肺癌化療后疼痛如何治
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2060762次收聽
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肺癌化療后的對(duì)疼痛要具體問題具體分析，有可能疼痛是由腫瘤本身引起來的，這時(shí)候有本身引起的病變。如果化療有效之后，疼痛可能會(huì)緩解。如果沒有緩解，可以口服止疼藥，或者是用放療的方法，或者是用貼劑，用止疼藥的貼劑來進(jìn)行對(duì)癥治療。
化療藥有的也會(huì)引起疼痛。比如有的化療藥，像紫杉醇這一類藥，會(huì)有神經(jīng)的毒性，神經(jīng)毒性發(fā)生后，會(huì)引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛，嚴(yán)重一些的可能會(huì)引起上肢、下肢的疼痛。對(duì)這樣的病人，除了要對(duì)癥的用止疼藥之外，還要給患者用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥，或者是靜脈滴注的藥，或者是肌肉注射的藥，來營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，減少疼痛的發(fā)生。也有一些藥，比如雙氯酸鹽，應(yīng)用之后，雖然是治療骨轉(zhuǎn)移的，有些患者應(yīng)用之后，也會(huì)引起骨疼的發(fā)生，甚至是發(fā)熱的情況，在這種情況下，除了對(duì)癥給止疼藥，也要給患者用退燒藥，并且囑患者多喝水，快速減輕這些藥物的毒副反應(yīng)，使患者早日的恢復(fù)到正常的無痛狀態(tài)。
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肺癌化療后的對(duì)疼痛要具體問題具體分析，有可能疼痛是由腫瘤本身引起來的，這時(shí)候有本身引起的病變。如果化療有效之后，疼痛可能會(huì)緩解。如果沒有緩解，可以口服止疼藥，或者是用放療的方法，或者是用貼劑，用止疼藥的貼劑來進(jìn)行對(duì)癥治療。
化療藥有的也會(huì)引起疼痛。比如有的化療藥，像紫杉醇這一類藥，會(huì)有神經(jīng)的毒性，神經(jīng)毒性發(fā)生后，會(huì)引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛，嚴(yán)重一些的可能會(huì)引起上肢、下肢的疼痛。對(duì)這樣的病人，除了要對(duì)癥的用止疼藥之外，還要給患者用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥，或者是靜脈滴注的藥，或者是肌肉注射的藥，來營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，減少疼痛的發(fā)生。也有一些藥，比如雙氯酸鹽，應(yīng)用之后，雖然是治療骨轉(zhuǎn)移的，有些患者應(yīng)用之后，也會(huì)引起骨疼的發(fā)生，甚至是發(fā)熱的情況，在這種情況下，除了對(duì)癥給止疼藥，也要給患者用退燒藥，并且囑患者多喝水，快速減輕這些藥物的毒副反應(yīng)，使患者早日的恢復(fù)到正常的無痛狀態(tài)。
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肺癌第四期一般已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，屬于肺癌晚期。對(duì)于四期肺癌患者而言，其治療是以全身綜合治療為主。對(duì)于四期肺腺癌病人，應(yīng)先進(jìn)行驅(qū)動(dòng)基因檢測(cè)。若基因突變可行靶向治療；若是非腺癌或沒有基因突變的腺癌，應(yīng)化療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療。對(duì)于轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌的一線標(biāo)準(zhǔn)治療，是含鉑的兩藥聯(lián)合化療?；熌苎娱L(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量，但獲益僅限于PS好者。因此如果PS評(píng)分，0~2分者進(jìn)行化療，而PS評(píng)分3~4分者，則進(jìn)行最佳的支持治療。目前資料顯示，以順鉑為基礎(chǔ)的方案略優(yōu)于以卡鉑為基礎(chǔ)的方案。非鉑聯(lián)合化療方案略低于標(biāo)準(zhǔn)含鉑聯(lián)合方案，但毒性反應(yīng)比較輕，可作為不能耐受或不愿接受鉑類化療者的選擇。一線治療后疾病進(jìn)展者，PS評(píng)分0~2分者可進(jìn)行二線治療。可選擇的藥物包括多西紫杉醇、培美曲塞、吉非替尼和厄洛替尼等。目前有一部分四期的肺癌病人，經(jīng)過規(guī)范系統(tǒng)的治療后也能夠獲得比較好的效果。
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一抽煙就咳嗽是肺癌嗎
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1cm肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
1cm的結(jié)節(jié)是屬于肺部小結(jié)節(jié)。肺部小結(jié)節(jié)并不等同于早期肺癌，肺結(jié)節(jié)這一稱呼包含了多種疾病，肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。肺結(jié)節(jié)是指肺實(shí)質(zhì)內(nèi)一個(gè)圓形或類圓形的致密影，直徑小于3.0cm，邊緣相對(duì)清楚，不伴有肺門或縱膈淋巴結(jié)腫大，肺不張或肺炎等。肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)有良惡性之分。體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己肺部有小結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候不用過于緊張，目前認(rèn)為小于8mm的結(jié)節(jié)，在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展成為肺癌的可能性相對(duì)較小，但注意要定期復(fù)查，如果結(jié)節(jié)沒有長(zhǎng)大或者長(zhǎng)大的速度緩慢是不用治療的。
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肺癌術(shù)后是否需要化療，取決于肺癌的分期和患者身體狀況，分期是早期的，特別是1A期，沒有區(qū)域及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，術(shù)后不需要化療。若是1B期，同時(shí)伴有危險(xiǎn)因素，若侵犯胸膜表面，肺癌的分化程度比較低，可考慮術(shù)后做四個(gè)周期的化療。若是2期或3A期的患者，且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須要做化療，若分期非常晚，即便做手術(shù)，也不是根治性的切除，需要做術(shù)后的化療。此外，亦要看患者的體質(zhì)，病人需要做化療，但患者的體質(zhì)非常不好，不能冒著風(fēng)險(xiǎn)做化療，可考慮選用其他治療方法，如靶向治療、免疫治療。
肺癌飲食預(yù)防的方式有哪些呢
很多人都知道，遠(yuǎn)離煙草能有效預(yù)防肺癌發(fā)生，可是大家是否清楚，不合理的攝食也會(huì)導(dǎo)致肺癌發(fā)生?專家表示，預(yù)防肺癌，除了戒煙外，平時(shí)還得注意對(duì)肺部的保養(yǎng)。具體的方式以下介紹。
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腫瘤肺轉(zhuǎn)移初期沒有什么明顯癥狀，不過從沒有癥狀不及時(shí)治療，那么就很有可能直接到癥狀嚴(yán)重的程度。該疾病發(fā)病后的常見癥狀有咳嗽，咳血，胸悶氣短，嗜睡，睡眠質(zhì)量不好等，所以發(fā)現(xiàn)患者有這些情況就要及時(shí)的就醫(yī)檢查。
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肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移怎么辦
肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移應(yīng)該進(jìn)行以內(nèi)科治療為主的綜合治療，包括化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療，這些治療手段并不是簡(jiǎn)單地疊加起來，要具體情況具體分析。首先要看腫瘤的病理類型，是鱗癌、腺癌還是小細(xì)胞癌；其次要看腫瘤腫瘤組織里面有沒有存在治療的靶點(diǎn)，也就是說有沒有可能還有靶向治療或者是免疫治療的機(jī)會(huì)；最后還要看患者全身的身體狀況，看他的體質(zhì)能不能夠耐受進(jìn)一步的治療。
肺癌晚期化療還有用嗎
肺癌晚期化療有用，雖然肺癌晚期癌細(xì)胞擴(kuò)散較為嚴(yán)重，機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)受到嚴(yán)重影響，但是通過化療可以有效殺死擴(kuò)散的癌細(xì)胞，減輕其對(duì)人體帶來的損傷，從而達(dá)到控制病情發(fā)展或者是延長(zhǎng)生命的目的。同時(shí)還需要注意對(duì)肺癌晚期的病人提供營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，讓其保持一個(gè)愉悅的心情和放松的心態(tài)。
肺癌腦轉(zhuǎn)移表現(xiàn)
肺癌實(shí)際上特別是小細(xì)胞肺癌，它通常有很大一部分人會(huì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移實(shí)際上也可以分為單病灶的轉(zhuǎn)移和多病灶的轉(zhuǎn)移，單病灶的轉(zhuǎn)移，如果病灶比較小，病人通常是沒有癥狀，有時(shí)候因?yàn)槲覀冏龀Ｒ?guī)檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，如果多病灶的轉(zhuǎn)移，由于病灶比較多，而且瘤子可能比較大，病人會(huì)出現(xiàn)顱高壓的一些癥狀，比如頭暈頭疼，還有噴射性嘔吐這些癥狀。實(shí)際上根據(jù)腦轉(zhuǎn)移的部位不一樣，比如病灶出現(xiàn)在小腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候，病人可能會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn)，自己不能單獨(dú)的步行的共濟(jì)失調(diào)的一些癥狀。如果病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移且出現(xiàn)壓迫了顱內(nèi)神經(jīng)，那么這個(gè)病人也可能出現(xiàn)一些面神經(jīng)的麻痹，或者視不好，視神經(jīng)受影響一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果轉(zhuǎn)移影響運(yùn)動(dòng)中樞的時(shí)候，病人是四肢活動(dòng)會(huì)受影響，上肢下肢活動(dòng)激烈都會(huì)受到影響。
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肺癌化療幾次
肺癌化療周期次數(shù)并沒有確切的一定要完成幾個(gè)周期，要根據(jù)患者具體的身體耐受情況和他病情所處的階段來進(jìn)行綜合的判斷。在肺癌的化療中，根據(jù)患者的不同階段化療次數(shù)會(huì)有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手術(shù)，達(dá)到了根治切除以后進(jìn)行輔助化療，輔助化療的目的是為了預(yù)防今后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，輔助化療一般是建議做到4到6個(gè)周期。但是，如果出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)或一發(fā)現(xiàn)就是晚期，不能做手術(shù)，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行的化療，就沒有明確的具體次數(shù)，而是根據(jù)治療過程中進(jìn)行療效的評(píng)價(jià)確定。
肺癌病因
現(xiàn)在網(wǎng)上有一些患者經(jīng)常會(huì)問，肺癌發(fā)生的原因是什么。根據(jù)多年的臨床研究，目前為止，肺癌的發(fā)病機(jī)制還不能明確。近年來肺癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯的上升趨勢(shì)，肺癌的治療效果和民眾對(duì)肺癌的重視程度也明顯提高。在流行病學(xué)中，發(fā)現(xiàn)與肺癌相關(guān)的因素中，最重要的是環(huán)境因素。現(xiàn)在工業(yè)環(huán)境導(dǎo)致了環(huán)境污染、誘發(fā)了癌癥，是一個(gè)主要因素。很多城市數(shù)據(jù)表明，空氣質(zhì)量惡化是造成肺部腫瘤發(fā)生的原因。除此以外，長(zhǎng)期接觸煙、煤、瀝青，以及有異味、或者有一定揮發(fā)的氣體，會(huì)誘發(fā)腫瘤。一些慢性肺部感染患者，比如結(jié)核、支氣管炎癥反復(fù)發(fā)作的患者，有可能引起局部免疫功能下降，會(huì)引起局部癌變。但這種情況在臨床中也不多見。第二是家庭遺傳因素，一些家族中有特殊的遺傳因素，導(dǎo)致患者有遺傳的易感性、肺部免疫功能會(huì)比較低、代謝稍弱、內(nèi)分泌功能有些失調(diào)，引起肺癌在身體內(nèi)發(fā)生。第三是吸煙因素，包括主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。吸煙也容易引起肺部免疫功能下降，誘發(fā)了肺部腫瘤。第四是免疫功能的下降，免疫功能下降的時(shí)候，會(huì)引起腫瘤的高發(fā)。如果患者經(jīng)常接觸以上的危險(xiǎn)因素，或者免疫功能降低的時(shí)候，要及早去檢查，做早期診斷、早期治療，防止肺癌發(fā)生。
肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀
肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀常見的有吞咽困難、嗆咳、嘔血等。肺癌如果轉(zhuǎn)移到消化道，肺癌長(zhǎng)得很大以后，特別如果是在肺靠后背的這部分的肺組織長(zhǎng)肺癌，由于它在離食管的距離比較近，可以侵到食管。病人可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、嘔血這些表現(xiàn)，也可能是氣管和食管被侵透了以后，使得食管和氣管相通，那么病人在吃飯的時(shí)候，便會(huì)引起病人的嗆咳，這就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的癥狀。
肺癌基因檢測(cè)是抽血嗎
肺癌的基因檢測(cè)主要是和肺癌的靶向治療是相關(guān)的，是需要對(duì)腫瘤組織去進(jìn)行基因檢測(cè)。檢測(cè)方法一般是通過穿刺活檢獲取腫瘤組織標(biāo)本。最新的辦法是通過這種血液組織去進(jìn)行一些腫瘤常見的基因檢測(cè)，通過這些檢測(cè)結(jié)果來預(yù)測(cè)這個(gè)患者，對(duì)于靶向治療會(huì)不會(huì)產(chǎn)生一個(gè)比較好的治療效果。
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