腦出血后遺癥頭暈該怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1752846次收聽
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首先應(yīng)明確是什么引起的，解除壓力等，腦出血后遺癥頭暈可以吃倍他司汀這一類藥等藥物對(duì)于頭痛都有很好的緩解。
腦出血以后會(huì)有一些后遺癥，很多種，如肢體的障礙、面部的、感覺的障礙等等，還有一種情況就是頭暈，原則上往往也認(rèn)為是腦出血后遺癥，或者叫腦出血后功能障礙，如果是腦出血正好的位置，會(huì)影響到前庭功能，在前庭中樞那些位置的話，可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈，旋轉(zhuǎn)性的一種頭暈，這時(shí)可能針對(duì)性的治療腦部的一些問題，這是最重要的。
那么如果是出血并沒有影響到這些眩暈的神經(jīng)核中樞，沒有影響到，只是遺留的一個(gè)后遺癥，就是一個(gè)功能障礙，可能就輕一些，頭暈明顯一些，眩暈的可能性就小一些，這一類的治療首先倍他司汀這一類藥都是可以用的，因?yàn)楦纳苾?nèi)耳循環(huán)，正好對(duì)頭暈這個(gè)癥狀能夠做緩解，而且不是能夠比如說壓抑功能恢復(fù)了，所以不主張頭暈了以后去吃什么眩暈停、地芬尼多這一類吃很久，非常不主張，這一類藥只能吃三天以內(nèi)，但是倍他司汀它是改善內(nèi)耳循環(huán)的，是可以用的。
有了后遺癥，后遺癥有頭暈，還是要再看看根本原因，有沒有出血，以后睡眠不好，那么針對(duì)性的去改善一下睡眠，如果是比如說又遇到了什么大的壓力，引起了焦慮的情況，就是要針對(duì)性的去治一下焦慮，必要的時(shí)候還得要去尋求精神?？菩睦韺？频闹委?。
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那么如果是出血并沒有影響到這些眩暈的神經(jīng)核中樞，沒有影響到，只是遺留的一個(gè)后遺癥，就是一個(gè)功能障礙，可能就輕一些，頭暈明顯一些，眩暈的可能性就小一些，這一類的治療首先倍他司汀這一類藥都是可以用的，因?yàn)楦纳苾?nèi)耳循環(huán)，正好對(duì)頭暈這個(gè)癥狀能夠做緩解，而且不是能夠比如說壓抑功能恢復(fù)了，所以不主張頭暈了以后去吃什么眩暈停、地芬尼多這一類吃很久，非常不主張，這一類藥只能吃三天以內(nèi)，但是倍他司汀它是改善內(nèi)耳循環(huán)的，是可以用的。
有了后遺癥，后遺癥有頭暈，還是要再看看根本原因，有沒有出血，以后睡眠不好，那么針對(duì)性的去改善一下睡眠，如果是比如說又遇到了什么大的壓力，引起了焦慮的情況，就是要針對(duì)性的去治一下焦慮，必要的時(shí)候還得要去尋求精神?？菩睦韺？频闹委?。
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01:55
左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對(duì)正常腦細(xì)胞的損害，對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評(píng)估來定。
70歲老人多處腦出血的存活率
70多歲的老年人多處腦出血，存活率比較低。腦出血的致死、致殘率非常高。有的患者出血量比較大，即便盡全力搶救還是會(huì)發(fā)生腦水腫、腦疝等，這樣很快會(huì)死亡。但是也有少數(shù)患者出血量比較少，確診以后給予及時(shí)有效的治療，可以長期存活。70多歲的患者基礎(chǔ)疾病比較多，多數(shù)人有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病。發(fā)生了多處腦出血，如果及時(shí)搶救，即使能存活，但是患者有可能長期臥床，后期會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡等，生存質(zhì)量比較差，很多患者可能會(huì)死于并發(fā)癥。
低壓90多會(huì)腦出血嗎
低壓為90多說明有高血壓，如果高血壓長期不控制就有導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓按照嚴(yán)重程度可以分為三級(jí)，140~159/90~99毫米汞柱為一級(jí)高血壓，160~179/100~109毫米汞柱屬于二級(jí)高血壓，≥180/110毫米汞柱為三級(jí)高血壓，血壓越高，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)也越大。但是需要說明的是，高血壓不是100%會(huì)出現(xiàn)腦出血，如果為一過性高血壓，或者患者平常注意生活方式，保證低鹽低脂飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，合理用藥控制血壓，同時(shí)防止動(dòng)脈硬化，發(fā)生腦出血的概率也并不大。
腦出血都有后遺癥嗎
腦出血不一定都有后遺癥，也有康復(fù)良好、生活正常的患者。是否會(huì)留下后遺癥與很多因素有關(guān)。一般來說，70%的患者腦出血出院后會(huì)有一定的后遺癥。影響預(yù)后的主要因素是出血量和出血部位，一般出血量影響后遺癥的嚴(yán)重程度和幾率，出血量大，留下后遺癥的幾率高、后遺癥癥狀重；出血部位影響后遺癥的癥狀類型，比如偏癱、語言障礙、口眼偏差、認(rèn)知障礙，植物人甚至死亡。腦出血是否留下后遺癥的其他因素包括：出血量大小、年齡大小、高血壓病史長短、是否有其他基礎(chǔ)疾病、腦出血發(fā)作次數(shù)、是否患有癲癇、昏迷時(shí)間長短等等。
腦出血能恢復(fù)正常嗎
腦出血患者病情輕、出血少、手術(shù)效果好的恢復(fù)正常人的的可能性大；病情重、出血多、手術(shù)效果不理想的患者恢復(fù)常人可能性小。一般來說需要開顱手術(shù)的患者恢復(fù)常人的幾率不是很大，因?yàn)樾枰_顱手術(shù)的患者往往都是病情較重、出血量較大的，這樣的患者往往預(yù)后不良。如果出血位置在大腦的無功能區(qū)或者示弱功能區(qū)，或者出血量不大，癥狀較輕，積極地進(jìn)行后續(xù)治療，保持血壓穩(wěn)定，及早開展康復(fù)訓(xùn)練，可以提高恢復(fù)常人的幾率。建議咨詢主管醫(yī)生，不要盲目猜測(cè)，當(dāng)前應(yīng)積極配合醫(yī)生診療，爭(zhēng)取恢復(fù)常人?；颊咝枰M量臥床休息，避免煩躁、用力，避免情緒波動(dòng)等，以免出血灶再次出血。
吃三七還會(huì)腦出血嗎
三七能夠改善血管脆性，保持血管彈性，可以從根本上預(yù)防和治療腦出血。腦出血急性期不能吃三七，恢復(fù)后口服三七有一定的保健作用。三七粉可以軟化血管，促進(jìn)血液健康，有效預(yù)防各種心腦血管病。由此可見，三七可以從根本上預(yù)防和治療腦出血，但是已經(jīng)有過腦出血經(jīng)歷的人，需要慎用，以免增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
02:43
腦出血右側(cè)偏癱怎么辦
通過影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室的檢查、進(jìn)行有效的治療，包括止血、降顱壓，防止腦疝，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)、康復(fù)治療。腦出血右側(cè)偏癱是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成血腫，使病灶對(duì)側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)的障礙，導(dǎo)致右側(cè)的偏癱，可能會(huì)出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺障礙等癥狀。通過一系列的綜合治療，患者病情穩(wěn)定以后，要在恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)性的綜合治療，才能取得臨床上一個(gè)比較好的效果，康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)和再出血，對(duì)于患者的恢復(fù)有重要意義。
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腦出血能恢復(fù)成正常人嗎
腦出血患者能不能恢復(fù)成正常人，主要通過出血的病因，出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。對(duì)于動(dòng)脈瘤性的腦出血，即蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦在原發(fā)病人治愈以后，大部分病人能夠完全的恢復(fù)正常的生活。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)性的出血，即高血壓性的腦出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能區(qū)，病人能夠恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如說手腳的活動(dòng)，以及在腦干的位置，此時(shí)病人肯定會(huì)昏迷。如果病人出血在內(nèi)囊，可以出現(xiàn)三偏綜合征，包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱。
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腦出血前兆
腦出血前兆是指長期的高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)的鼻子流血或感到一過性的黑蒙或是后枕部的脹疼，或部分患者低頭下巴頦抵不到胸部，或是出現(xiàn)一過性的偏身感覺障礙，或?qū)?cè)的肢體、上下肢的活動(dòng)不好，說話不清楚，手腳無力都可能有出血的風(fēng)險(xiǎn)。腦溢血又稱腦出血，發(fā)病急，且進(jìn)展迅速，數(shù)據(jù)顯示，在發(fā)生腦出血的患者中，有先兆癥狀，腦溢血是指腦內(nèi)微血管破裂出血，是老年人的常見病，好發(fā)于寒冷的冬季。
腦出血病人吃什么最好
腦出血是一個(gè)比較嚴(yán)重的腦血管疾病，在出血的急性期實(shí)際上因出血的大小不同，一般我們會(huì)讓病人安靜地臥床，不會(huì)讓他做劇烈的活動(dòng)。吃什么好，其實(shí)急性期我們要求患者最好吃一些清淡的飲食，而且容易消化的，同時(shí)也要吃一些含有纖維素的食物。因?yàn)榕P床會(huì)影響到我們的胃腸道的一個(gè)功能，食用含纖維的食物會(huì)促進(jìn)它一個(gè)消化功能，也促進(jìn)大便的排泄。腦出血其實(shí)在急性期的時(shí)候，還建議病人多吃一些蔬菜，同時(shí)也要吃一些含蛋白質(zhì)的東西，因?yàn)楫吘钩鲅€是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，臥床它會(huì)降低人的一個(gè)抵抗力，再增加一些蛋白質(zhì)對(duì)病人的抵抗力也是有好處的。除了食物以外，我們還會(huì)根據(jù)腦出血的原因不同，會(huì)給病人吃一些藥物，因?yàn)榇蟛糠帜X出血是由于高血壓引起來的，我們?cè)谒幬锓矫鏁?huì)給患者用上降壓藥，讓患者的血壓能保持正常，而且這種降壓藥的應(yīng)用可能是會(huì)終生的，讓患者血壓一直保持正常，以防止出血的復(fù)發(fā)。在高血壓治療方面，實(shí)際上除了藥物以外，我們還建議病人要少吃鹽，即鹽的攝入量要減少。
03:10
腦出血后遺癥的治療
腦出血后遺癥與腦梗塞后遺癥相似，會(huì)出現(xiàn)三偏，即偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，此外還會(huì)有言語障礙，認(rèn)知障礙，精神障礙，二便障礙，吞咽障礙。針對(duì)患者功能障礙，綜合利用多種康復(fù)措施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?；颊呖梢赃M(jìn)行常規(guī)的肢體功能訓(xùn)練、平衡步態(tài)的訓(xùn)練，要注重早期的器官系統(tǒng)康復(fù)、頭部功能區(qū)的修復(fù)，擴(kuò)大神經(jīng)功能重建，盡快恢復(fù)患者的功能。腦出血的后遺癥中，對(duì)于下肢深靜脈血栓的康復(fù)治療也非常重要，可以進(jìn)行抬高患肢的方式促進(jìn)腫脹吸收，更重要是預(yù)防栓子脫落。
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