試管嬰兒有哪些風(fēng)險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1261800次收聽(tīng)
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試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)主要是在試管嬰兒的操作當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因?yàn)榇蟛糠肿鲈嚬軏雰旱幕颊叨夹枰M(jìn)行超促排卵。在超促排卵的過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致多卵泡的發(fā)育，多卵泡的發(fā)育又會(huì)導(dǎo)致雌激素的升高，雌激素可能會(huì)是超生理劑量的水平，甚至達(dá)到超生理劑量的100倍左右。雌激素升高之后容易導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生。
卵巢過(guò)度刺激綜合征，它其實(shí)是一種醫(yī)源性的疾病。但是輕度和中度的卵巢過(guò)度刺激綜合征，都是一個(gè)自限性的疾病，只有重度的卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者，才可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、腹痛，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，導(dǎo)致呼吸困難。嚴(yán)重的患者可能還會(huì)導(dǎo)致血栓形成。重度卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生率大概在百分之零點(diǎn)一到百分之零點(diǎn)二，但是進(jìn)行積極的干預(yù)和治療之后，這種風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大降低。
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試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)主要是在試管嬰兒的操作當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因?yàn)榇蟛糠肿鲈嚬軏雰旱幕颊叨夹枰M(jìn)行超促排卵。在超促排卵的過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致多卵泡的發(fā)育，多卵泡的發(fā)育又會(huì)導(dǎo)致雌激素的升高，雌激素可能會(huì)是超生理劑量的水平，甚至達(dá)到超生理劑量的100倍左右。雌激素升高之后容易導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生。
卵巢過(guò)度刺激綜合征，它其實(shí)是一種醫(yī)源性的疾病。但是輕度和中度的卵巢過(guò)度刺激綜合征，都是一個(gè)自限性的疾病，只有重度的卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者，才可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、腹痛，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，導(dǎo)致呼吸困難。嚴(yán)重的患者可能還會(huì)導(dǎo)致血栓形成。重度卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生率大概在百分之零點(diǎn)一到百分之零點(diǎn)二，但是進(jìn)行積極的干預(yù)和治療之后，這種風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大降低。
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試管移植一般3-5天能著床。由于個(gè)人體質(zhì)不同、受精卵質(zhì)量、胚胎類型不同，著床時(shí)間存在差異，部分人胚胎著床時(shí)間稍晚一些，約6-7天左右。試管嬰兒在胚胎移植后14天左右，需就醫(yī)檢查孕酮和HCG水平，確認(rèn)移植是否成功，如移植成功需進(jìn)行保胎治療。
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試管嬰兒步驟過(guò)程
試管嬰兒就是我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的體外受精、胚胎移植，這個(gè)技術(shù)主要分為六個(gè)步驟：體外的藥物促排卵、取卵、體外受精、胚胎移植、黃體支持以及確定妊娠這六個(gè)步驟。但總體而言，如果順利的話，整個(gè)試管嬰兒的過(guò)程大概需要一到兩個(gè)月左右，加上術(shù)前檢查和整個(gè)身體調(diào)整的狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程大概會(huì)需要3~4個(gè)月左右。
三代試管嬰兒技術(shù)是什么
三代試管嬰兒技術(shù)稱之為胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)又稱為PGT技術(shù)。PGT技術(shù)又包括PGD和PGS兩種。三代試管嬰兒技術(shù)主要是幫助有染色體異常的不孕夫婦或者存在染色體異常的夫婦，以及有單基因疾病這種家族遺傳病的患者可以通過(guò)三代試管嬰兒技術(shù)的篩查來(lái)獲得一個(gè)正常的胚胎，并且獲得一個(gè)不攜帶有這種致病基因的胚胎，生育正常健康的寶寶。三代試管嬰兒技術(shù)是在一代和二代試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)之上，將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)形成囊胚之后從囊胚的滋養(yǎng)層細(xì)胞當(dāng)中提取幾個(gè)細(xì)胞，對(duì)這幾個(gè)細(xì)胞進(jìn)行基因?qū)W的檢測(cè)以挑選出正常的含有正常染色體和不攜帶致病基因的胚胎，再將胚胎植回到女性的子宮內(nèi)獲得懷孕。
第三代試管嬰兒利與弊
第三代試管嬰兒技術(shù)主要適用于有染色體異常的患者，比如夫婦的雙方或者一方存在有染色體異常，或者夫婦一方、雙方存在有單基因遺傳病，可以給患者進(jìn)行第三代試管嬰兒的助孕。就是在胚胎植入之前對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)。在對(duì)胚胎進(jìn)行檢測(cè)之后就能挑選出正常的胚胎，以及不攜帶有致病基因的胚胎再移植回女性的子宮內(nèi)，使得她們將來(lái)能生育一個(gè)正常的寶寶。所以第三代試管嬰兒的優(yōu)點(diǎn)，主要是幫助這些有遺傳疾病或者染色體異常的夫婦生育一個(gè)正常的后代。但是在對(duì)胚胎進(jìn)行檢測(cè)的時(shí)候，需要取胚胎的細(xì)胞來(lái)進(jìn)行活檢。所以在胚胎早期被取走了一些胚胎的細(xì)胞之后，少了這些細(xì)胞對(duì)孩子將來(lái)的發(fā)育是否有影響，還需要進(jìn)行大量的臨床研究才能證明。
試管嬰兒移植后出血治療方法
試管嬰兒移植后出血，也是一個(gè)非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。因?yàn)橛泻芏嗷颊唠m然已經(jīng)懷孕，達(dá)到了臨床妊娠的階段，但是突然可能有一天在毫無(wú)征兆的情況下就出現(xiàn)了陰道流血。如果出現(xiàn)了陰道流血也不必驚慌，先觀察一下出血的量。如果出血的次數(shù)不多只有一次出血，并且出血的量也不是特別多，不超過(guò)月經(jīng)量或者很快就停止了。這種情況患者可以先在家里以休息為主盡量減少活動(dòng)，以休息為主的同時(shí)把黃體支持的藥物用上。如果特別擔(dān)心的患者可以回到醫(yī)院來(lái)做一個(gè)檢查，檢查一下宮腔內(nèi)胚胎發(fā)育的情況是否正常，是否存在宮腔內(nèi)出血的情況。如果不是特別嚴(yán)重以正常休息為主，輔助一些黃體支持的藥物。另外可以加用一些保胎的中藥來(lái)進(jìn)行保胎治療。如果在出血量特別大的情況下可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)，在這種情況下可能通過(guò)保胎也沒(méi)有辦法挽救。
試管嬰兒成功率幾率
試管嬰兒是把男方的精子和女方的卵子在體外進(jìn)行受精結(jié)合，形成胚胎后再移植回宮腔內(nèi)。因?yàn)榕咛ヅ囵B(yǎng)的過(guò)程是在體外的培養(yǎng)皿中進(jìn)行，所以俗稱試管嬰兒。試管嬰兒的成功率，與女性患者的年齡，卵巢儲(chǔ)備功能以及基礎(chǔ)的疾病等等都密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，生殖中心的試管移植成功率，浮動(dòng)在30%～50%左右，成功率隨著年齡的增加而逐漸下降。特別是女性40歲以后，成功率迅速下降。
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做試管嬰兒需要多長(zhǎng)時(shí)間
試管嬰兒的過(guò)程一般需要2到3個(gè)月左右。對(duì)不孕夫婦進(jìn)行前期檢查的時(shí)間大概需要一個(gè)月，在這些檢查當(dāng)中有一項(xiàng)染色體檢查，染色體需要進(jìn)行培養(yǎng)，大概需要一個(gè)月左右才能出結(jié)果。在進(jìn)行促排卵的過(guò)程當(dāng)中，也會(huì)根據(jù)患者的情況，使用不同的促排卵方案。如果使用的是拮抗劑方案，這個(gè)過(guò)程相對(duì)短一些，促排卵大概需要半個(gè)月左右的時(shí)間。如果對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的患者采用超長(zhǎng)方案，這個(gè)時(shí)間可能需要2到3個(gè)月才可以取卵。如果在新鮮周期患者不能夠移植，則需要在冷凍周期胚胎移植，還需要延長(zhǎng)一個(gè)月左右的時(shí)間。
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試管嬰兒成功率高嗎
試管嬰兒的成功率和女性的年齡層次有關(guān)。小于等于35歲的女性，做試管嬰兒的成功率非常高，大概能達(dá)到60%到70%左右的成功率。年齡在35歲到39歲的患者，成功率會(huì)相對(duì)有所下降。因?yàn)榕栽诔^(guò)35歲之后，卵子的質(zhì)量就開(kāi)始下降，并且卵巢的儲(chǔ)備也會(huì)下降。所以在35歲以上的女性，成功率有可能只在30%到40%左右。40歲以上的女性，尤其是42歲以上的女性，她們懷孕的概率會(huì)大大下降，大概只能有10%或者不足10%左右。除此以外，40歲以上的女性即使懷孕，她們大概也有30%左右的概率會(huì)發(fā)生流產(chǎn)。
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試管嬰兒怎么注入子宮
移植試管嬰兒是首先需要將培胎移植到移植管內(nèi)，然后通過(guò)移植管移植到宮腔。一般移植的過(guò)程都是在手術(shù)室里進(jìn)行，在B超的監(jiān)測(cè)下，使用一個(gè)胚胎移植管，將胚胎裝載到胚胎移植管內(nèi)，主刀醫(yī)生會(huì)使用胚胎移植管的外管，通過(guò)宮頸植入到宮頸的內(nèi)口，外管置好了之后，實(shí)驗(yàn)室的人員就會(huì)將胚胎從實(shí)驗(yàn)室拿出來(lái)，裝進(jìn)內(nèi)管，通過(guò)外管進(jìn)入到宮腔內(nèi)。醫(yī)生將內(nèi)管內(nèi)的胚胎通過(guò)一個(gè)連接的注射器，將它推入到子宮腔內(nèi)，以達(dá)到種植的目的。試管嬰兒的操作就是體外受精、胚胎移植的過(guò)程，首先要取卵，第3天胚胎形成之后，要將胚胎回輸?shù)脚曰颊叩淖訉m。
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試管嬰兒有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥
做試管嬰兒常見(jiàn)的并發(fā)癥有卵巢過(guò)度刺激綜合癥，臟器、膀胱損傷以及出血，主要有以下幾點(diǎn):一、在促排卵治療時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的卵巢過(guò)度刺激綜合癥。二、在取卵的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槭墙?jīng)陰道穿刺取卵，有可能在穿刺過(guò)程當(dāng)中，造成腹腔內(nèi)出血或者臟器損傷。如果穿刺到血管，可能會(huì)造成嚴(yán)重出血的問(wèn)題。三、一些卵巢位置不好的患者，可能需要經(jīng)過(guò)膀胱或者經(jīng)過(guò)子宮來(lái)進(jìn)行穿刺卵巢，所以也會(huì)造成臟器的損傷或者膀胱的損傷。這些問(wèn)題都可以通過(guò)積極的干預(yù)進(jìn)行治療，所以一般情況下，穿刺的過(guò)程相對(duì)安全。
試管嬰兒妊娠注意事項(xiàng)
試管嬰兒的胚胎移植其實(shí)是一個(gè)特別簡(jiǎn)單的程序，同時(shí)也是一個(gè)非常關(guān)鍵的程序，這個(gè)過(guò)程的話一般不需要麻醉。通常來(lái)說(shuō)手術(shù)時(shí)的話婦女會(huì)處于仰臥的姿勢(shì)。醫(yī)生要是用一個(gè)陰道擴(kuò)張器暴露陰部，然后進(jìn)行子宮頸的清洗，通過(guò)去掉子宮頸的黏液后，要好好的檢查子宮頸口的通暢狀況。
人工受精和試管嬰兒的區(qū)別
一些不孕不育的夫婦或者是難以受孕的夫妻，會(huì)選擇人工受精或者是試管嬰兒的方法來(lái)進(jìn)行懷孕。人工授精的方法是指把精子植入到女方的身體當(dāng)中進(jìn)行妊娠。而試管嬰兒則是等到胚胎成熟以后再植入到女方身體當(dāng)中。這兩者都是針對(duì)不同而患者的。而在進(jìn)行人工受精之前，需要進(jìn)行身體的檢查，確保有良好的懷孕條件。
試管嬰兒術(shù)后注意事項(xiàng)
試管嬰兒術(shù)后需要保持一個(gè)良好的心態(tài)、注意休息、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、謹(jǐn)慎用藥。一、注意保持平常的心態(tài)：不要患得患失。二、注意休息：在家里要臥床休息48小時(shí)，可以選擇平臥、側(cè)臥，或者趴著睡覺(jué)，但是盡量不要下床，可以斜倚在床上，但是角度必須小于45度。48小時(shí)內(nèi)不要洗澡，盡量臥床多休息，睡眠要充分，不要太勞累，更不要搬重物。三、注意多吃蔬菜：多吃蔬菜可以幫助消除便秘，又可以補(bǔ)充葉酸，幫助胚胎的發(fā)育。有便秘不要硬解，要等到有自然的便意時(shí)再解。還要注意避免煙、酒、咖啡、茶、香蕉、木瓜等食物，都是對(duì)胚胎有萎縮作用。四、需要注意的是藥物，聽(tīng)從醫(yī)囑慎用藥物：還要注意的就是移植后，要避免過(guò)度用力，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，也不要跑得太快，不要騎自行車，要做一些有益健康的安全的活動(dòng)。起床時(shí)不要一下子就起來(lái)，要先側(cè)身，用手撐著床慢慢的起來(lái)。如果有腹痛或者出血，應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行處理。
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