菌感染多是繼發(fā)于病毒感染或者是支原體感染以后，氣道黏膜受損之后發(fā)生的。而哮喘屬于一種過敏性的氣道炎癥，它的炎癥主要是與嗜酸粒細(xì)胞性引起的氣道炎癥有關(guān)系，所以這兩者是兩個(gè)完全不同的疾病，在處理的原則上也是不一樣的。
混合型的氣道炎癥，以抗感染使用抗生素或者是抗病毒的藥物治療為主。而哮喘是以嗜酸粒細(xì)胞性氣道炎癥為主要表現(xiàn)的，我們一般給予抗過敏的藥物，或者是吸入糖皮質(zhì)激素加上白三烯受體的拮抗劑，就可以很好的控制哮喘的氣道炎癥，所以兩者的一個(gè)治療原則是完全不同的。
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混合型氣道炎癥目前來說還不能說是哮喘?；旌闲蜌獾姥装Y的發(fā)病原因比較復(fù)雜，主要是兩種以上不同的因素混合而引起的一種呼吸系統(tǒng)的疾病，一般表現(xiàn)為長期的咳嗽、咳痰和喘息。這類人群的年齡普遍在40歲以上，并且吸煙的人群的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一些不吸煙的患者。
混合型氣道炎癥的原因大部分是由病毒感染引起的。細(xì)菌感染多是繼發(fā)于病毒感染或者是支原體感染以后，氣道黏膜受損之后發(fā)生的。而哮喘屬于一種過敏性的氣道炎癥，它的炎癥主要是與嗜酸粒細(xì)胞性引起的氣道炎癥有關(guān)系，所以這兩者是兩個(gè)完全不同的疾病，在處理的原則上也是不一樣的。
混合型的氣道炎癥，以抗感染使用抗生素或者是抗病毒的藥物治療為主。而哮喘是以嗜酸粒細(xì)胞性氣道炎癥為主要表現(xiàn)的，我們一般給予抗過敏的藥物，或者是吸入糖皮質(zhì)激素加上白三烯受體的拮抗劑，就可以很好的控制哮喘的氣道炎癥，所以兩者的一個(gè)治療原則是完全不同的。
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02:12
晚上睡覺上不來氣怎么回事
晚上睡覺上不來氣，的原因其實(shí)是很多的，有一部分患者可能是支氣管兒哮喘的急性發(fā)作，或者是慢性阻塞性肺疾病，肺功能比較差，或者一些肺間質(zhì)性疾病的患者等等這一類的慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者，肺功能減退以后，夜間長時(shí)間地平臥，它可以導(dǎo)致肺功能的進(jìn)行性下降，從而引起了呼吸困難的加重，夜間迷走神經(jīng)興奮也容易導(dǎo)致氣道平滑肌的痙攣，這也是呼吸系統(tǒng)疾病容易出現(xiàn)夜間氣短的原因，慢性心功能不全，先天性心臟病，心衰等等患者，夜間長時(shí)間地平臥它可以導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)的增加，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起肺部的淤血，導(dǎo)致呼吸困難。在這種夜間呼吸困難的時(shí)候，可能還有一些比如咳粉紅色泡沫樣痰，做起后可以逐漸自行緩解這樣等等表現(xiàn)，對(duì)于一些鼾癥的患者，如果打鼾非常的嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸睡眠暫停暫停的時(shí)間，如果比較長超過了一分鐘，是可以引起憋醒的，憋醒以后患者會(huì)覺得氣短，同時(shí)有一些胃食管反流的患者，夜間引起胃酸的返流物吸到的支氣管兒也可以引起夜間的呼吸困難。還有一些心律失常，心絞痛的患者夜間發(fā)作的時(shí)候也可以出現(xiàn)呼吸困難，所以具體的問題還是要具體的去分析，進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確病因?qū)σ騺磉M(jìn)行治療好嘞。
為什么長大哮喘就好了
長大哮喘就好了主要是因?yàn)橄陌l(fā)生跟年齡和免疫力有關(guān)。年齡小，免疫力低，容易患病，隨著年齡的增長，免疫力也逐漸增強(qiáng)，逐漸能夠控制哮喘發(fā)作，這時(shí)候就不容易發(fā)病了。但是，哮喘是無法根治的，只能減少哮喘的發(fā)作。哮喘，是一種反復(fù)發(fā)作性的疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的胸悶、喘息，主要由遺傳和環(huán)境兩方面共同決定。哮喘具有明顯的遺傳傾向，發(fā)病具有家族化趨勢，具有哮喘家族史的人群，患哮喘的概率會(huì)相對(duì)高。其好發(fā)年齡在青春期以前，一般到青春期以后就逐漸控制發(fā)作。一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診醫(yī)院呼吸科，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診療。
哮喘病人吸氧過度怎么辦
哮喘病人吸氧過多的時(shí)候，應(yīng)該停止吸氧或者明顯的減小吸氧的流量，這樣可以讓哮喘患者機(jī)體有一個(gè)適應(yīng)的過程。如果出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭的患者，應(yīng)該使用無創(chuàng)呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助通氣的治療，只有這樣的治療措施，才有可能保證患者的呼吸中樞的興奮性不至于明顯下降，并且有助于二氧化碳分壓的下降。根據(jù)患者的具體情況來制定有效的治療措施，特別是對(duì)癥處理非常關(guān)鍵，如果存在呼吸衰竭，應(yīng)該糾正呼吸衰竭，如果存在并發(fā)呼吸道感染，就應(yīng)該合理地使用抗菌藥物以及維持身體的重要臟器等綜合的治療措施。
小兒哮喘應(yīng)如何預(yù)防
由于天氣比較干燥的原因是很多疾病的高發(fā)季節(jié)，在各種兒童疾病當(dāng)中，哮喘是最為常見的，這也是讓家長朋友們最為頭痛的，很多家長朋友為了保證孩子能夠安全的度過秋季，都會(huì)想要對(duì)校長進(jìn)行預(yù)防，那么，小兒哮喘應(yīng)如何預(yù)防呢?
哮喘飲食注意事項(xiàng)
很多人都知道哮喘是屬于一種呼吸道的慢性炎癥疾病。它危害著人們的正常呼吸，因此嚴(yán)重呢的影響人們的正常生活。哮喘患者一般不能進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，經(jīng)常會(huì)覺得胸口像有一塊大石頭壓著。
哮喘患者應(yīng)注意禁忌致敏食物
有些哮喘患者在進(jìn)食某些食物之后就會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作，尤其是食用海鮮類食物、堅(jiān)果類食物、蛋類、奶制品等。食物因素是支氣管哮喘的重要誘發(fā)因素，哮喘患者應(yīng)總結(jié)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物，日常生活中應(yīng)予以避免。
冬季如何防止哮喘發(fā)作？
冬季是哮喘的高發(fā)期，兒童更為嚴(yán)重。據(jù)了解，哮喘患兒每到冬季復(fù)發(fā)率高達(dá)60%以上，不僅使患者身心痛苦，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。防止哮喘復(fù)發(fā)，要從細(xì)節(jié)入手。冬季冷空氣的刺激會(huì)誘發(fā)哮喘，哮喘病人要注意多保暖，特別注意頸部的保暖，衣服不宜過緊
哮喘的最佳治療方法
哮喘的最佳治療方法，首先需要避免接觸過敏源；其次需要消除氣道炎癥。支氣管哮喘是一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種炎癥使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并引起氣道狹窄。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。支氣管哮喘治療首先是避免生活中接觸到過敏原。避免某些激發(fā)因素吸入，如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物皮毛、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。避免可引起支氣管哮喘發(fā)作的食物攝入，包括魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶，還有例如像心得安、阿司匹林等藥物避免服用。其次，控制哮喘的根本措施是消除氣道炎癥，目前最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素，應(yīng)早期應(yīng)用，并維持較長時(shí)間，使炎癥逐漸消失。支氣管舒張劑可起暫時(shí)平喘作用。氣霧吸入是目前推薦最佳給藥途徑，其優(yōu)點(diǎn)是用藥劑量小，局部濃度高，全身副作用小。哮喘急性發(fā)作期，目前臨床上常用是霧化吸入布地奈德+異丙托溴銨+特布他林三種藥物，研究證明，霧化吸入布地奈德與靜脈使用甲強(qiáng)龍效果相當(dāng)，但副作用明顯減少。
哮喘的自我療法
哮喘的自我療法是指導(dǎo)患者自我管理治療目標(biāo)達(dá)成共識(shí)，制定個(gè)體化的書面管理計(jì)劃包括自我監(jiān)測、對(duì)治療方案和哮喘控制水平周阻性評(píng)估、在癥狀和（或）最大呼氣流速PEF提示哮喘控制水平的情況下，針對(duì)控制水平及時(shí)調(diào)整治療以達(dá)到共維哮喘控制。通過哮喘的自我療法達(dá)到以下目標(biāo)：通過長期規(guī)范治療能夠有效控制哮喘；避免觸發(fā)、誘發(fā)因素方法；哮喘的本質(zhì)、發(fā)病機(jī)制；哮喘長期治療方法；藥物吸入裝置及使用方法；自我監(jiān)測，即如何測定、記錄解釋哮喘日記內(nèi)容、癥狀評(píng)分、應(yīng)用藥物、PEF，哮喘控制測試（ACT）變化；哮喘先兆、哮喘發(fā)作征象和相應(yīng)自我處理方法，如何、何時(shí)就醫(yī)；哮喘防治藥物知識(shí)；如何根據(jù)自我監(jiān)測結(jié)果判定控制水平，選擇治療；心理因素在哮喘發(fā)病中的作用。
地塞米松軟膏有什么副作用嗎
長期涂抹地塞米松藥膏，會(huì)出現(xiàn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，出現(xiàn)酒糟鼻樣皮疹，產(chǎn)生痤瘡樣皮疹、顏面紅斑、口周皮炎等疾病。還有免疫抑制作用，長期涂用可使皮膚自身免疫力降低，給蠕形螨蟲和其他細(xì)菌感染可乘之機(jī)，導(dǎo)致紅斑、丘疹、膿皰等皮膚損害。長期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著以及繼發(fā)性感染。偶見過敏。還會(huì)引起骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病，下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制，如：肥胖癥、青光眼、皮膚菲薄、袋子皮紋和瘀斑、肌無力等疾病。伴有肺結(jié)核、寄生蟲感染、骨質(zhì)疏松、青光眼、糖尿病，嚴(yán)重憂郁或消化性潰瘍的哮喘患者應(yīng)慎重使用，做好隨訪，長期使用會(huì)感染皰疹病毒。
02:41
夜間老是咳嗽怎么辦
如果胃食管反流而導(dǎo)致咳嗽可以用抗酸的藥物或中和胃酸的藥物來進(jìn)行治療，睡眠時(shí)可以采取抬高床頭的體位來減少咳嗽。咳嗽是人體保護(hù)性的反射動(dòng)作，是為了清除呼吸道異物。但如果咳嗽比較劇烈，時(shí)間比較長，會(huì)影響到工作生活，夜里咳嗽會(huì)影響到睡眠。對(duì)于夜間咳嗽，需要進(jìn)行病因以及對(duì)癥治療。首先要明確是否有相關(guān)疾病，最常見原因是咳嗽變異性哮喘或者過敏性咳嗽，有明確的過敏因素；另一種可能胃食管反流而導(dǎo)致咳嗽，要進(jìn)行對(duì)因治療，可以用抗酸的藥物或中和胃酸的藥物來進(jìn)行治療，睡眠時(shí)也可以采取抬高床頭的體位來減少咳嗽。
02:06
過敏性哮喘能治好嗎
過敏性哮喘，可能除不了根。但是經(jīng)過規(guī)律的藥物治療，可以得到控制。有的病人可能是季節(jié)性的發(fā)作，對(duì)于這類型的病人，在發(fā)作季節(jié)規(guī)律用藥就可以很好的控制癥狀。藥物主要有兩種。一種是有擴(kuò)張氣管作用的藥物，比如茶堿類β2腎上腺素受體激動(dòng)劑（萬托林、沙美特羅、福莫特羅）。另一種是抗炎藥物，比如糖皮質(zhì)激素。很多時(shí)候可能是綜合治療，可能會(huì)是兩種或者三種的復(fù)合制劑，一般能很好的控制哮喘。
02:42
怎么判斷寶寶得了哮喘
兒童期診斷哮喘，首先是有特殊的病史，再加上有特殊如過敏原，或感染因素刺激誘發(fā)呼吸道的咳、喘、憋癥狀，另外，還需要相對(duì)應(yīng)的特殊檢查，包括肺功能，過敏原的檢測。這樣綜合起考慮診斷兒童是否患有哮喘。哮喘是氣道的過敏性反應(yīng)，可能由病原體誘發(fā)，但根本原因是氣道里面的高敏反應(yīng)引起氣道滲出，使氣道發(fā)生阻塞影響呼吸，表現(xiàn)出一系列的癥狀。兒童哮喘在診斷上，與成人有一定的區(qū)別，兒童哮喘在嬰兒期、青少年期和接近成人期，都有不同表現(xiàn)。
03:09
如何預(yù)防哮喘急性發(fā)作
如果想要預(yù)防哮喘的急性發(fā)作，最重要的是，哮喘患者要注意避免接觸過敏原?；加邢牟∪耍瑧?yīng)該及時(shí)尋找引發(fā)哮喘的誘因，要注意脫離過敏原。除此之外，哮喘的患者需要長期按醫(yī)囑服用控制哮喘的藥物，只有對(duì)于一些比較特殊的患者，比如一些季節(jié)性非常明顯的病人，只是對(duì)于春季的花粉過敏。對(duì)于這種情況的患者，可以在春天連續(xù)使用三個(gè)月的藥物，進(jìn)行治療。哮喘患者禁忌擅自停藥，否則，容易引起哮喘的大發(fā)作。對(duì)于一些緩解期的哮喘患者來說，應(yīng)該積極地參加適合自身的體育鍛煉，以提高機(jī)體的應(yīng)激能力。并且，哮喘患者的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，可以從夏季用冷水洗臉，做簡單的深呼吸動(dòng)作開始，再散步，然后小跑步、練氣功，直至進(jìn)行較大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉。
