谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，是肝功能檢查里邊的重要指標(biāo)，英文縮寫分別是ALT和GGT。如果這兩個(gè)酶都明顯的升高，可能會(huì)有以下幾種原因：第一，病毒性肝炎，像甲、乙、丙、丁、戊這5種病毒性肝炎，都有可能造成肝細(xì)胞的炎癥損傷，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，同時(shí)可能伴有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕微升高，這是最常見原因。除了病毒之外，目前發(fā)病率逐漸增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特點(diǎn)，是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的幅度比較大，而反倒是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度相對(duì)來說比較小。所以，如果看到肝功，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶五六百，谷丙轉(zhuǎn)氨酶可能只有一二百，就要仔細(xì)追問病人飲酒史怎么樣，是否達(dá)到了酒精性肝損傷的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。如果詢問到了飲酒史，需要讓病人戒酒保肝治療。除了剛才說的病毒、酒精之外，其實(shí)還有一類也是目前比較關(guān)注的熱點(diǎn)疾病，就是非酒精性脂肪性肝病，就是俗稱的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，由于脂肪堆積在肝臟，也會(huì)造成肝臟的炎癥，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。但是脂肪性肝病，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度，是要明顯下降的，是要減少的，而通過減重可以讓這兩個(gè)酶，都逐漸地恢復(fù)到正常。除此之外，還要警惕一種特殊情況，就是膽管梗阻。如果膽結(jié)石，這個(gè)石頭從膽囊掉到了膽管里，堵塞了膽管，病人除了出現(xiàn)黃疸之外，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的顯著升高，還有谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。病人還伴有明顯的惡心、嘔吐，甚至是肚子疼，再加上黃疸和發(fā)燒，這種情況，需要及時(shí)到醫(yī)院去就診。

對(duì)于病毒性肝炎的預(yù)防來說，我們還是要分病毒的不同，我們預(yù)防的方式也是不同的。對(duì)于甲型肝炎和戊型肝炎來講，預(yù)防的方式主要就是注意個(gè)人的手部衛(wèi)生，就是反復(fù)的在強(qiáng)調(diào)我們一定是飯前便后要洗手。對(duì)于乙型肝炎和丙型肝炎來講，因?yàn)樗鼈儌魅就緩降牟煌?，所以預(yù)防方式也不同，乙型肝炎和丙型肝炎來講，它主要是血液和體液的傳染方式。對(duì)于乙型肝炎有很好的乙肝疫苗的注射，如果說檢查乙肝五項(xiàng)和肝功都是陰性的，及時(shí)的注射乙肝疫苗，產(chǎn)生保護(hù)性抗體，對(duì)于乙肝會(huì)有很好的預(yù)防。丙型肝炎來講，因?yàn)槟壳皼]有一個(gè)丙型肝炎的疫苗，它的傳染途徑又是血液和體液，所以它最好的預(yù)防方式對(duì)于我們生活行為的自己的一個(gè)規(guī)范，避免共用注射器，然后其它的像體液的傳播也是做好防護(hù)措施。對(duì)于丙型肝炎是很好的預(yù)防。

病毒性肝炎肯定是傳染的。但是不同類型具體傳染的狀況又不太一樣。如甲型肝炎和戊型肝炎，是通過消化道傳播的。也把稱之為糞-口途徑傳播，也就是說病毒是吃進(jìn)去的，時(shí)間從胃腸道，進(jìn)入到肝臟引起肝細(xì)胞的炎癥，這么一個(gè)發(fā)病的過程。而病人的排泄物，病人的大便里面可能會(huì)帶有病毒，所以只要把好了病從口入關(guān)，一般是能夠預(yù)防不得甲肝和戊型肝炎的。首先病毒性肝炎的定義，由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒，還有戊型肝炎病毒，甲、乙、丙、丁、戊這五種是嗜肝病毒引起肝細(xì)胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎定義：病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型和有戊型嗜肝病毒引起肝細(xì)胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。一旦臨床確診了這五種肝炎當(dāng)中的一種，都是要上報(bào)傳染病卡的，所以病毒性肝炎肯定是傳染的。甲肝戊肝是通過消化道傳播的，也稱之為糞口途徑傳播。吃的食物一定要高溫，一定要煮透。很多戊型肝炎的病人都是吃過海鮮，涮涮一下就撈出來吃甚至生吃然后患的戊型肝炎。除甲型和戊型之外，其兩種就是乙肝和丙型肝炎，慢性乙肝和慢性丙型肝炎，們傳染性是根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果，乙肝的反映傳染性叫做HBV-DNA，丙型肝炎反映傳染性是HCV-RNA，所以一個(gè)乙肝病人、丙肝病人要想關(guān)心自己傳染性怎么樣，就建議去做這兩個(gè)檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果來判斷傳染性怎么樣。

病毒性肝炎指的是一些嗜肝的病毒所導(dǎo)致的肝炎，叫病毒性肝炎。病毒性肝炎，目前一般認(rèn)為是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝五種。甲肝和戊肝類似，都是消化道傳染病，是從糞口途徑來傳染的。病毒從人體排出后，大便會(huì)污染水源和污染其他的食物。其他的易感人群吃進(jìn)去以后，就會(huì)導(dǎo)致甲肝或戊肝。甲肝和戊肝一般是一種急性病程，一般都會(huì)在六個(gè)月之內(nèi)痊愈。一般沒有慢性的。治療一般是采取保肝降酶和支持治療為主。一般來說，都不會(huì)有特別嚴(yán)重的后果，病情比較重的還是會(huì)有危險(xiǎn)的。特別是老年人或者孕婦患有戊肝，會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的癥狀，比如肝衰竭，也可以導(dǎo)致死亡。乙肝和丙肝類似，是血液途徑和性傳播的疾病。很容易慢性化，稱為慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎。一般要采取抗病毒加上一些支持治療，抗肝纖維化、保肝降酶等等來進(jìn)行治療。還有丁肝，因?yàn)椴皇且粋€(gè)完整的意義上的病毒，要伴隨著乙肝才能生存。所以基本上合并在乙肝里面來進(jìn)行考慮。

病毒性肝炎的傳播途徑有消化道傳播，血液傳播、性傳播和母嬰傳播。病毒性肝炎常見包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎都是通過消化道傳播，一般是吃了帶病毒的食物，而這些食物最常見是水產(chǎn)品，比如說魚、蝦、螺類、毛蚶，如果水源被污染了，直接喝這些水，也可能感染甲肝和戊肝，簡(jiǎn)單來說就是消化道傳播。感染了甲肝和戊肝的患者，他的糞便中可以帶病毒，他的糞便如果再污染了其他的水源或者是其他的食物，比如家庭內(nèi)，大便以后沒有嚴(yán)格的洗手，可能感染者的手上帶病毒，在加工食物的時(shí)候就可能傳染給家人。另外乙肝和丙肝可以通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播，在國(guó)，乙肝主要通過母嬰傳播，在成年人里邊會(huì)有通過性途徑傳播。乙肝和丙肝都有血液傳播，但是這些年來對(duì)血液制品，還有衛(wèi)生的一次性耗材嚴(yán)格管理，通過血液途徑感染的已經(jīng)非常非常少見。丙肝在個(gè)別情況下，會(huì)有通過紋身、打耳洞感染的可能。