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前列腺增生吃什么藥比較好

發(fā)布時間:2020-03-1856083次收聽

語音內(nèi)容:

前列腺增生的藥物根據(jù)患者出現(xiàn)臨床癥狀的輕和重來選擇,分為兩大類藥α受體阻滯劑緩解尿道張力藥物和5α還原酶抑制劑。

第一大類藥物就是緩解尿道張力的藥物。α受體阻滯劑是目前臨床上常用是哈樂。能夠緩解尿道的張力,改善患者排尿困難的癥狀。適用輕度排尿困難情況。不想做手術(shù)的病人也可以選擇加5α還原酶抑制劑,能夠明顯縮小前列腺,改善前列腺癥狀。兩類藥物各有利弊。

α受體阻滯劑如哈樂,能夠在最短的時間內(nèi)達(dá)到效果,改善排尿癥狀。一般1-2盒,10-20天就可以明顯改善癥狀。

5α還原酶抑制劑,需要3-6個月以后才會起效。所以如果病人不想做手術(shù)的話,就可以兩類藥物同時使用。第一讓α受體阻滯劑盡快的起效,同時的話3-6個月之后,讓5α還原酶抑制劑起到效果,縮小前列腺達(dá)到治療前列腺增生的目的。

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前列腺增生癥患者需注意調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測。主要有控制飲水量、避免久坐、限制刺激性飲食、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查五項(xiàng)核心注意事項(xiàng)。
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前列腺增生癥要和前列腺炎、前列腺癌進(jìn)行鑒別診斷。首先,從年齡來說,前列腺炎多發(fā)生在中青年,前列腺癌多發(fā)生在老年人,前列腺增生也發(fā)生在老年人。實(shí)際上從發(fā)生來說,中老年前列腺增生的病人,可能比前列腺癌更年輕一些。從臨床上前列腺增生的診斷來說,首先有病史采集、體格檢查,另外還有病人自我評估量表進(jìn)行病情的判斷,有超聲檢查、血液檢查或者尿動力學(xué)檢查。對于前列腺增生的病人,比如老年人,要排查有沒有前列腺癌,常規(guī)要查PSA,叫前列腺特異性抗原,前列腺癌病人的特異性抗原變化可能會比較大一些。
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2021-06-25

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前列腺增生癥鑒別診斷
前列腺增生癥要和前列腺炎、前列腺癌進(jìn)行鑒別診斷。前列腺炎多發(fā)生在中青年,前列腺癌及前列腺增生均多發(fā)生在老年人,前列腺增生的病人可能比前列腺癌年輕一些。臨床上前列腺增生的診斷,首先有病史采集、體格檢查,另外還有病人自我評估量表進(jìn)行病情的判斷,有超聲檢查、血液檢查或者尿動力學(xué)檢查。對于前列腺增生的病人,比如老年人,要排查有沒有前列腺癌,常規(guī)要查PSA,叫前列腺特異性抗原,前列腺癌病人的特異性抗原變化可能會比較大一些。
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前列腺增生會引起早泄嗎
前列腺增生跟早泄之間沒有必然聯(lián)系。前列腺增生是一個跟年齡相關(guān)的疾病,一般45歲以上的男性會有不同程度的前列腺增生。隨著年齡的增長,前列腺增生的發(fā)生率更高。早泄是一個功能障礙,主要跟中樞神經(jīng)有關(guān)系,和控制力下降、龜頭的敏感性增高有關(guān),病因跟前列腺增生之間沒有必然的聯(lián)系。所以前列腺增生若伴有早泄,可能更多是別的原因引起的。前列腺增生主要會影響排尿,嚴(yán)重的增生可能會引起尿頻、尿急、典型的排尿困難等。所以前列腺增生不致引起早泄,若是有早泄,也是伴隨的、獨(dú)立的疾病。
前列腺增生有什么影響
前列腺增生會導(dǎo)致正常的工作和生活受到影響,而且影響到夜間的睡眠質(zhì)量。前列腺增生會使患者出現(xiàn)小便頻繁和尿急的癥狀,尤其是在晚上睡覺的時候排尿的次數(shù)會異常增多,嚴(yán)重影響到患者睡眠質(zhì)量,可能會引起神經(jīng)功能紊亂和神經(jīng)衰弱等病癥。由于每次尿量不多并且還會有急迫性尿失禁癥,所以也會影響到生活和工作。對于病情比較嚴(yán)重的還可能會出現(xiàn)小便有刺痛感和下腹部墜脹感,并伴有血尿和尿路感染等多種并發(fā)癥。前列腺增生可能是體內(nèi)的激素水平紊亂所導(dǎo)致,也可能與年齡增長所引起的,通常多發(fā)病于50歲以后的中年男士,隨著年齡增長,發(fā)病幾率也會異常增高,需要通過受體阻滯劑或者α受體拮抗劑來進(jìn)行治療,也可以通過手術(shù)方法改善。
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前列腺增生的治療
通常情況下,較為常見的前列增生治療手段可包括:使用a1受體阻滯劑與5a還原酶抑制劑的藥物治療法與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)等手術(shù)治療方法。此外癥狀輕微的患者還可通過針刺消融術(shù)等方式予以治療。
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前列腺增生微創(chuàng)治療效果怎么樣
在以前,如果前列腺增生很嚴(yán)重,只能開刀做手術(shù)。近年來隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,前列腺增生的微創(chuàng)治療技術(shù)也在進(jìn)步,這是前列腺增生患者的福音。目前,針對前列腺增生,已經(jīng)開展出很多行之有效的方法。但由于病人的情況不一樣,要選擇不同的治療方式,效果也就不一樣了。如果進(jìn)行的是微波治療,具有一定的臨床療效,為非手術(shù)治療提供了一種非常重要的方法,但在治療效果方面還不能與手術(shù)治療相比較。射頻治療適用于輕中度前列腺增生患者效果還不錯。而激光治療前列腺增生的效果是肯定的,但目前做的太少,理論和經(jīng)驗(yàn)都還不充足。超聲治療前列腺增生是在體外沖擊波碎石的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一項(xiàng)新技術(shù),還沒有廣泛應(yīng)用,效果也很難說。支架治療首創(chuàng)于1980年,經(jīng)過三十余年的不斷發(fā)展與改進(jìn),技術(shù)上已經(jīng)很成熟了。
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2019-12-17

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治療前列腺增生的好辦法
目前對于前列腺增生并沒有特別好的辦法,主要是采取保守治療,手術(shù)治療以及生活護(hù)理治療三個方面來進(jìn)行。保守治療主要適用于輕度的前列腺增生患者,可以采取非那雄胺片以及鹽酸坦索羅辛緩釋片聯(lián)合用藥來進(jìn)行治療,一般用藥半年至一年左右會取得明顯的治療效果。而手術(shù)治療主要適用于梗阻癥狀比較明顯,甚至反復(fù)出現(xiàn)尿潴留的患者。目前主要采取前列腺等離子電切術(shù),這個手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時間比較短,創(chuàng)傷也比較小,恢復(fù)也比較快。治療效果也比較滿意。另外就是生活護(hù)理方面的治療,在生活方面需要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,盡量不要喝濃茶、咖啡等有刺激性的飲料,需要戒煙戒酒,不要久坐憋尿。平時適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)身體鍛煉,保持良好的心情,對于前列腺增生的治療都有一定的積極作用。
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2019-10-15

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前列腺肥大的治療
前列腺肥大需不需要治療,我們是要有根據(jù)的,如果我們從國際前列腺癥狀評分,如果按照西醫(yī)講是這個八分以上,是需要治療的,八分以下輕度的是不需要治療的,這是從癥狀,那么如果說八分以上癥狀比較重一些需要治療,這是從國際前列腺癥狀評分量表,大家如果有時間在網(wǎng)上,這是一個老的量表,也可以自己評評分答答分,這是一個癥狀。第二從尿流率,如果這個尿流率它是有梗阻癥狀,并且出現(xiàn)尿線細(xì)分叉,就是尿流率,檢查它如果每秒鐘小于15ml,那是需要一個治療的,還有就是前列腺增生癥,如果B超前列腺大,它殘余尿比較多,這也是需要治療的,如果殘余尿比較多,必要的時候還需要手術(shù)的治療,所以說需不需要治療,主要是要在醫(yī)生指導(dǎo)下來決定,不能個人想,比如有的老同志,你比如在有些農(nóng)村,現(xiàn)在可能好一點(diǎn),生活改善了,患者晚上起來五六次,也不治,認(rèn)為是老年正常男人衰老的一個過程,實(shí)際上這就是一個前列腺增生癥,出現(xiàn)的夜尿次數(shù)增多,這種是需要治療的,我們正常晚上一般的最多不能起來兩次,那當(dāng)然我要喝水多了,每次尿量很多,那是另外一個概念,如果上次數(shù)多尿量也少,那就是一個異常的情況那是需要治療的。
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2018-09-14

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前列腺真正開始增生,跟年齡相關(guān)。老年男性得前列腺增生疾病最為常見,因?yàn)樾奂に厥怯刹G丸分泌。有人認(rèn)為在老年時期,體內(nèi)雄激素和雌激素的平衡失調(diào),可能是前列腺增生的發(fā)病原因之一。前列腺是否有增生,跟正常功能的睪丸相關(guān)??茖W(xué)研究表明,太監(jiān)沒有增生,就是因?yàn)橛啄陼r雙側(cè)睪丸被切掉,前列腺不發(fā)育,所以前列腺增生跟雄激素密切相關(guān)。前列腺增生與過度性生活、情欲放縱、生活散漫、后尿道炎癥未能徹底治療、尿道梗阻及睪丸功能異常有關(guān)。
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前列腺增生伴鈣化是怎么回事
前列腺鈣化是由于以前有過前列腺炎癥,治愈后就留下鈣化斑。做B超檢查時,會寫前列腺增生或前列腺增生伴鈣化,其實(shí)鈣化是以前就有過炎癥。如前列腺炎,炎癥消失,會遺留下一些纖維化,或前列腺腺體里腺管有堵塞,有些小顆粒堵在里面相當(dāng)于結(jié)石,鈣化不會消失。現(xiàn)在靜止,如無癥狀,不必治療。如出現(xiàn)不適癥狀,出現(xiàn)前列腺鈣化或結(jié)石必須治療,要及時就醫(yī)。因?yàn)殁}化會發(fā)展成結(jié)石,有些前列腺增生患者的癥狀長期消除不了,不治療結(jié)石鈣化,難以徹底治愈前列腺病。