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潰瘍性結腸炎可能癌變嗎

發(fā)布時間:2020-03-1852664次收聽

語音內(nèi)容:

潰瘍性結腸炎可能癌變。

潰瘍性結腸炎主要累及到結腸和直腸特殊疾病,病變損傷黏膜主要是黏膜及黏膜下層,主要在直腸及結腸損傷,發(fā)病基礎主要是有患者感染和自身免疫相關,患者主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦,貧血,還有動態(tài)紅細胞沉降率升高,一般潰瘍性結腸炎在發(fā)病初期。

7-8年內(nèi)很少有發(fā)生癌變,患者發(fā)病,8年及以上時,需要警惕,患者腸黏膜可能在長期慢性炎癥刺激下,可能出現(xiàn)部分黏膜不斷增生、修復、損傷,增生、修復、損傷,可能出現(xiàn)部分腸黏膜出現(xiàn)突變,容易出現(xiàn)癌變,若長期慢性潰瘍性結腸炎,建議患者定期復查結腸鏡,尤其8年及以上人群,需做結腸鏡檢查,防止患者出現(xiàn)潰瘍性結腸炎癌變,而沒有及時診斷。

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潰瘍性結腸炎會影響排便嗎
潰瘍性結腸炎是一種直腸和結腸慢性、非特異性、炎癥性疾病,常累及大腸黏膜和黏膜下層,一般會影響排便。如果家族中有人患有該疾病,受遺傳因素的影響,可能會導致此病。此外,如果長期處于壓力、焦慮下,可能會影響神經(jīng)和內(nèi)分泌,引起此病。另外,如果腸道免疫失衡引起持續(xù)炎癥、屏障功能損傷,也可能會發(fā)生潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎通常是會影響排便的,可能會導致腹瀉、黏液膿血便,還可能會導致腹痛、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導下使用甲潑尼龍片、柳氮磺吡啶結腸溶膠囊、腸炎寧顆粒等藥物進行緩解。如有不適,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行治療。平時,建議以清淡、易消化的食物為主,如小米粥、南瓜粥、饅頭等。
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如何治療潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是一種慢性、反復發(fā)作的腸道疾病。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療和手術治療。飲食上要保持清淡、易消化、富含維生素,避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。藥物治療常用氨基水楊酸類藥物如葵花美沙拉嗪腸溶片,可抑制血小板活性和抗炎,減少腸道黏膜損傷,緩解癥狀。手術治療指征為藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥等。
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潰瘍性結腸炎可否用激素治療
潰瘍性結腸炎的患者在一定程度上需要應用激素治療,特別是對急性發(fā)作期,急性活動期,中重型的潰瘍性結腸炎患者激素是非常重要的治療手段,它可以選用口服治療以及靜脈治療和局部的灌腸治療,起到非特性的抗炎以及抑制免疫反應,達到治療目的。但激素治療有很多的副作用,所以在應用激素之前,一定要完善全身的一些檢查,評估好他的狀態(tài)。有一些潰瘍性結腸炎的患者,對于激素的耐受性并不好,有可能會出現(xiàn)比較嚴重的不良反應,另外可能會出現(xiàn)激素依賴和激素抵抗的情況,這樣的情況就需要其他的治療方法。
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潰瘍性結腸炎的大便特點
潰瘍性結腸炎大便特點,比較有特異性,癥狀以黏液膿血便為主,可以是成型的軟便,也可以表現(xiàn)成完全的糊狀便甚至完全的血樣,當潰瘍性結腸炎比較嚴重的情況下,還可以出現(xiàn)洗肉水一樣水樣便。直腸和乙狀結腸型的潰瘍性結腸炎,表現(xiàn)成大便帶有少量的鮮血。全結腸表現(xiàn)成暗紅色,伴有濃血塊的情況,主要是潰瘍性結腸炎引發(fā)了腸道黏膜的損傷,出現(xiàn)了糜爛和潰瘍,再加上有炎性的滲出,而導致出現(xiàn)粘液和出血。通過便常規(guī)的檢查可以看到有潛血陽性,而且在鏡下可以觀察到大量紅白細胞的浸潤。
潰瘍性結腸炎會便血嗎
潰瘍性結腸炎在病情發(fā)作階段是會有便血癥狀的,一般患者在發(fā)作期會有腹痛腹脹、腹瀉,且頻繁排出膿血粘液便的癥狀,有時也可以表現(xiàn)為腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。當患者因潰瘍性結腸炎未進食時,也可以僅排出膿血與粘液的混合物而無糞便。便血是由于患者的結腸粘膜長期受到炎癥刺激而出血引起,因血液在腸道內(nèi)停留時間過長而呈深色。長期的潰瘍性結腸炎患者可能會出現(xiàn)消瘦、營養(yǎng)不良,甚至貧血癥狀,患者要定期復查血紅蛋白來判斷貧血程度。若排便后有鮮紅色血液流出,此癥狀并非潰瘍性結腸炎導致,一般考慮由痔瘡或肛裂等疾病引起。
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腸潰瘍能自愈嗎
腸潰瘍也就是潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病的一種,通常情況下不會自愈,不是明確的自限性疾病。潰瘍性結腸炎通常都會累及到全結腸甚至末段回腸,也會有腸外表現(xiàn),如眼睛、皮膚、關節(jié)等。潰瘍性結腸炎累及的部位不同,可能累及直腸、乙狀結腸、左半結腸,也可能累及到全結腸,其發(fā)病的誘因輕重程度也不一樣。較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便,或者不典型的臨床表現(xiàn)。但是腸鏡檢查時,可以看到腸黏膜糜爛、充血表現(xiàn)。嚴重的患者可能會出現(xiàn)明顯腹痛,黏液血便以及貧血相關表現(xiàn),可能還會出現(xiàn)發(fā)熱、營養(yǎng)不良,甚至嚴重中毒癥狀,如中毒性巨結腸等引起生命危險的嚴重并發(fā)癥。因此,潰瘍性結腸炎做出明確診斷,一定是規(guī)范的,包括分期、分度,是活動期還是緩解期。因此即使是潰瘍性結腸炎這一類疾病,也要針對每個人的情況,做出具體分析,選擇合適的治療方案。
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潰瘍性結腸炎嚴重嗎
潰瘍性結腸炎無法完全治好,易反復發(fā)作,病情較為嚴重,可引起便血、腸道狹窄、中毒性腸擴張并發(fā)癥。具體內(nèi)容如下:
潰瘍性結腸炎主要癥狀有什么
潰瘍性結腸炎主要是累及到結腸和直腸為主的特殊的病變,病變的主要部位的話是在乙狀結腸和直腸為主,然后他的發(fā)病機制主要是以感染以及自身免疫相關性。那患者他的腸內(nèi)的主要癥狀的話就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便,然后嚴重的話患者可能還會出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細胞沉降率下降,這個,首先是腸內(nèi)的一些癥狀。而腸外的癥狀我們知道,潰瘍性結腸炎有可能是自身免疫相關的。有可能其它的一些部位和靶點就包括眼睛,比如說患者的話可能會出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎這么癥狀,肝臟可能會出現(xiàn)肝功能損傷,膽管炎,嚴重的話患者,可能還會出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化的一些情況,還有的患者有可能會出現(xiàn)皮疹、皮炎以及關節(jié)炎。甚至說還會發(fā)燒這些自身免疫相關的一些結腸外的一些癥狀,然后的話如果是患者,潰瘍性結腸炎時間比較長的話,我們需要警惕,患者在8年及以后的話,有可能有那么一小部分患者,會出現(xiàn)結腸的癌變,其他的一些并發(fā)癥的話就包括中毒性巨結腸、出血、穿孔、狹窄、癌變等合并癥。
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潰瘍性結腸炎怎么用藥
潰瘍性結腸炎要根據(jù)患者的癥狀,包括腹瀉、大便次數(shù)增多,是否合并有貧血,是否合并有動態(tài)紅細胞升高,是否合并有消瘦,分為輕中重三型來進行對癥用藥。輕型的治療相對比較簡單,是以柳氮磺胺吡啶,比如美沙拉嗪這類藥物為基礎的內(nèi)科的綜合治療。如果是在急性感染期,可能還得需要給抗生素、禁食以及全身營養(yǎng)支持的治療,如果是中到重度的潰瘍性結腸炎,可能就是說除了剛才說的以上那些(治療)之外,那可能還得需要給予激素的治療,激素口服的有醋酸潑尼松龍,輸液的用甲強龍。重癥的治療需要給細胞免疫抑制劑,如別嘌呤醇這類藥物為基礎,但如果再給糖皮質(zhì)激素,或者是細胞抑制的藥。一定要排除一些其他的一些疾病,比如結核,糖尿病,其他的嚴重感染的疾病,才能夠給予患者糖皮質(zhì)激素,再或者給細胞免疫治療,有一些比較特殊的一些情況,那如果是在患者給予這個內(nèi)科治療效果不好的情況之下,它會出現(xiàn)出血、癌變甚至穿孔,可能就得需要外科治療。
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潰瘍性結腸炎的首選藥是什么
潰瘍性結腸炎根據(jù)他的癥狀我們分為輕中重三大類,然后主要的癥狀就包括腹瀉的次數(shù),是否合并有發(fā)燒,是否合并有貧血,然后動態(tài)紅細胞沉降率以及貧血這5個指標,我們分為輕中重三大類。輕型患者,那首選的藥物是以柳氮磺胺吡啶類的藥物為代表的,比如說美沙拉嗪,比如說艾迪莎這個藥物,是作為首選,當然如果是患者輕癥入院的時候,那可能還得需要排除一下腸道感染的一些情況,這個時候可能還得需要給一些腸道的抗生素的口服,或者是輸液的治療,然后,在患者診斷考慮是中型,內(nèi)科效果治療不佳的話,可能就得需要給糖皮質(zhì)激素,比如說口服醋酸潑尼松龍。比如說輸液的話甲強龍為代表的糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素為代表的激素的治療,重癥的患者,如果是在頭兩類的藥物治療效果都不太好的情況之下,這個時候,可能就得需要給患者的細胞免疫治療,這個最常用的就是別嘌呤醇為代表的免疫的治療,當然是在給患者激素治療,或者是在免疫治療之前的話,我們得需要排除許多的疾病,比如說患者是否合并有肝炎、糖尿病、結核以及腫瘤、腎移植術后,這些機體免疫力比較低下的疾病,如果患者合并有這些疾病的話,就不太適合于糖皮質(zhì)激素,或者是細胞免疫治療。
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潰瘍性結腸炎吃什么藥
潰瘍性結腸炎屬于慢性疾病,通常這類疾病病發(fā)后,需要一個長期的用藥過程。如果你是輕度和中度患者,則可以考慮選擇氨基水楊酸類制劑藥物治療,而處于急性發(fā)作期間和重度患者可以選擇糖皮質(zhì)激素治療,后期都可選擇免疫制劑來緩解藥物依賴性。
潰瘍性結腸炎怎么治
對于潰瘍性結腸炎的治療,應該要采取對癥的藥物治療,還有飲食手段來進行治療,不管是什么樣的治療,潰瘍性結腸炎都是擁有一個漫長的治療過程,在治療的過程中需要有足夠的耐心,并且要積極的配合醫(yī)生。
經(jīng)常放屁怎么治療
有些人會發(fā)現(xiàn)自己總是莫名其妙經(jīng)常性放屁,其實這可能也需要引起重視,因為有一些疾病也會導致此類情況的出現(xiàn),譬如過敏性腸炎又或者是潰瘍性結腸炎等等,正確的接受治療才能有效改善過多的放屁現(xiàn)象,除此之外也應該改善不良的情緒。
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潰瘍性結腸炎癌變前兆
潰瘍性結腸炎有癌變的幾率,但并不是所有的潰瘍性結腸炎都會癌變。潰瘍性結腸炎根據(jù)疾病的部位,分為全結腸型,左半結腸型和單純的直腸型。癌變主要是全結腸型,并且癌變率非常高。潰瘍性結腸炎也不是在得病當時就有癌變,可能需要八年、十年才會出現(xiàn)潰瘍性結腸炎的癌變、在患有潰瘍性結腸炎的情況下,需要定期到醫(yī)院做胃腔鏡,觀察有沒有特殊的變化。如果出現(xiàn)了腸梗阻,吃了東西肚子脹、不排氣,甚至出現(xiàn)血便、大便變形,就有可能是出現(xiàn)了結腸癌。但是出現(xiàn)這種情況時,往往都到了腫瘤的中晚期。