膈疝手術(shù)恢復(fù)期

發(fā)布時(shí)間：2020-03-0260679次收聽(tīng)

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在傳統(tǒng)的這種隔疝手術(shù)可能是開(kāi)胸開(kāi)腹，這種開(kāi)口的手術(shù)病人單純住院就要住院1周，臥床可能3-5天，恢復(fù)期相對(duì)比較長(zhǎng)。目前隨著這種腹腔鏡微創(chuàng)的方法越來(lái)越應(yīng)用于這種醫(yī)療手術(shù)當(dāng)中，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為了主流。咱們一般病人術(shù)后住院2-3天，一般復(fù)查完了一個(gè)胸部CT，手術(shù)順利，沒(méi)有其他問(wèn)題，病人正常飲食以后，2-3天就出院。那么病人在術(shù)后傷口愈合，從手術(shù)開(kāi)始算起，傷口需要7天左右完成愈合，在7天之后病人就可以恢復(fù)正常的工作，恢復(fù)這種日常的活動(dòng)，比如上班、走路或者自己照顧自己，做飯這些基本的活動(dòng)都是可以進(jìn)行的，如果對(duì)于平常我們辦公室工作的，工作強(qiáng)度不是很大的病人，7天就可以重新恢復(fù)工作了。

但是對(duì)于一些強(qiáng)度比較大的鍛煉，比如說(shuō)跑步，去健身房的健身，這些活動(dòng)還要等到術(shù)后1周或者術(shù)后1個(gè)月或者6周才能夠完全恢復(fù)，才能夠進(jìn)行一些比較劇烈的活動(dòng)，對(duì)于經(jīng)常旅行的患者來(lái)說(shuō)，完全不受影響，在術(shù)后7天就可以坐飛機(jī)坐火車(chē)，只要注意不要突然的提這種重物，對(duì)膈肌造成一定的壓力就可以了！

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膈疝嚴(yán)不嚴(yán)重

嚴(yán)不嚴(yán)重要具體而論，比如說(shuō)有一些比較大的膈疝，胃、結(jié)腸和脾都擠入到了胸腔，嚴(yán)重的影響了患者生活質(zhì)量。可以從幾個(gè)方面，比如說(shuō)影響患者活動(dòng)，因?yàn)閴浩攘朔魏托呐K，患者不能快速的走路，不能鍛煉，因?yàn)樗男呐K的這種舒張的功能和肺的呼吸功能?chē)?yán)重的受到了影響。隔疝是隔肌出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹部臟器疝入胸腔的一個(gè)疾病，也可以簡(jiǎn)單的理解為臟器的移位。本來(lái)該屬于肚子里的臟器，卻跑到胸腔里，一來(lái)是到了不該到的地方，二來(lái)是占據(jù)了胸腔的空間。另外有會(huì)出現(xiàn)一些急診的情況，比如說(shuō)膈肌中間明確的有缺損，當(dāng)一個(gè)患者突然之間腹壓增高，咳嗽，或舉重物，那么腹腔內(nèi)的臟器就會(huì)大量地涌入胸腔，可是缺損的大小是一定的。如果卡住了，臟器的血液循環(huán)受影響，患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈地持續(xù)性地疼痛。如果卡壓不及時(shí)緩解，超過(guò)一定時(shí)間，患者有會(huì)出現(xiàn)器官的壞死，穿孔、敗血癥、休克、甚至嚴(yán)重地危及到生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-02

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膈疝如何預(yù)防

膈疝的預(yù)防，可以從生活方式上避免，同時(shí)保持良好體重，避免不良習(xí)慣。一、從生活方式上避免膈肌變得薄弱。生活方式上有幾種：減少吸煙，根據(jù)研究表明，吸煙會(huì)使肌纖維某一種蛋白比例下降，使肌纖維變得薄弱。不僅患者易出現(xiàn)膈疝，還易出現(xiàn)腹股溝疝、腹壁疝，整體的肌肉都會(huì)出現(xiàn)薄弱的表現(xiàn)，所以減少吸煙，盡量地戒煙。二、保持良好體重，在向心性肥胖，也是通常見(jiàn)到的中年人，特別是男性肚子比較大，腹腔內(nèi)除臟器是脂肪，給腹腔內(nèi)造成壓力非常高，在高壓下，對(duì)膈肌造成壓迫，也易造成膈疝。所以建議保持良好生活習(xí)慣，保持良好體重。三、要避免不良習(xí)慣，比如咳嗽、劇烈咳嗽、便秘、舉重，都對(duì)膈肌造成了重大壓力，也會(huì)易形成膈疝。

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2020-03-02

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膈疝是什么

膈肌的中間有一個(gè)正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹腔里的臟器，比如說(shuō)胃、結(jié)腸，還有脂肪組織，甚至嚴(yán)重的還有脾臟可以疝入到胸腔。咱們通常膈疝是分幾種類(lèi)型，比較常見(jiàn)是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現(xiàn)了缺損，這部分通常會(huì)有結(jié)腸或者脾疝入胸腔，也是比較復(fù)雜的一種膈疝。那么出現(xiàn)了膈疝之后，絕大多數(shù)患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過(guò)查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現(xiàn)的。有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，這些都是膈疝通常會(huì)遇見(jiàn)的一些癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-02

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-02

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膈疝的注意事項(xiàng)有什么

膈疝不要暴飲暴食吃得過(guò)飽，要避免長(zhǎng)期慢性的咳嗽，積極的用藥物控制，在平常日常鍛煉當(dāng)中，避免頻繁的練習(xí)舉重的動(dòng)作。一、不要暴飲暴食吃得過(guò)飽，吃得過(guò)飽會(huì)使腹腔高壓的情況下，腹腔的臟器進(jìn)一步的疝入到胸腔，會(huì)進(jìn)一步的加重膈疝。二、避免長(zhǎng)期慢性的咳嗽，積極的用藥物控制。長(zhǎng)期慢性咳嗽對(duì)這種膈肌造成不斷地沖擊，也會(huì)導(dǎo)致膈肌進(jìn)一步的薄弱，膈疝進(jìn)一步的擴(kuò)大。三、平常日常鍛煉當(dāng)中，避免這種頻繁的練習(xí)舉重的動(dòng)作，舉重的時(shí)候會(huì)在短時(shí)間內(nèi)對(duì)膈肌造成一個(gè)巨大地沖擊。在本來(lái)就有膈疝缺損的情況下，腹腔內(nèi)的臟器大量地涌入胸腔容易造成嵌頓，造成急診的發(fā)生。對(duì)于有癥狀的膈疝的患者，建議到專(zhuān)業(yè)診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院或者胸外科或者普外科，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生及時(shí)地修補(bǔ)。因?yàn)橐坏┯邪Y狀，說(shuō)明疝入到胸腔的臟器有卡壓，有卡壓才會(huì)產(chǎn)生病人臨床上的不適，比如壓了胃就會(huì)出現(xiàn)胃疼，或者壓迫了心臟，會(huì)出現(xiàn)心臟病類(lèi)似的胸悶的癥狀，壓迫了胸腔，導(dǎo)致了呼吸困難。對(duì)于還沒(méi)有任何癥狀的膈疝的患者，也要注意臨床觀(guān)察，平常生活中也要注意很多的細(xì)節(jié)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-03-02

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