前列腺增生癥鑒別診斷
發(fā)布時間：2021-03-31109526次播放
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前列腺增生癥要和前列腺炎、前列腺癌進行鑒別診斷。
前列腺炎多發(fā)生在中青年，前列腺癌及前列腺增生均多發(fā)生在老年人，前列腺增生的病人可能比前列腺癌年輕一些。
臨床上前列腺增生的診斷，首先有病史采集、體格檢查，另外還有病人自我評估量表進行病情的判斷，有超聲檢查、血液檢查或者尿動力學檢查。
對于前列腺增生的病人，比如老年人，要排查有沒有前列腺癌，常規(guī)要查PSA，叫前列腺特異性抗原，前列腺癌病人的特異性抗原變化可能會比較大一些。
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前列腺增生用哪種藥物治療
前列腺增生的治療藥物主要有幾類：1、α受體阻滯劑：具有松弛尿道平滑肌，從而達到緩解膀胱出口梗阻的作用，適用于伴有中-重度下尿路刺激癥狀的患者。常用藥主要有如多沙唑嗪、坦索羅辛等。服藥后需注意頭暈、頭痛、乏力、體位性低血壓等不良反應。2、植物藥：如前列康普樂安片，按療程服用前列康普樂安片，可以有效改善尿道黏膜以及周圍組織的水腫，緩解由前列腺增生帶來的尿頻、尿急、尿不盡、夜尿多等癥狀，長期服用還能夠縮小前列腺體積，抑制增生的進展，因其實植物藥，安全性較高，也比較適合中老年患者長期用藥。3、5α-還原酶抑制劑：可通過降低前列腺內(nèi)的雙氫睪酮含量，從而縮小前列腺體積，適用于治療前列腺體積較大，同時伴有中-重度下尿路癥狀的患者。常用藥物有非那雄胺和度他雄胺等。服藥后需注意勃起功能障礙、性欲低下等不良反應。4、M受體阻滯劑：能緩解逼尿肌過度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善前列腺增生患者的尿頻、尿急或急迫性尿失禁等癥狀，適用于前列腺體積較小，尿路梗阻不嚴重的患者。常用藥物有托特羅定、索利那新、奧西布寧等。服藥后需注意口干、便秘、排尿困難和視物模糊等不良反應。
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老年人尿不出來的原因是什么
老年人尿不出來，也就是所謂的排尿困難的原因有以下幾種：一、最常見的病理性原因是由于老年人的前列腺增生，老年男性隨著年齡的增大，前列腺體積是在逐漸增大，前列腺是位于膀胱與尿道之間。前列腺的增生會導致膀胱出口的狹窄或者梗阻，就會出現(xiàn)排尿困難。二、包皮過長引起的包莖的感染，使尿道外口狹窄。三、膀胱的結(jié)石或者是尿道的結(jié)石。四、神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱的主要的原因是由于長時間的糖尿病、腦血管病以及脊柱和腰椎的疾病，這個疾病的診斷要進行尿動力學的檢查。
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成人晚上尿床了自己卻不知道是怎么回事
一是生理方面的原因。一般見于像過度勞累、醉酒或者服用安眠藥導致睡眠過深，睡眠過深以后難于喚醒，產(chǎn)生尿液比較多的時候，就不容易產(chǎn)生尿意沖動，患者在睡覺的時候沒有感覺，尿液達到一定量的程度，膀胱會產(chǎn)生自發(fā)性的收縮，導致尿床。二是病理性的因素。常見的前列腺增生癥，出現(xiàn)前列腺增生以后，會導致排尿的不暢，尿不盡，殘余尿會增多。腦血管疾病影響大腦中樞的功能，脊髓排尿中樞，膀胱的功能控制力減弱，甚至不能完全控制，自然會造成不能正常的排尿。糖尿病對膀胱功能的損害，也會造成尿床。
前列腺增生有血尿怎么治療
前列腺增生有血尿大多數(shù)可以使用a受體阻滯劑或是手術切除增生部位治療。前列腺增生有血尿可能是局部的增生較大，導致患者的前列腺組織存在充血狀態(tài)誘發(fā)，可能會引起有尿頻和尿痛以及血尿癥狀，自身的病情不是太嚴重時可以遵醫(yī)囑使用a受體阻滯劑藥物治療，能夠使患者自身的膀胱出口梗阻緩解，還有利于自身的尿道平滑肌松弛，改善患者尿血和不適癥狀。病情較嚴重時通常藥物治療效果并不明顯，患者需要到正規(guī)的醫(yī)院選擇專業(yè)醫(yī)師手術切除，能夠控制病情發(fā)展。平時要堅持每天更換內(nèi)褲，可以用溫開水局部清洗，可以防止局部細菌滋生，有利于病情治療和恢復，定期到醫(yī)院復查恢復狀況。
前列腺增生要怎么預防
前列腺增生疾病通常無法完全預防，因為這種疾病是一種老年性進展性疾病，但是通過一些預防措施，能夠延緩前列腺增生的發(fā)病時間，也能夠避免前列腺增生疾病加重。在日常應注意前列腺部位的保暖，尤其是天氣變冷時，一定不要使會陰部著涼，因為會陰部著涼后，會導致局部的血液循環(huán)出現(xiàn)異常，就可引起前列腺增生。要調(diào)整日常的飲食習慣，少食用含有脂肪量較高的食物，比如肥肉等，多食用含有纖維素以及維生素的青菜和水果，保持大便通暢，避免出現(xiàn)便秘，在睡覺以前盡量少飲水。每天堅持鍛煉身體，提升體質(zhì)與機體免疫力。在工作中也應避免久坐不要憋尿，如果患有糖尿病，應積極的進行治療。
前列腺增生腫大怎么回事
前列腺增生腫大屬于良性的前列腺增生，主要是由于男性年齡增加或者雄性激素異常所引起。男性年齡越大，出現(xiàn)前列腺增生的概率也就越高。腺體在持續(xù)增大后，可能會導致尿道增長、變窄、彎曲，從而導致尿道阻力增加，引起排尿困難。腺體也會刺激到膀胱，引起膀胱刺激癥，主要的癥狀為尿頻，尤其是在夜間比較明顯，同時還伴有排尿無力、尿流變細、尿滴瀝等情況。如果只是輕度的前列腺增生，沒有引起明顯的癥狀，一般不需要進行特殊治療。如果引起了梗阻的癥狀，應當考慮使用藥物進行治療，比如非那雄胺、坦索羅辛等。如果藥物治療效果不太理想，癥狀持續(xù)加重，可考慮進行手術治療。
前列腺增生是傳染病嗎
很多患者對前列腺增生是傳染病嗎?感到很疑惑，只知道該疾病不及時進行治療，可能會引發(fā)其他的并發(fā)癥，對患者造成更大的危害，但是不清楚該疾病是否會傳染，因此很是擔憂害怕，那么，前列腺增生是傳染病嗎
前列腺增生的誘發(fā)因素有哪些
前列腺增生出現(xiàn)與年齡有很大關系；雌激素和雄激素比例失衡，也會導致前列腺增生；不良飲食習慣、生活習慣，前列腺炎影響，也會誘發(fā)前列腺增生。
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前列腺增生吃什么藥好
前列腺增生的治療藥物分為兩大類，α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。前列腺增生一般有兩大類藥物可以選擇。第一大類藥物是緩解尿道張力的藥物，α受體阻滯劑。目前臨床上常用的是哈樂，它能夠緩解尿道的張力，改善患者排尿困難癥狀。另外一大類藥物就是5α還原酶抑制劑。它能夠明顯的縮小前列腺，改善前列腺癥狀。但是兩類藥物各有利弊，α受體阻滯劑，它能夠在最短的時間內(nèi)達到效果，改善排尿癥狀，一般用10到20天之后就可以明顯的改善癥狀。5α還原酶抑制劑，一般來講需要用到3-6個月以后才會起效。
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什么是前列腺增生伴鈣化石
前列腺增生伴鈣化石是指前列腺增生伴鈣化。彩超檢查時，正常前列腺的回聲是實性回聲，但是前列腺里有一些強回聲，就提示前列腺增生伴鈣化。前列腺增生伴鈣化具體原因不清楚，可能與前列腺液長時間的累積，以及前列腺本身老化有一定的相關性。前列增生伴鈣化僅僅是一個臨床現(xiàn)象，與患者疾病的嚴重程度和前列腺癌疾病沒有相關性。因此，中老年朋友在醫(yī)院就診時，發(fā)現(xiàn)前列腺增生伴鈣化后不需要過度的擔心，這時更重要的是結(jié)合血PSA前列腺腫瘤指標檢查，以及前列腺的核磁或者尿常規(guī)等實驗室和輔助的影像性檢查來綜合判斷是否需要臨床干預。
前列腺增生治療方法
藥物治療。1、5α-還原酶抑制劑適用于治療前列腺體積增大同時伴中、重度下尿路癥狀的前列腺增生患者。2、α1-受體阻滯劑適用于有中、重度下尿路癥狀的前列腺增生患者。目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻，使阻力下降以改善癥狀。3、其他包括M受體拮抗劑，植物制劑，中藥等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善前列腺增生患者的貯尿期癥狀。手術治療。手術仍為前列腺增生的重要治療方法，適用于具有中、重度下尿路癥狀并已明顯影響生活質(zhì)量的前列腺增生患者。經(jīng)典的外科手術方法有經(jīng)尿道前列腺電切術、經(jīng)尿道前列腺切開術以及開放性前列腺摘除術。
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