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脊椎骨彎曲怎么辦

發(fā)布時間:2020-01-0762046次收聽

語音內(nèi)容:

脊椎骨彎曲是指脊柱側(cè)彎。其治療方法和側(cè)彎的類型、角度、患者生長發(fā)育的階段是密切相關(guān)的,以特發(fā)性脊柱側(cè)彎為例,治療方法包括觀察、物理治療、支具治療和手術(shù)治療。對于20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,只需要3~6個月定期的復(fù)查站立位X線片即可以,但是不要因為角度小而對其掉以輕心,一定要定期復(fù)查,以觀察疾病發(fā)展的變化。

對于輕度和中度的側(cè)彎,孩子就可以佩戴支具,多做一些對稱性的運動,以控制側(cè)彎的進程。支具治療主要是用于20~40度之間的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,通過支具靠在凸側(cè)施加壓力,迫使側(cè)彎變直,以防進一步加重。除了帶支具以外,還可以進行物理治療,鍛煉腰背部肌肉力量,維持身體平衡,減少因為長期佩戴支具帶來的肌肉萎縮,調(diào)節(jié)心肺功能,而手術(shù)治療僅適用于小部分角度較大或者角度加重,較快保守治療無效的患者。

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小兒脊柱后凸沒有一概而論的標準,要根據(jù)后凸的原因以及程度。一般小兒出現(xiàn)后凸手術(shù)的概率比側(cè)彎大。側(cè)彎對外觀影響相對小,后凸在外觀上會比較容易看出。相對外觀上不太容易接受。所以小孩后凸大多情況需要手術(shù),少數(shù)較輕則不需要。
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脊柱側(cè)彎目前只有通過脊柱內(nèi)固定植入物支撐矯形手術(shù)途徑,才是治療脊柱側(cè)彎的唯一外科手術(shù)方式,但是這個手術(shù)需要有嚴格的手術(shù)指征,需要有專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進行嚴格的評估。比如患者年齡、側(cè)彎角度、病情加劇速率、心肺功能評估、對于原發(fā)疾病的認知和治療,還有遠期效果評估,還有患者的心理預(yù)期等,這些綜合性因素。對于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來說,必須要有嚴格的評分機制,比方對患者心理預(yù)期把握。有些嚴重的脊柱側(cè)彎的患者,即使通過脊柱矯形手術(shù)也很難達到正常人的外觀形態(tài),當(dāng)然這種形態(tài)的殘余,患者心理上要有一個認知??傮w來講脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療必須要患者滿意,醫(yī)生在盡可能保證手術(shù)安全的情況下,達到最佳手術(shù)效果?;颊咭矐?yīng)該積極配合醫(yī)生所提供的治療方案,爭取將脊柱側(cè)彎帶來的傷害降低至最低。
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小孩得了脊柱測完后,需要嚴格注意自己的坐、走姿、睡姿等一些姿勢,這樣能夠更好的幫助小孩恢復(fù)正常,減少脊柱側(cè)彎后對小孩的影響,如果長時間脊柱側(cè)彎就會導(dǎo)致小孩的美觀受到影響,小孩的自制力不好,需要父母長期監(jiān)督小孩完成。
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什么是腰椎退變性側(cè)彎
腰椎退變性側(cè)彎是指骨骼發(fā)育成熟的患者由于脊柱退行性變而引起的側(cè)彎畸形。隨年齡增長而出現(xiàn)節(jié)段性失穩(wěn)和由此引起的畸形和疼痛?;颊弑憩F(xiàn)為腰背部疼痛、步行距離縮短、下肢酸痛、麻木,不能久坐久站。腰椎退變性側(cè)彎發(fā)生率隨年齡增加。腰椎退變性側(cè)彎與骨質(zhì)疏松關(guān)系密切。骨質(zhì)疏松癥患者的腰椎側(cè)彎發(fā)生率明顯高于正常人。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體不對稱骨折,從而導(dǎo)致側(cè)彎。非對稱性椎間隙塌陷導(dǎo)致塌陷嚴重側(cè)受力加大,產(chǎn)生骨小梁微骨折,進一步加重側(cè)彎。腰椎間盤的退變、小關(guān)節(jié)退變、相應(yīng)節(jié)段的椎管形態(tài)發(fā)生椎管狹窄。
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脊柱側(cè)彎對患者生理心理都有哪些影響
脊柱側(cè)彎容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑心理,或不愿與人交往、性格內(nèi)向;生理影響,影響心肺功能,嚴重者壓迫脊髓,誘發(fā)患兒雙下肢癱瘓。一、外觀。脊柱側(cè)彎患者兩個肩膀不平,后背有鼓包,會影響到患兒穿衣服。特別是夏天,往往需要穿很厚衣服遮住包塊;二、心理。不能挺起脊梁,老是駝背,也會影響到孩子心理,誘發(fā)自卑等心理,或不愿與人交往、性格內(nèi)向;三、功能。嚴重脊柱側(cè)彎壓迫到心肺,影響心肺功能?;純撼扇撕笸袣獯?、活動后喘不上氣等癥狀出現(xiàn);四、有些脊柱側(cè)彎,由于脊柱極度后凸壓迫到脊髓,造成病人雙下肢癱瘓。
脊柱側(cè)彎有什么壞處
輕度和中度脊柱側(cè)彎一般只影響外觀。到90度以上重度會有心肺壓迫,呼吸不暢,胃腸的壓迫,盆腔的壓迫等壞處。重度脊柱側(cè)彎走平路會喘,會進食量少,人會比較消瘦,會影響生育,孩子生下來一般都是五斤以內(nèi)。
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2018-09-14

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脊柱側(cè)彎會腿麻
人在坐的時候,是一個均衡的姿勢,如果把一個腿放在另一個腿上去,時間長了,脊柱就會變彎,導(dǎo)致壓迫神經(jīng),神經(jīng)壓迫以后會導(dǎo)致腿的麻木,嚴重的整個腿失去知覺。醫(yī)生強調(diào),預(yù)防血液循環(huán)不暢造成的腿部麻木,應(yīng)從平時的坐姿開始。
矯正手術(shù)如何治療脊柱側(cè)彎
我們常說的矯正手術(shù)是矯正融合手術(shù),矯正融合手術(shù)就是在體內(nèi)放入金屬的釘棒支架,這個金屬支架可以將彎曲的脊柱拉直并維持,相當(dāng)于放在體內(nèi)的金屬支具。單靠支架維持還不夠,手術(shù)置入支架的同時還進行了植骨術(shù),就是在脊柱背側(cè)放置了顆粒骨,這些顆粒骨愈合后會將脊柱固定住,就像電焊一樣把脊柱焊住了。所以,其實術(shù)后半年左右金屬支架就失去支撐脊柱的作用了,那時脊柱曲度的維持主要靠融合了的顆粒骨。