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膽囊癌手術能治愈嗎

發(fā)布時間:2020-03-0256242次收聽

語音內(nèi)容:

膽囊癌手術可以治愈嗎,這個問題經(jīng)常遇到,對于早期的膽囊癌的確可以治愈,這個治愈是指的臨床治愈,再次強調(diào)它不是生物學意義上的治愈,比如在膽囊的原位癌、超早期癌那么僅僅做膽囊切除病人的10年存活率都非常高,或者有時做膽囊結石的手術,意外的膽囊癌非常小比如就1毫米在膽囊粘膜層,不用做其他的任何輔助治療,10年的存活率都非常高,這就達到了臨床治愈的水平。

對于中晚期膽囊癌他的這個10年存活率非常低,尤其是即便是晚期膽囊癌能夠接受根治性的手術,他的1年的存活率都非常的低,這主要在于膽囊癌的病理分化類型特別的兇險,復發(fā)轉移的概率非常的高,并且沒有什么好的輔助治療的方案,比如說沒有化療、放療、靶向治療、介入治療、射頻治療或者器官移植治療這種好的辦法來緩解,或者延緩復發(fā)轉移都沒有,所以膽囊癌的這種中晚期的治愈可能性不大,。

但是隨著目前手術技術的提高,膽囊癌這種篩查的早期和中早期發(fā)現(xiàn)的提高,膽囊癌的手術切除率也在逐漸提高,膽囊癌術后生存率的時間也在逐漸的提高,但總體來說膽囊癌的預后還是很兇險的。

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膽囊癌能運動嗎
要判斷是一個什么樣的運動,膽囊癌病人在圍手術期現(xiàn)在強調(diào)的叫做快速康復,鼓勵膽囊癌病人進行康復性的運動,比如早期下床活動、散步預防下肢靜脈血栓,預防心梗、腦梗這種運動方式,以及必要的康復訓練來進行這種運動。當然了膽囊癌病人無論是在他接受手術還是非手術劇烈的運動對他是不合適的。大劑量的這種力量的訓練和長距離地跑這種運動是不合適的,在術后恢復期鼓勵病人進行這種恢復性的運動和恢復性的訓練,如果是在早期的膽囊癌病人接受手術3個月以后,可以逐漸的提高運動量,甚至在這個隨訪過程中沒有復發(fā)和轉移的跡象并且體能允許的情況下,可以進行正常形式的運動。但是超負荷的、超自己體能的這種運動的話是不建議的。
語音時長 01:08

2020-03-02

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膽囊癌是怎么檢查出來
膽囊癌可通過臨床表現(xiàn)、試驗室的檢查、影像學的檢查。膽囊癌的發(fā)現(xiàn)在臨床上有兩個特點,早期發(fā)現(xiàn)很困難,稱之為意外膽囊癌,通過膽囊結石這個手術過程中,做病理切片意外發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌,沒有很明確的形成腫塊、腫瘤這種黃疸、復發(fā)、疼痛轉移而意外的獲取了膽囊癌,種標本這是叫意外膽囊癌。當然膽囊癌發(fā)展到一定程度,已經(jīng)出現(xiàn)了腫塊癥狀,包括疼痛、黃疸、發(fā)熱。檢查主要靠以下三條:1.臨床表現(xiàn),比如這個明確的疼痛、病史、腹部包塊或者黃疸發(fā)熱臨床表現(xiàn)。2.通過試驗室的檢查,比如腫瘤標記物如果持續(xù)性的增高、有一定的價值、或者其它指標,比如說肝功能損傷、貧血。3.影像學的檢查,影像學的檢查最是B超,可以重復性的、比較容易的。另外就是CT、磁共振對它有很好診斷效果,當然目前的話PET-CT對膽囊癌的診斷比較敏感但價格特別昂貴,同時也有放射性的損傷。
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2020-03-02

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膽囊癌手術后的注意事項
膽囊癌手術后一般分三個層面,對病人進行規(guī)勸的一些注意事項。第一、在膽囊術后早期,主要是自身恢復,要求盡可能的休息、逐漸的運動,比如說下床活動,預防血栓、飲食逐漸的恢復、從清流食、流食、半流食、少食多餐、逐漸過渡到軟食、普食、運動的過度,這是第一個層面的恢復。第二、隨訪,配合醫(yī)生進行疾病的復發(fā)轉移的預防、并發(fā)癥的預出血、梗阻預防。第三、針對手術以后,包括這個病理結果出現(xiàn)以后,甚至包括這個分子病理結果出來以后,進行藥物篩查,能不能篩選出可能的化療藥物、分子靶向藥物,給病人提供必要的輔助性的化療、靶向治療、或者在手術中如果說是有明確的殘留,進行泰嘉或銀嘉的標記,進行術后的放療這些措施,整體治療來嘗試性的提高,患者整體的治愈水平。所以說對于膽囊癌術后,要從三個層面,自我的恢復性的治療、病人的配合性的隨訪、預防他的轉移復發(fā)的治療、以及病人術后可能的篩選出的藥物化療或者靶向治療、放療、這三個層面。
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2020-03-02

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膽囊癌忌吃什么
膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于其惡性程度較高,不容易早期診斷,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,包括疼痛,腹部腫塊,黃疸,往往提示膽囊癌出現(xiàn)侵犯肝臟,淋巴結轉移,堵塞膽道等并發(fā)癥,通常愈后也不是很好。飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響,而惡性腫瘤營養(yǎng)知識治療也是非常重要的。沒有確切的證據(jù)證實哪些食物會刺激或者促進腫瘤的發(fā)展,而惡性腫瘤患者本身容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。對于膽囊癌患者,飲食上要注意均衡,保證足夠的營養(yǎng),同時膽囊癌患者接受手術治療,可能要進行膽腸吻合或者膽道重建,這種情況建議少吃高脂肪,高膽固醇,辛辣,刺激,煙酒,粗纖維,富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的食物。
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膽囊癌根治術效果
進行膽囊癌根治手術后的效果取決于很多因素,比如腫瘤的分期,分型,是否出現(xiàn)遠處轉移、對轉移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉移、術后治療的時候對臨床的綜合治療效果是否敏感等因素。對于低分化的膽囊腺癌,淋巴途徑轉移較早,腫瘤可嚴重侵犯肝臟,該情況下術后生存時間較短。如果患者對術后化療敏感性較高,對患者進行放化療和其他綜合治療,有利于抑制癌癥復發(fā),延長患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差。
膽囊癌的早期癥狀有哪些
膽囊癌早期癥狀不是特別明顯,這類疾病潛伏期極長,到了晚期患者才會后知后覺,發(fā)現(xiàn)自己患上了比較可怕的癌癥。膽囊癌表現(xiàn)出來的癥狀一般有消瘦、疲勞、腹部疼痛等癥狀,如果不積極治療,等腫瘤擴散到了整個膽囊,病情就極為嚴重。膽囊癌治療技術水平是不斷發(fā)展的,目前治療膽囊癌最佳的方式便是通過化療來治療,但存在一定的風險性。
膽囊癌能治嗎
膽囊癌通過手術治療可以延長生命,但不能治愈。手術治療是治療膽囊癌的首選方法,膽囊癌變后,膽囊切除術難以治愈,可能要再進行二次手術,進行膽囊癌根治術。術前要根據(jù)患者自身情況評估手術方式,能手術根治性地切除最好,如果病人情況允許,術后再結合一些化療,可能會改善預后。
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2018-09-07

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膽囊癌的分期
一般情況下,膽囊癌根據(jù)浸潤深度、有無出現(xiàn)淋巴結轉移以及有無出現(xiàn)遠處器官轉移的情況,這三個方面的因素結合起來,將膽囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治療效果以及預后的效果最好。通常情況下,一期膽囊癌患者的病變深度,比較淺,可以到達黏膜的下層;如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層,但是,沒有突破膽囊的漿膜層,或者是沒有到達肝臟層,可以稱為膽囊癌二期;如果膽囊癌患者的病變,突破膽囊外邊光滑的漿膜,或者是侵犯膽囊床的肝臟,為膽囊癌三期;如果膽囊癌患者肝門部的血管,已經(jīng)受到侵犯,或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結轉移的情況,甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺,或者是遠處器官的轉移情況,就是屬于膽囊癌四期。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤,分期方法有很多種。目前,膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認識的深入,分期也會有一些變化。膽囊癌的分期,主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結轉移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠處轉移癌作為依據(jù),進行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期:Ⅰ期,癌組織僅局限于黏膜內(nèi),即原位癌;Ⅱ期,癌組織侵及肌層;Ⅲ期,癌組織侵及膽囊壁全層;Ⅳ期,癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結轉移;Ⅴ期,直接侵及肝臟或轉移至其他臟器或遠處轉移。
急性膽囊炎的癥狀有什么
急性膽囊炎最常見的癥狀,就是右上腹的比較劇烈疼痛,疼痛劇烈到什么程度,病人凌晨三四點鐘,如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話,病人都很有恐懼感,急性膽囊炎,能夠讓患者疼的凌晨四點鐘來就醫(yī),就可以想象到,他的疼是非常嚴重的。
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2018-06-29

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