巧克力囊腫多大需要手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0760337次收聽
語音內(nèi)容：
巧克力囊腫是屬于最常見的子宮內(nèi)膜異位癥，不但會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，還可能因?yàn)槟夷[過大，而出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪缘纳δ?，?dǎo)致女性不能正常懷孕。所以對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢巧克力囊腫的女性，一般當(dāng)巧克力囊腫超過5厘米以上，就需要考慮行手術(shù)進(jìn)行治療，在囊腫沒有破裂的情況下，可以行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)檫@類手術(shù)切口比較小，術(shù)后恢復(fù)又比較快。
但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)囊腫破裂或者扭轉(zhuǎn)的女性，就可能需要行開腹手術(shù)進(jìn)行切除。術(shù)后還需要肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來繼續(xù)治療，其目的就是為了預(yù)防巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā)。因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中，可能沒辦法將異位的子宮內(nèi)膜組織完全清除干凈，所以最好進(jìn)行繼續(xù)藥物治療。
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巧克力囊腫是屬于最常見的子宮內(nèi)膜異位癥，不但會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，還可能因?yàn)槟夷[過大，而出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪缘纳δ?，?dǎo)致女性不能正常懷孕。所以對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢巧克力囊腫的女性，一般當(dāng)巧克力囊腫超過5厘米以上，就需要考慮行手術(shù)進(jìn)行治療，在囊腫沒有破裂的情況下，可以行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)檫@類手術(shù)切口比較小，術(shù)后恢復(fù)又比較快。
但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)囊腫破裂或者扭轉(zhuǎn)的女性，就可能需要行開腹手術(shù)進(jìn)行切除。術(shù)后還需要肌注亮丙瑞林，或者曲譜瑞林來繼續(xù)治療，其目的就是為了預(yù)防巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā)。因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中，可能沒辦法將異位的子宮內(nèi)膜組織完全清除干凈，所以最好進(jìn)行繼續(xù)藥物治療。
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巧克力囊腫手術(shù)后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
巧克力囊腫手術(shù)后可通過規(guī)律用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、控制體重、避免雌激素刺激等方式預(yù)防復(fù)發(fā)。巧克力囊腫即卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，術(shù)后復(fù)發(fā)與激素水平、病灶清除程度等因素相關(guān)。
巧克力囊腫懷孕危險(xiǎn)嗎
巧克力囊腫懷孕可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)患者可正常妊娠。巧克力囊腫即子宮內(nèi)膜異位囊腫，若囊腫較小且未引起輸卵管粘連或卵巢功能異常，通常不影響懷孕；若囊腫較大或合并盆腔粘連，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常等風(fēng)險(xiǎn)。
巧克力囊腫的危害是什么
巧克力囊腫可能導(dǎo)致痛經(jīng)、不孕、盆腔粘連等危害。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，主要危害有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、生育能力下降、囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)、盆腔器官粘連、卵巢功能受損。
巧克力囊腫有什么后遺癥
對(duì)于卵巢囊腫的后遺癥，主要是由于手術(shù)后導(dǎo)致的后遺癥，出現(xiàn)卵巢囊腫手術(shù)后，如果手術(shù)過程中沒有保護(hù)好卵巢的功能，會(huì)發(fā)生卵巢功能受損，從而影響女性的月經(jīng)，而且手術(shù)后容易造成盆腔的粘連?；颊邥?huì)出現(xiàn)性生活后，腹部出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重者會(huì)影響女性的性生活的質(zhì)量，而且術(shù)后也容易發(fā)生腸粘連，這種疾病的幾率會(huì)更高一些，所以一般建議做完子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢囊腫手術(shù)的患者一定避免過早進(jìn)食，一定要等到排氣后才慢慢的進(jìn)一些流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，這樣就不會(huì)容易發(fā)生腸粘連，而且要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)，有助于幫助腸道的蠕動(dòng)。
巧克力囊腫有急性的嗎
一般在臨床上巧克力囊腫不會(huì)是急性的，因?yàn)榍煽肆δ夷[屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，這時(shí)具有生長功能的以子宮內(nèi)膜移位在了卵巢里面，每個(gè)月月經(jīng)來潮時(shí)，卵巢受激素水平的刺激也會(huì)存在內(nèi)膜出血，從而長期形成囊腫，里面的液體，慢慢形成巧克力樣的液體。所以我們?cè)谂R床上稱之為巧克力囊腫，這是由于子宮內(nèi)膜異位病灶所引起的，這種病灶往往會(huì)破壞正常的卵巢組織，從而引發(fā)炎癥。而且當(dāng)卵巢巧克力囊腫長到一定程度時(shí)，也有可能會(huì)發(fā)生破裂，或者是受到撞擊時(shí)也會(huì)發(fā)生破裂，從而引起盆腔出血、感染，造成患者出現(xiàn)急性的腹部疼痛。
巧克力囊腫月經(jīng)期有什么癥狀
卵巢巧克力囊腫的患者在臨床上，由于囊腫較小有一部分女性是沒有任何癥狀的，僅僅是通過婦科彩超來發(fā)現(xiàn)盆腔的腫塊，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過超聲就能判斷出巧克力囊腫。有一部分人會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)前的腹痛，甚至經(jīng)期的腹痛，這種疼痛的程度有輕有重，輕者僅類似正常的痛經(jīng)，下腹部墜脹不適，嚴(yán)重者甚至可以影響工作生活，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐的情況；還有一部分患者隨著卵巢囊腫的增大，有可能會(huì)影響女性的月經(jīng)，造成月經(jīng)的提前，經(jīng)期的延長等等，一部分女性會(huì)影響女性的懷孕功能，限制導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
巧克力囊腫做什么運(yùn)動(dòng)
目前在臨床上并沒有發(fā)現(xiàn)哪種運(yùn)動(dòng)能夠有效的控制住巧克力囊腫。因?yàn)榕宰銎胀ㄟ\(yùn)動(dòng)為了增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體的抵抗力，但是并不能夠抑制巧克力囊腫的長大，也不會(huì)讓巧克力囊腫出現(xiàn)萎縮，變小的現(xiàn)象。同時(shí)對(duì)于卵巢巧克力囊腫過大的女性，如果進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)導(dǎo)致巧克力囊腫破裂，甚至?xí)鹉夷[的扭轉(zhuǎn)。所以對(duì)于巧克力囊腫太大的女性，在臨床上反而建議禁止做劇烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，在醫(yī)生的診療下，應(yīng)格外建議盡快的進(jìn)行手術(shù)切除治療，將巧克力囊腫病灶進(jìn)行切除，術(shù)后要積極的預(yù)防復(fù)發(fā)。
巧克力囊腫應(yīng)該進(jìn)行什么檢查
巧克力囊腫B超檢查特點(diǎn)是什么?這是值得大家關(guān)注的，巧克力囊腫是一種嚴(yán)重的婦科疾病，必須要正確的了解和對(duì)待才能夠找到針對(duì)性的治療方案，而治療之前，大家需先把握巧克力囊腫B超檢查特點(diǎn)，正確的檢查才能夠?qū)χ委熡兴鶐椭?/div>
巧克力囊腫的治療方法
卵巢巧克力囊腫怎么治療?這一點(diǎn)大家得積極把握，只有把握了卵巢巧克力囊腫怎么治療，才能夠因此得出積極的治療，關(guān)于卵巢巧克力囊腫怎么治療，專家給出了如下建議。卵巢巧克力囊腫怎么治療?這一點(diǎn)大家得積極把握，只有把握了卵巢巧克力囊腫怎么治療。
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卵巢巧克力囊腫怎么辦
如果卵巢巧克力囊腫很小，比如兩個(gè)厘米或者三個(gè)厘米，這種卵巢的巧克力囊腫不需要特殊的處理，只需要做定期隨訪B超和腫瘤標(biāo)志物C125即可。卵巢巧克力囊腫比較大，比如超過五個(gè)厘米的卵巢巧克力囊腫，建議手術(shù)，還有卵巢巧克力囊腫痛經(jīng)比較明顯或者導(dǎo)致輸卵管性的不懷孕時(shí)都需要進(jìn)行處理。卵巢巧克力囊腫的處理主要就是手術(shù)治療，而手術(shù)治療主要就選擇腹腔鏡下的卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)。
巧克力囊腫很嚴(yán)重嗎
卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎？那就要看這個(gè)患者她到底有沒有什么臨床癥狀。如果說這個(gè)患者她是因?yàn)椴辉邪Y來做檢查，而發(fā)現(xiàn)卵巢的巧克力囊腫，那就有可能是因?yàn)檫@個(gè)卵巢的巧克力囊腫導(dǎo)致了患者的不孕。從這點(diǎn)來講它就比較嚴(yán)重了。那么卵巢的巧克力囊腫一般它沒有癥狀，但是當(dāng)它出現(xiàn)巧克力囊腫破裂的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的腹痛。那么這個(gè)時(shí)候這個(gè)巧克力囊腫，從這個(gè)角度來講，它就很嚴(yán)重了。因?yàn)閷?duì)患者的造成了嚴(yán)重的腹痛，造成了不舒服的感覺。那么還有將近1%的患者卵巢巧克力囊腫會(huì)發(fā)生惡變。那么惡變對(duì)于一個(gè)患者來講，也是一個(gè)非常嚴(yán)重的事件。所以卵巢巧克力囊腫，當(dāng)它沒有癥狀的時(shí)候，它不嚴(yán)重，但是當(dāng)它導(dǎo)致你不孕、腹痛、甚至是有惡變的時(shí)候，它就非常的嚴(yán)重。因此我們應(yīng)該定期的進(jìn)行復(fù)核檢查，看看卵巢是不是長了巧克力囊腫。
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巧克力囊腫是什么引起的
巧克力囊腫是長在卵巢上的，它的囊液是巧克力的顏色，所以叫巧克力囊腫。它的發(fā)病原因很多，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢表面，伴隨著每個(gè)月的月經(jīng)的出血而出血，這些血液排不出去，就在局部越積越多，形成了巧克力囊腫。還有一些卵巢的黏性囊腺瘤或者漿液性囊腺瘤，因?yàn)槟覂?nèi)出血污染了囊內(nèi)的液體，所以也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，還需要把囊腫剝離出來，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，才能知道到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，還是漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤。至于為什么會(huì)形成巧克力囊腫，病因目前不清楚，今后還需要醫(yī)務(wù)界廣大的醫(yī)務(wù)工作者再繼續(xù)去深入的研究探討。
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巧克力囊腫有什么反應(yīng)
一般來講小的卵巢的巧克力囊腫對(duì)于患者沒有任何不適，大概不到百分之三、四十的患者可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)或者是下腹不適。但是當(dāng)囊腫長到了大于6、7公分的時(shí)候，可能局部會(huì)有壓迫的癥狀，患者會(huì)有尿頻或者肛門下墜的感覺。囊腫較大時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)破裂，一旦破裂患者就會(huì)有劇烈的腹痛，這時(shí)候患者應(yīng)該緊急就診。此外它的另一個(gè)反應(yīng)就是不孕的表現(xiàn)，有些不孕癥的患者在常規(guī)的檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫?？偠灾?，卵巢的巧克力囊腫一般來講是沒有什么癥狀，但是當(dāng)它長到一定程度時(shí)，會(huì)有壓迫癥狀或者出現(xiàn)破裂或者導(dǎo)致不孕，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了肚子疼、腹部下墜或者不孕的時(shí)候，到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生會(huì)考慮有這方面的異常。
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巧克力囊腫多大算嚴(yán)重
巧克力囊腫多大算嚴(yán)重，要看卵巢的巧克力囊腫對(duì)患者造成的影響。如果說患者是不孕癥檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫只有一兩個(gè)公分大，已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕癥，它是嚴(yán)重的。但是患者的卵巢囊腫六七個(gè)公分對(duì)患者沒有任何影響。既不感覺腹痛，也沒有月經(jīng)不正常，同時(shí)沒有生育的要求，它也不算嚴(yán)重。當(dāng)卵巢它囊腫長到一定程度，在四到八個(gè)公分直徑時(shí)發(fā)生破裂，是很嚴(yán)重的事件，當(dāng)卵巢的囊腫直徑超過十公分，患者沒有癥狀、沒有腹痛、不影響月經(jīng)，沒有不孕和生育要求。這么大的囊腫，在臨床上要高度警惕他是否有惡變的問題。
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巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個(gè)良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問題。如果囊腫已經(jīng)長得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時(shí)把它剝離出來。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個(gè)囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時(shí)候，可以通過手術(shù)把粘連分開，進(jìn)行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進(jìn)行手術(shù)。
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