乙肝實(shí)際上自愈是一個(gè)很困難的事情，一般人感染乙肝，大多數(shù)在中國，是在嬰兒嬰兒時(shí)期，就是母親生下他以后，在生產(chǎn)的過程中，或者在培育過程中，接觸過多，造成了感染，這樣的話在嬰幼兒時(shí)期，就感染這樣的話，就是自愈就很困難，一般乙肝是分成幾個(gè)期，在嬰幼兒時(shí)期到青少年這種時(shí)期，那就要免疫耐受期，免疫耐受期的這個(gè)特點(diǎn)，就說病毒含量非常高，但是肝功正常，肝這個(gè)人，是跟這個(gè)肝臟和這個(gè)肝臟，和這個(gè)病毒，是處于一種相對的和平共處狀態(tài)，就是不打我，我也不打這樣狀態(tài)，因此這個(gè)時(shí)候自愈是很困難的，但是隨著年齡的增長，免疫功能的提高，到了青壯年時(shí)期，那會(huì)出現(xiàn)這個(gè)叫叫病毒清除期，就是免疫功能去主動(dòng)要清除這個(gè)病毒，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)造成肝功的異常，病毒減少，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上現(xiàn)在人為的是在這個(gè)病毒進(jìn)不去的時(shí)候，去抗病毒治療，這樣的話加強(qiáng)抗病毒的作用，造成乙肝的這種自愈的這種過程。如果有些病人有很少的一部分病人在這個(gè)時(shí)候就病毒清除，那這個(gè)時(shí)候就說在檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)表面抗原的陰轉(zhuǎn)，更多的人實(shí)際上只是造成了大三陽，變成了個(gè)小三陽病毒的轉(zhuǎn)運(yùn)，或者說病童的減少，而不是自愈。在成年以后，可能有一些有在五六十歲的這樣的人里頭，有一些人，逐漸的出現(xiàn)了這個(gè)表面抗原的陰轉(zhuǎn)這種情況，但是更多的人，是在青少年的時(shí)期，也就是平均大概20歲到30歲的時(shí)候，在他病毒清除期的這個(gè)時(shí)候，加強(qiáng)抗病毒治療，像現(xiàn)在的核苷類似物，最初的拉米夫定，阿德福偉，那到現(xiàn)在的，這個(gè)像現(xiàn)在的像韋瑞德韋立德的這樣的更好的藥物的治療來幫助他清除還有干擾素的治療。

辦理健康證，那就需要檢查一下有沒有相應(yīng)的傳染病，有些餐飲類的工作就業(yè)崗位，比如說食品加工、餐館一些餐廳服務(wù)員、廚師，還有幼兒園老師，這些行業(yè)對健康證的要求比較嚴(yán)格，一定要查乙肝的病原，要查乙肝兩對半的結(jié)果。如果有乙肝病毒的感染，這些崗位是不能用乙肝病毒攜帶者，或者有乙肝病毒感染的人來從事這方面的工作。所以這些崗位如果是有乙肝病毒感染，或者乙肝病毒攜帶者的這樣的人群，最好不要在這些崗位從事工作，否則健康證不一定辦得下來。

乙肝有急性和慢性之分。不論急性慢性，都可表現(xiàn)為黃疸型和無黃疸型，都可出現(xiàn)眼睛、皮膚發(fā)黃、疲乏無力、上腹部不適癥狀。黃疸深淺與病情輕重有關(guān)，與傳染性沒有直接關(guān)系。同樣是乙肝患者，表現(xiàn)可有很大不同。急性黃疸型乙肝患者可表現(xiàn)為怕冷、發(fā)燒、全身無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物、上腹部堵脹滿悶、尿色發(fā)黃如同濃茶色、大便較稀或便秘。乙肝患者前期，表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，類似感冒，伴有關(guān)節(jié)酸痛，時(shí)常被誤認(rèn)為是風(fēng)濕?。怀霈F(xiàn)劇烈腹痛，被誤認(rèn)為急腹癥；出現(xiàn)蕁麻疹。白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃，消化道癥狀進(jìn)一步加重?；謴?fù)期黃疸消退，癥狀逐步消失。無黃疸型乙肝不會(huì)出現(xiàn)白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃癥狀，但也有厭食、厭油膩、疲乏無力、上腹部不適等癥狀存在。

慢性乙肝病毒攜帶體內(nèi)也含有乙肝病毒，可作為傳染源傳播乙肝。但大多數(shù)情況下，不會(huì)引起乙肝感染，因?yàn)閭魅静⊥瑫r(shí)必須有傳染源、傳播途徑和易感人群，才能引起傳播?，F(xiàn)在絕大多數(shù)人已經(jīng)注射了乙肝疫苗，對乙肝有抵抗力，這樣不易感人群，不容易造成傳播。即使沒有注射乙肝疫苗，對乙肝易感，乙肝病毒也主要通過血媒途徑進(jìn)行傳播，一起吃飯，接吻這種途徑感染乙肝的幾率甚至很小。乙肝病毒攜帶者的治療，主要采用抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能、抗肝纖維化治療的方法，治療乙肝病毒攜帶者的關(guān)鍵是抗病毒和抗纖維化治療。乙肝病毒攜帶者可以與正常的一樣生活工作，只要注意改掉日常生活不良習(xí)慣，做到生活規(guī)律，少攝取對肝臟有強(qiáng)刺激的食物、飲料，做好自我保護(hù)，攜帶者發(fā)病的幾率是很低的。要注意平時(shí)多喝一些溫水，及時(shí)的補(bǔ)充體液，可以增強(qiáng)血液循環(huán)，及時(shí)的促進(jìn)新陳代謝，多喝水還能促進(jìn)腺體，尤其是對于消化腺和胰液、膽汁的分泌，以利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產(chǎn)物和毒素對肝臟的損害，樂觀使人健康。首先要學(xué)會(huì)怒，即使動(dòng)怒也不超過三分鐘，要盡量做到心平氣和、樂觀開朗，有好的心態(tài)，對于身體的調(diào)理才更有好處。

乙肝可以達(dá)到臨床治愈，不能徹底根治。乙型肝炎現(xiàn)在還沒有一個(gè)徹底的能夠根治的治療藥物上市，但是通過一些研究調(diào)查，發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病人也會(huì)有表面抗原消失，甚至表面抗體出現(xiàn)的情況。這種情況稱為臨床治愈，或者稱為功能性治愈?，F(xiàn)在看來在治療藥物中，用干擾素進(jìn)行治療，獲得這種表面抗原轉(zhuǎn)陰的幾率會(huì)稍微高一些。在一些特殊選擇的人群中，比如說表面抗原水平非常低，乙肝病毒DNA水平非常低，而且有一次明顯的炎癥發(fā)作，轉(zhuǎn)氨酶水平大于200以上，這些人經(jīng)過長期的干擾素治療之后，可能會(huì)有30%左右甚至更高的人會(huì)出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰，甚至表面抗體的出現(xiàn)。所以對于乙肝病人來說，雖然現(xiàn)在還沒有一個(gè)徹底治愈的藥物上市，但還是可以通過長期的抗病毒治療，來達(dá)到功能性治愈。雖然有這種可能，但也不能夠讓所有的病人在治療開始的時(shí)候就去追求功能性治愈的目標(biāo)?，F(xiàn)在臨床上認(rèn)為只要長期的抗病毒治療過程中，乙肝病毒DNA陰性，也就是乙肝病毒不再復(fù)制，那么患者的肝功能會(huì)長期地保持穩(wěn)定，同時(shí)也不向肝硬化和肝癌發(fā)展。這個(gè)階段稱為維持治療的一個(gè)成功，而維持治療應(yīng)該是大多數(shù)肝炎發(fā)作的乙肝病人所追求的一個(gè)長期治療的穩(wěn)定方案。意味著醫(yī)生經(jīng)過努力，可能會(huì)讓30%的人徹底的從身體內(nèi)部把乙肝病毒清除掉，可能達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)，不需要再用藥。但是對于大部分人來說，即對于70%的乙肝病人來說，可能還是需要長期的治療。但是不論達(dá)到了功能性治愈還是長期治療能夠保持HBV-DNA陰性的人，將來再發(fā)生肝硬化、肝癌這種惡性的終末期肝病事件的可能性都會(huì)非常低。