高度近視眼底病變是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0554588次收聽

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高度近視眼底病變是因?yàn)楦叨冉曉斐傻难鄣滓暰W(wǎng)膜的病變。

一般統(tǒng)稱把高于600度的近視都叫做高度近視。隨著眼睛度數(shù)的加深，眼部的病變發(fā)生的概率就越高。

高度近視大多數(shù)患者的眼軸是拉長的，正常人的眼軸是24毫米，很多的高度近視患者的眼軸都超過24毫米，甚至更高的可能有30多毫米眼軸。因?yàn)檠矍虮旧硎钦５?，隨著眼球的這種眼軸的增長，會(huì)拉伸視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜是固定的，因?yàn)檫@種拉伸之后，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變性，會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜拉伸形成裂孔，這種裂孔最終可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離這種存在，所以高度近視的最重要的一個(gè)并發(fā)癥就是視網(wǎng)膜脫離。

另外因?yàn)楦叨冉?、眼軸的拉伸之后，會(huì)導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜拉伸，形成視網(wǎng)膜裂孔，尤其還會(huì)形成視網(wǎng)膜的劈裂。因?yàn)檫@種拉伸會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜新生血管的形成，最終導(dǎo)致眼底出血。所以高度近視的并發(fā)癥特別多，這種最主要的并發(fā)癥就是導(dǎo)致了視網(wǎng)膜的黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔，還有眼底出血等，這些并發(fā)癥都會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重受損。

所以高度近視眼要求每半年都要進(jìn)行一次眼底檢查，預(yù)防高度近視、眼底性疾病，同時(shí)如果有高度近視性眼底病變，要及時(shí)地進(jìn)行治療。

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眼底出血癥狀

眼底出血的首要表現(xiàn)是視力下降。有一些人在出血的初期，感覺眼前像冒了一股黑煙。出血量較少的人會(huì)覺得這股黑煙慢慢的散掉了，那么出血也就慢慢的吸收了?？墒侨绻鲅枯^大的話?；颊呔蜁?huì)覺得眼前的這股黑煙顏色越來越重，怎么都散不開，患者自己會(huì)非常著急，想拿手?jǐn)[一擺，讓它散一散。可是哪那么好散了，出來混都是要還的。平時(shí)吃吃喝喝那么開心是要承擔(dān)后果的。因此，出血較重的患者，最終會(huì)導(dǎo)致視力非常的差。我們也常常見到一部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的出血。也就是說，眼前的黑煙吸收后。說不定哪天會(huì)再冒出來，反復(fù)的冒煙，最后這股煙就可能再也散不掉了。因?yàn)檠鄣壮鲅惶鄄话W。因而常常被人們忽視，認(rèn)為過些時(shí)日就好了。這種觀點(diǎn)會(huì)延誤治療，甚至?xí)?dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，是無形的殺手。因此大家一旦出現(xiàn)無痛性的視力下降，一定要關(guān)注他，重視他，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

語音時(shí)長 01:33

2020-10-20

63583次收聽

眼底出血需要治療么

眼底出血從根本上來說，不論它的程度如何、面積如何，都是需要治療的。如果您的眼底出血癥狀不重，也就是說因?yàn)檠鄣壮鲅獙?duì)視力的影響不大的話，那么你也是需要尋找眼底出血的病因的，因?yàn)槿绻暰W(wǎng)膜沒有問題的話，是不會(huì)出現(xiàn)眼底出血的。而一般造成眼底出血的直接病因都是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜血管的破裂或者新生血管的破裂。而視網(wǎng)膜血管的破裂往往是因?yàn)榛颊叩幕A(chǔ)性疾病，比如高血壓、糖尿病導(dǎo)致的。所以說一旦出現(xiàn)眼底出血，即使癥狀很輕，或者說能自行緩解，我們也需要找到出血的病因，針對(duì)病因給予相應(yīng)的治療，而不是任其自由發(fā)展。因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上見過很多的患者，他往往都會(huì)說我以前出過血，但是后來自己好了，好了我就覺得好了，我就再也沒有管過他了。那這一次我覺得眼底出血重了，所以我才來醫(yī)院看的。所以說這些患者往往都錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)期。如果他們?cè)谘鄣壮鲅孕泻棉D(zhuǎn)時(shí)，能積極地去發(fā)現(xiàn)病因的話，及時(shí)解決就很有可能不會(huì)再繼續(xù)出現(xiàn)二次甚至三次的眼底出血。當(dāng)然如果您的眼底出血非常的重的話，那就必須到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行檢查，并且尊重醫(yī)生給予的建議，給予相對(duì)的治療方案。

語音時(shí)長 01:33

2020-10-20

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眼底出血腫了怎么辦

首先啊在臨床上來說我們不存在眼底出血腫這種說法。我理解的血腫，一般常見于我們?nèi)粘Ｉ钪械钠は陆M織受到外傷或者血管破裂以后表現(xiàn)出來的局限性隆起的血型腫塊。在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)血腫是一種非常不正規(guī)的說法，一般醫(yī)生不會(huì)這么說。因?yàn)橐话阋暰W(wǎng)膜是不會(huì)出現(xiàn)血腫的。我如果針對(duì)眼底出血腫這種說法來解釋的話。我理解的就是視網(wǎng)膜上表現(xiàn)為我們臨床上不常見的脈絡(luò)膜爆發(fā)性的大出血。那么這么種脈絡(luò)膜爆發(fā)性的大出血是什么呢？我們?nèi)粘Ｉ钪兴姷降陌籽矍蚱鋵?shí)是分為三層的：最外面的那一層就是我們見到的白色的鞏膜，而中間的那層叫脈絡(luò)膜，他是我們眼球90%以上的血管存在的區(qū)域，最里面那層桔黃色的叫視網(wǎng)膜，是由很多神經(jīng)纖維組織組成的。脈絡(luò)膜富含血管，一旦某些因素導(dǎo)致血管破裂，就會(huì)造成他大量的出血。而這些出血就可以積聚在視網(wǎng)膜下，看似視網(wǎng)膜出現(xiàn)血腫的表現(xiàn)。一般來說，這種血腫一旦出現(xiàn)。眼球基本上不好保住了，很有可能出現(xiàn)視力喪失，甚至摘除眼球。但是呢他的發(fā)生率非常非常的低，在臨床上非常少見。

語音時(shí)長 01:33

2020-10-20

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眼底出血的原因有哪些

造成眼底出血病因很多，最常見高血壓。高血壓會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血，另外高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，形成斑塊，也會(huì)導(dǎo)致出血。另外糖尿病，隨著血糖升高，隨著時(shí)間延長，眼底也會(huì)出現(xiàn)出血性疾病。還有一些血液性疾病，包括一些白血病、血小板減少性紫癜等，也會(huì)造成眼底出血。另外還包括視網(wǎng)膜裂孔，如果裂孔正好出現(xiàn)在血管上，它會(huì)牽拉血管形成出血。還包括一些視網(wǎng)膜周圍靜脈炎炎癥也會(huì)導(dǎo)致眼底出血。還有老年性黃斑變性會(huì)導(dǎo)致眼底出血。還包括息肉狀脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，PCV，大動(dòng)脈瘤等，都會(huì)造成眼底出血。

2020-03-05 61328次播放

02:27

眼底出血的癥狀

眼底出血最主要的癥狀就是對(duì)視力的影響，視力的改變。眼底出血大部分是出現(xiàn)在眼底視網(wǎng)膜，所以眼底視網(wǎng)膜的病變叫眼底病變。這種出血如果出現(xiàn)在視網(wǎng)膜上，出現(xiàn)在黃斑區(qū)，會(huì)嚴(yán)重地影響視力，所以視力急驟下降是它最主要的表現(xiàn)。如果這種出血出現(xiàn)在視網(wǎng)膜周邊部，會(huì)出現(xiàn)視野遮擋。這種出血如果突破了視網(wǎng)膜的內(nèi)界膜到達(dá)玻璃體，這時(shí)會(huì)突然視物不見，如果抬頭看天看亮光，會(huì)發(fā)現(xiàn)視覺都變紅了，這是眼部的出血。如果出現(xiàn)在黃斑區(qū)，會(huì)造成視力嚴(yán)重地下降，所以視力會(huì)突然由正常視力到達(dá)眼前手動(dòng)或者眼前指數(shù)視力。

2020-03-05 60663次播放

哪些眼底病能用激光治療

能用激光治療的眼底病有視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔，高度近視造成的視網(wǎng)膜變性、干性視網(wǎng)膜裂孔，老年性黃斑變性，包括PCV，包括眼底的海綿狀血管瘤、脈絡(luò)膜血管瘤、視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤等。在很多的眼底病中，在治療方面都可以采取激光的方法進(jìn)行治療。激光的作用，首先是封閉了眼底的無灌注區(qū)，無灌注區(qū)是眼底部位血液供應(yīng)不好，會(huì)產(chǎn)生新生血管，這個(gè)區(qū)域叫無灌注區(qū)，封閉了無灌注區(qū)之后就不能產(chǎn)生新生血管，也就不能導(dǎo)致新的出血形成，所以大多數(shù)眼底疾病都要做眼底熒光造影的檢查，如果發(fā)現(xiàn)了眼底無灌注區(qū)存在眼底疾病，都是可以用激光進(jìn)行治療的。眼底激光治療還包括其他的疾病，包括視網(wǎng)膜裂孔，比如高度近視造成的視網(wǎng)膜變性、干性視網(wǎng)膜裂孔，也是可以用激光進(jìn)行治療的。所以在激光眼底病治療當(dāng)中，包括視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，包括視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變，還有老年性黃斑變性，包括PCV，包括眼底的海綿狀血管瘤、脈絡(luò)膜血管瘤、視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤，包括視網(wǎng)膜裂孔，都可以用激光治療。用眼底熒光造影檢查之后，眼底有無灌注區(qū)，缺血區(qū)的病例，都可以采取激光治療。

語音時(shí)長 02:00

2020-03-05

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眼底血管樣條紋正常嗎

眼底血管樣條紋是一種Bruch膜的疾病，是由脈絡(luò)膜的Bruch膜的中胚葉成分即彈力層的變性所致。血管樣條紋往往伴隨身體其他部位彈力組織的變性，包括動(dòng)脈內(nèi)彈力層的變性。本病合并皮膚彈力纖維損害等周身病變者稱為Grenoblad-Strandberg綜合征。病變累及黃斑時(shí)，視力呈永久性的下降。本病病因不明。可能與營養(yǎng)障礙、鈣代謝異常有關(guān)。在某些病例也可能呈現(xiàn)不規(guī)則顯性遺傳。由于Bruch膜斷裂，新生血管伸入色素上皮下，可考慮光凝治療。若新生血管膜侵入黃斑或黃斑區(qū)旁，新生血管膜在乳斑束區(qū)，距中心凹零點(diǎn)二五至零點(diǎn)五PD，中心視力已喪失，但仍有新生血管反復(fù)出血者，可采用經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT），有條件的可采用光動(dòng)力學(xué)療法（PDT），可以選擇性地消除新生血管膜。

語音時(shí)長 01:34

2020-02-10

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眼底出血的癥狀

眼底出血最典型的癥狀是視力下降，有的有暗影遮蓋，有時(shí)動(dòng)有時(shí)不動(dòng)，眼睛看不清；最嚴(yán)重的是，事情突然完全消失了。單純性眼底出血是視力下降看不見，無異常外觀；現(xiàn)在網(wǎng)上經(jīng)常討論的不是真正的眼底出血，而是球結(jié)膜下小血管破裂引起的出血，可以在外面看到。

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眼底出血的原因有哪些

眼底出血是許多眼底血管病變的一種表現(xiàn)，主要是由于機(jī)械性阻塞導(dǎo)致的，炎癥性疾病或是免疫復(fù)合物侵犯血管壁后，也會(huì)導(dǎo)致視盤血管炎，還有視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等出現(xiàn)，全身性血管病比如說高血壓，還有動(dòng)脈硬化也會(huì)導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)，還有就是眼睛受到外傷后，視網(wǎng)膜血管異常，玻璃體脫離等。

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眼底出血的最佳治療方法是什么

眼底疾病的治療分三個(gè)部分：藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。不同的眼底疾病，治療方式也不一樣。眼底出血需要激光治療的時(shí)候一定要及時(shí)采取激光治療。一旦發(fā)生眼底疾病，要及早就診，在最佳的治療時(shí)機(jī)采取最佳的治療方案，會(huì)取得更好的效果。

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眼底出血有什么危害

眼底出血并不能忽視，因?yàn)橐鸬脑蚨?，所以治療不及時(shí)時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多危害。會(huì)導(dǎo)致引起增殖性視網(wǎng)膜病變、新生血管性青光眼等眼部嚴(yán)重并發(fā)癥，療糖尿病人眼底出血，常可導(dǎo)致失明，另外嚴(yán)重時(shí)會(huì)使血管及其屏障功能受損而產(chǎn)生病變。所以發(fā)現(xiàn)眼底出血后一定要合理進(jìn)行治療。

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眼底出血的治療方法有什么

眼底出血最簡單的方法就是吃藥，一些由中藥復(fù)方制成的中成藥，可以治療眼部淤血；在生活中，眼部不要過于勞累，用正確的姿勢(shì)看屏幕；飲食方面多吃一些蔬菜豆類的食物，可以增加血管的彈性，降低血液中的膽固醇；苦瓜清熱晾干，明目潤脾，有利于消除眼內(nèi)底部出血。

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02:14

眼底出血是怎么回事

造成眼底出血和糖尿病有很大關(guān)系，臨床最常見以糖尿病視網(wǎng)膜病變引起眼底出血。也有高血壓或視網(wǎng)膜脫離或老年性黃斑病變以及全身系統(tǒng)疾病引起的眼底出血，但是臨床以糖尿病引起眼底出血最常見，要及早控制血糖，是早期預(yù)防的關(guān)鍵所在。

2018-06-28 57561次播放

01:44

糖尿病會(huì)眼底出血嗎

眼底出血治療的方法根據(jù)出血的嚴(yán)重程度會(huì)有不同方法。最常見的方法是手術(shù)治療。也可以通過藥物，激光或冷凍治療。臨床較多用藥物治療，醫(yī)生根據(jù)病人情況，把藥直接打到眼睛里，如一個(gè)月左右眼睛不能吸收，就要及時(shí)手術(shù)治療。

2018-06-28 54799次播放

02:21

眼底出血要做手術(shù)嗎

一般老年性黃斑病變血管出血，血量較大或由視網(wǎng)膜脫離、外傷較重引起的出血，都需要手術(shù)治療。有些不明原因但是眼底沒有視網(wǎng)膜脫離，這時(shí)先觀察一月左右，如出血沒有明顯吸收，都應(yīng)盡快手術(shù)，可以盡快阻止眼底病變發(fā)展，使病人生活盡早恢復(fù)正常。

2018-06-28 55069次播放