肛裂是以排便時(shí)肛門(mén)疼痛，排便以后肛門(mén)疼痛能夠短暫的緩解，很快又出現(xiàn)肛門(mén)疼痛，短的十幾分鐘、二十幾分鐘，長(zhǎng)的達(dá)到1-2小時(shí)，是很痛苦的一類(lèi)肛門(mén)疾病。臨床上治療方法很多，包括熏洗療法、擴(kuò)肛療法，包括肛門(mén)內(nèi)納栓，比如消炎止痛的栓劑，還有肛周封閉的治療法，比如用一些特殊的藥物，在特定穴位上進(jìn)行封閉，硝酸甘油外涂，比如涂到肛裂潰瘍區(qū)域，擴(kuò)張血管，緩解平滑肌痙攣，可以起到很好的止痛效果，在臨床上也是治療肛裂疼痛一個(gè)很好的藥物，被眾多的肛腸科醫(yī)生所應(yīng)用。但需要注意的是，這種藥物應(yīng)用的時(shí)候需要慎重，如果有高血壓與心臟不實(shí)，或者血壓低等，對(duì)病人應(yīng)用時(shí)需要慎重，但是應(yīng)用的效果肯定是沒(méi)問(wèn)題的，當(dāng)然單純的應(yīng)用，往往不能達(dá)到很好治療肛裂的效果。所以臨床上都建議配合局部中藥泡洗，配合肛內(nèi)納栓，配合適當(dāng)?shù)臄U(kuò)肛，比較嚴(yán)重的肛裂，比如三期肛裂，單純硝酸甘油軟膏外涂，效果就不一定很理想，可能就需要外科手術(shù)干預(yù)，所以硝酸甘油軟膏可用于治療肛裂，但是絕對(duì)不是最有效，能夠根治或者能夠治愈肛裂的藥物。

大便拉不出來(lái)、干結(jié)，有可能會(huì)壓迫導(dǎo)致肛門(mén)，有肛周撕裂，這時(shí)候會(huì)出血，一般是鮮紅的血?？梢圆扇厮〉氖侄?，拿盆兒打一盆溫水，然后坐在里邊慢慢的深呼吸，這時(shí)候大便有可能排出來(lái)。像老年人，不能夠太用力排便的人，都是可以采取的一種手段。如果身邊有肥皂頭，也可以把肥皂頭打濕潤(rùn)滑一下，在肛周進(jìn)行按揉、潤(rùn)滑，也可以戴上手套，把肥皂抹在手指尖上，再伸到肛門(mén)里邊，輕柔的進(jìn)行糞便干結(jié)部位的潤(rùn)滑，逐步的就能夠排出來(lái)了。當(dāng)然還可以采取藥物的方式，這個(gè)情況下就不能口服藥物，只能從下邊，可以小則應(yīng)用開(kāi)塞露，開(kāi)塞露里頭叫做甘油，就可以起到一個(gè)潤(rùn)滑的效果。但是注意用的時(shí)候要小心，因?yàn)楸緛?lái)就已經(jīng)出血，特別是有的病人就有靜脈曲張之類(lèi)的情況，避免引起再?lài)?yán)重的出血，可以讓家人幫助進(jìn)行用藥。還有一種藥物就是量大一點(diǎn)，叫甘油灌腸劑，它里頭是110ml的甘油，把它前端打開(kāi)以后，擠出來(lái)一點(diǎn)潤(rùn)滑一下小的肛管，再把肛門(mén)周?chē)矟?rùn)滑一下，再把藥物往里頭塞進(jìn)去再擠壓，能夠起到一個(gè)通便的效果。一般采取這些手段，大便能夠排得出來(lái)，如果再排不出來(lái)，你也就別在家里想轍了，就盡快去醫(yī)院的急診外科或者急診內(nèi)科也行，讓醫(yī)生的幫助下來(lái)幫您把干結(jié)的頭端的糞便給掏出來(lái)，這時(shí)候后邊的大便才能夠隨之而排出來(lái)。灌腸治療也是通便的一種方法，一般當(dāng)然是在醫(yī)院操作。一些長(zhǎng)期需要灌腸的病人，醫(yī)生也會(huì)教會(huì)家屬?gòu)尼t(yī)院購(gòu)買(mǎi)灌腸袋，還有甘油灌腸劑，也可以用這種生理鹽水或肥皂水，來(lái)進(jìn)行灌腸處理。

經(jīng)常肛裂的原因首先可能是由于與自身的飲食習(xí)慣有關(guān)系，比如不注意飲食衛(wèi)生，暴飲暴食，攝入過(guò)多生冷辛辣油膩刺激性的食物，以及攝水量過(guò)少，就容易導(dǎo)致人體腸胃道過(guò)于干燥，從而致使出現(xiàn)大便過(guò)于干燥堅(jiān)硬的情況，因此就會(huì)出現(xiàn)便秘的癥狀，從而容易引起經(jīng)常肛裂的現(xiàn)象；也可能是由于排便時(shí)過(guò)度用力導(dǎo)致的，也容易引起肛裂的情況；此外也可能是由于肛門(mén)肌肉的適應(yīng)性比較差，皮膚容易裂開(kāi)，更容易出現(xiàn)肛裂的情況；但也不排除可能是患有肛門(mén)濕疹，肛門(mén)皮炎等病癥引起的。

肛裂在臨床上屬于直腸肛管的良性疾病。原因是因?yàn)楦山Y(jié)糞便通過(guò)直腸肛管時(shí)因?yàn)榧S便的干結(jié)損傷到后正中直腸肛管粘膜，引起了裂傷深度可以在黏膜層甚至粘膜下層。臨床癥狀主要是劇烈的疼痛，以及便后有出血，甚至伴有前哨痔形成。所謂的嚴(yán)重肛裂，也就是裂傷程度比較深的概念?；蛘呤欠磸?fù)發(fā)作，遷延不愈的概念。對(duì)于裂傷程度比較深的概念，或者說(shuō)近期的干預(yù)治療上一樣，需要低脂飲食，多進(jìn)食高纖維素食物，保持大便松軟通暢。可以口服乳果糖以保持大便通暢，局部以1：5000的高錳酸鉀坐浴，或者局部坐浴以后涂抹凡士林等油性乳劑。以促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。而對(duì)于反復(fù)遷延的肛裂，因?yàn)檫w延不愈、纖維疤痕形成，通常需要行肛裂局部切除?；蛘呤菄?yán)重時(shí)，考慮行肛門(mén)內(nèi)括約肌切斷治療，才可以獲得疼痛癥狀的緩解，促進(jìn)創(chuàng)面的早日愈合。

肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂。根據(jù)不同的疾病階段，我們選擇不同治療方法進(jìn)行治療。首先，在肛裂治療之前，我們要注意一般治療，要合理安排膳食，保證大便通暢。膳食當(dāng)中要多吃新鮮的蔬菜水果以及粗纖維食物，這是為了幫助排便。對(duì)于急性肛裂，我們主張藥物保守治療。比如使用硝酸甘油軟膏來(lái)緩解肛門(mén)痙攣和肛門(mén)缺血，潰瘍肛裂面的缺血狀態(tài)，使用外物藥膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如果是慢性肛裂，反復(fù)的發(fā)作，出現(xiàn)缺血性的潰瘍以及感染性的潰瘍，應(yīng)該采取手術(shù)治療方法。我們建議肛裂的患者及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。根據(jù)肛裂的不同階段，選擇相應(yīng)的治療方法。