胰腺炎能夠治愈嗎
發(fā)布時間：2020-02-2457353次收聽
語音內(nèi)容：
急性胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，是可以臨床治愈的良性疾病。
對于輕型的急性胰腺炎，通過臨床進食、補液等抑制胰酶，急性胰腺炎可完全治愈。對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，去除病因也可臨床治愈。
如果說重癥急性胰腺炎累及到多個器官損害，如果這些累及的器官功能可逆、可恢復(fù)，重癥急性胰腺炎也可以臨床治愈。對于重癥急性胰腺炎后期引起來并發(fā)癥，比如說胰腺壞死的感染、胰腺膿腫的形成、胰腺假性囊腫的形成以及出血，可以通過外科手段、醫(yī)療手段逆轉(zhuǎn)，并發(fā)癥也能夠臨床治愈。但如果累及的器官功能不可逆，不可恢復(fù)，則會導(dǎo)致死亡。
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急性胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，是可以臨床治愈的良性疾病。
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如果說重癥急性胰腺炎累及到多個器官損害，如果這些累及的器官功能可逆、可恢復(fù)，重癥急性胰腺炎也可以臨床治愈。對于重癥急性胰腺炎后期引起來并發(fā)癥，比如說胰腺壞死的感染、胰腺膿腫的形成、胰腺假性囊腫的形成以及出血，可以通過外科手段、醫(yī)療手段逆轉(zhuǎn)，并發(fā)癥也能夠臨床治愈。但如果累及的器官功能不可逆，不可恢復(fù)，則會導(dǎo)致死亡。
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01:43
怎么知道自己得了胰腺炎
持續(xù)性劇烈腹痛是急性胰腺炎最典型的癥狀，疼痛多位于上腹部或累計全腹，并可向背部或前胸放射。可伴有腸蠕動減弱或麻痹性腸梗阻，并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎，還可能會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進展迅速，可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可僅表現(xiàn)為間歇性腹痛或幾乎無明顯疼痛。血液學檢測通常顯示血淀粉酶升高，為明確胰腺炎的嚴重程度通常需進行腹部CT檢查，而腹部超聲檢查則有助于了解是否存在膽結(jié)石等膽道疾病。此外，部分患者可能還需要進行磁共振成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影和超聲內(nèi)鏡檢查等。
男性左側(cè)腹部隱痛的原因有哪些
男性的左側(cè)腹部，主要是向上腹部是有胰尾、有結(jié)腸的脾區(qū)，還有脾臟、左腎。如果這個部位的隱痛可能是胰腺炎、糞便的排出不暢，腸道里頭有畸變或者息肉等情況，腸炎，還有脾臟有沒有淤血、腫大等情況，這是左側(cè)上腹部的病因。左側(cè)腰部，這個位置主要是有輸尿管，結(jié)腸的降段。如果便秘的病人，左側(cè)腰部也可以出現(xiàn)隱痛的情況，泌尿系炎癥，還有腫瘤可以出現(xiàn)隱痛。但還有一個問題是結(jié)石，結(jié)石往往不會是隱痛，反而是刺痛、絞痛等情況，甚至伴有尿血，所以不在我們討論的范圍之內(nèi)。左側(cè)的下腹部，男性主要就是有精索靜脈，還有乙狀結(jié)腸，主要是這點臟器。如果出現(xiàn)隱痛，同樣也是糞便的問題，有沒有便秘、息肉，或者潰瘍性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎除了腹部的疼痛，還會有粘液膿血便，可以協(xié)助判斷。精索靜脈曲張的時候，可能會出現(xiàn)左側(cè)下腹部的隱痛，做靜脈B超就可以幫助診斷。所以男性左側(cè)腹部隱痛的病因，是分部位而論的，針對的是不同臟器結(jié)構(gòu)，所以分析判斷它的原因。在中醫(yī)理論里，隱痛往往可能是跟陰虛有關(guān)系，血虛可能也能夠?qū)е逻@種情況，所以要綜合舌脈來用藥、調(diào)攝。
胰腺炎跟飲食習慣有無關(guān)系
胰腺炎是病情非常兇險的疾病，就是說胰腺炎就相當于心血管中的急性的心梗。首先明確一個概念，肯定是和飲食習慣有一個相關(guān)性的。第一，胰腺炎最常見的病因?qū)W是什么呢？是一個膽源性的胰腺炎；第二，是高脂血癥的胰腺炎；第三，是酒精性的胰腺炎；其他的就包括外傷，自身免疫等等相關(guān)的一些胰腺炎。應(yīng)該來說前三個胰腺炎，都是和飲食有一個密切的關(guān)系，比如第一個膽源性胰腺炎，最常見的是什么原因呢？經(jīng)常是在大吃大喝之后，誘發(fā)了急性膽管的炎癥，誘發(fā)了急性的膽囊結(jié)石，這個時候會引起膽源性的胰腺炎，這個大概有1/3的患者都是膽源性胰腺炎。第二，高脂血癥性的胰腺炎。經(jīng)常碰到在大吃大喝之后，出現(xiàn)劇烈的腹痛，然后一抽血，患者的血，往往呈乳糜色或者牛奶色，這個就是一個典型的高脂血癥性的胰腺炎。第三，酒精性的胰腺炎，喝酒之后緊跟著就是吃肉，大吃大喝如果是喝酒之后，出現(xiàn)那種大吃大喝，然后緊跟著就是嘔吐，嘔吐之后就有可能出現(xiàn)酒精逆流，進入了胰腺，然后刺激胰腺產(chǎn)生了炎癥，出現(xiàn)了化學的激烈的反應(yīng)，然后出現(xiàn)酒精刺激胰腺，引起胰腺的炎癥，然后出現(xiàn)“瀑布反射”，所以胰腺炎排名前三位的，膽源性胰腺炎，高脂血癥性胰腺炎和酒精性胰腺炎，都是和不良的飲食習慣，有密切的相關(guān)。
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如何診斷急性胰腺炎
診斷急性胰腺炎需要判斷急性胰腺炎的癥狀，主要表現(xiàn)為急性的上腹部的劇烈疼痛，通常在大量飲酒或者暴飲暴食后，也有進食了很多高脂的食物或者是沒有任何的誘因出現(xiàn)，還伴有惡心，嘔吐，甚至發(fā)熱。在體格檢查方面，出現(xiàn)上腹部的壓痛而且腹脹明顯，腸鳴音出現(xiàn)減弱。輔助檢查需要完善血常規(guī)和生化以及淀粉酶的檢查，淀粉酶和脂肪酶對胰腺炎的診斷是很特異的指標，當?shù)矸勖赋^三倍以上，我們就考慮是否存在急性胰腺炎。另外影像學檢查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些腫大和周圍滲出的表現(xiàn)，也可以診斷急性胰腺炎。
重癥胰腺炎的診斷標準
重癥胰腺炎診斷的標準有以下幾點：第一點，患者的癥狀逐漸加重。比如患者出現(xiàn)一些皮膚濕冷或者是煩躁不安、意識模糊或者是淡漠。第二是患者的體征出現(xiàn)了明顯的腹膜炎刺激體征，包括腹肌呈板狀以及患者出現(xiàn)了腹脹的情況。第三種情況是診斷標準，最常用的是一些輔助檢查，血尿淀粉酶突然下降或者是鈣離子明顯下降，一般血糖明顯的升高大于十一點二毫摩爾每升時，患者沒有明顯的糖尿病病史，這些都是重癥胰腺炎加重的一個表現(xiàn)也是一個診斷標準。第四點診斷的標準可以通過腹腔穿刺，穿刺液血尿淀粉酶明顯增高，那么就證明重癥胰腺炎是比較嚴重了。
什么是胰腺炎
胰腺炎是臨床中比較常見的外科疾病，一般分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎主要是由于患者膽道疾病或者是飲酒代謝疾病導(dǎo)致的胰管壓力增高，導(dǎo)致胰腺細胞被破壞后，大量的胰腺酶類釋放入血形成了自身溶解性的一些免疫性炎癥。而慢性的胰腺炎多數(shù)是由于急性胰腺炎長期反復(fù)發(fā)作造成的胰腺纖維化，最終形成了慢性胰腺炎。臨床中，胰腺炎主要的表現(xiàn)是腹部疼痛伴有惡心、嘔吐，尤其是急性期的胰腺炎，有可能會伴有劇烈的絞痛甚至出現(xiàn)感染性中毒、休克以及多器官功能衰竭等一系列的表現(xiàn)?？傊认傺资潜容^嚴重的一類炎癥，疾病診斷明確的胰腺炎一定要常規(guī)入院進行治療。
怎么預(yù)防胰腺炎發(fā)生
胰腺炎這種病因為我們生活水平的提高發(fā)生的越來越頻繁了，這個一方面和我們平時的吃飯休息有關(guān)系，另一方面也和胰腺炎患者自身的免疫或者內(nèi)分泌等自身的情況也是有很大的關(guān)系的，那么怎么預(yù)防胰腺炎發(fā)生呢?下面一起來了解。
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如何預(yù)防胰腺炎
主要從控制飲酒，避免暴飲暴食，及避免吃高脂飲食等來預(yù)防胰腺炎。在預(yù)防的前提上，一定要規(guī)律飲食，忌酒，或是適量飲酒。飲食的結(jié)構(gòu)要合理，避免攝入過多的高脂飲食。進食方式要文明，拒絕暴飲暴食的行為。膽源性胰腺炎特別容易在進食以后誘發(fā)膽囊收縮，導(dǎo)致膽囊的小結(jié)石脫落，進入膽總管。直徑大小在零點五、零點六厘米左右結(jié)石特別容易引起膽胰管壺腹部的梗阻，梗阻以后就會導(dǎo)致膽汁逆流進入胰管，從而激活胰液里的胰酶引起胰腺炎的發(fā)作。對于膽囊小結(jié)石的患者，應(yīng)該定期復(fù)查。如果出現(xiàn)膽囊炎發(fā)作的癥狀，一定要首先禁食，禁食、禁水，觀察病情的變化，如果癥狀沒有明顯改善，應(yīng)該及時就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作膽囊結(jié)石、膽囊炎的病人，應(yīng)該及早地切除病變。
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胰腺炎是怎么引起的
引起患者出現(xiàn)胰腺炎的原因，主要可以包括兩方面的原因。第一個原因是由于膽源性的因素，導(dǎo)致患者胰腺炎的形成。當膽總管結(jié)石，堵塞膽總管下端的時候，它會壓住胰管，導(dǎo)致胰管出現(xiàn)梗阻的情況。在這種情況下，一般而言，病人就會出現(xiàn)胰管液的分泌不暢，從而可以導(dǎo)致患者急性胰腺炎的發(fā)生。另外一個能夠引起胰腺炎發(fā)生的原因，是飲酒。大量的飲酒，就會刺激胰液的分泌，可以導(dǎo)致十二指腸乳頭的水腫，從而能夠誘發(fā)急性胰腺炎的產(chǎn)生。因此，胰腺炎患者，在做完手術(shù)以后，一定不要飲酒。預(yù)防胰腺炎的復(fù)發(fā)，就要解除膽道因素，如果病人有膽囊結(jié)石，應(yīng)該做膽囊切除手術(shù)。如果患者有膽總管結(jié)石，應(yīng)該通過ERCP手術(shù)方式，把膽總管結(jié)石取出。其次，患者應(yīng)該戒酒。
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什么樣的人易得胰腺炎 胰腺癌
易得胰腺癌的人群有幾點，第一是最常見的抽煙，特別是女性的胰腺炎患者有三分之一甚至二分之一的患者有抽煙史，第二個原因就是肥胖，第三個就是糖尿病，血糖升高，第四個就是飲酒，這些原因和我們的胰腺癌是非常有關(guān)系的。
胰腺炎應(yīng)該怎么治療
胰腺炎的治療有兩方面：第一，急性胰腺炎需要禁食禁水，并通過靜脈注射營養(yǎng)液，當患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等都需要針對性的治療；第二，慢性胰腺炎需要辨證治療，如血糖升高需要口服降糖藥，當出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛需要口服止疼藥等。
