腰椎手術(shù)后遺癥

發(fā)布時間：2020-01-0758430次收聽

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腰椎手術(shù)可能是腰椎骨折需要手術(shù)，也可能是嚴重腰椎間盤突出，可能需要手術(shù)，或者嚴重的腰椎滑脫也需要手術(shù)治療，亦或者是腰椎結(jié)核需要手術(shù)治療。腰椎手術(shù)治療屬于有創(chuàng)治療，可能存在一定的后遺癥，最常見的是腰部做了手術(shù)以后可能形成慢性疼痛。手術(shù)后造成腰椎管狹窄，而引起的腰痛，后會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有時伴有感覺的異常，會出現(xiàn)下肢的麻木不適。

腰椎做了固定等治療以后，腰部活動度會受到限制，比如彎腰幅度可能會受限，最嚴重的腰椎手術(shù)后遺癥是截癱。腰椎做手術(shù)也存在感染等風險，腰椎做手術(shù)需要結(jié)合利弊，如果是嚴重的腰椎骨折、嚴重的腰椎間盤突出或者嚴重的腰椎滑脫等，保守治療沒有明顯效果或者可能留下更大的后遺癥，利大于弊，應(yīng)該積極手術(shù)治療。術(shù)后注意休息和保養(yǎng)，有助于減少后遺癥的發(fā)生概率。

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老人所有的骨折都嚴重，因為老年人身體抵抗力差，骨折了以后影響很大。但一般老年人的腰椎骨折，都是骨質(zhì)疏松引起的，骨質(zhì)疏松本身就重，在做一個屁股墩、摔一下，脊柱一壓，腰椎就塌陷性骨折了，就是壓縮骨折了，有可能椎體就變形了。椎體變形、骨折本身是一個重要的事情，但是骨折到什么程度，嚴重到什么程度，就根據(jù)壓縮的椎體的變形的程度來決定，有椎體壓縮一般壓到1/5，問題不大，要是超過1/3，就壓的嚴重了。椎體變形，以后后背就成角了，嚴重會殘留畸形和疼痛。所以老年人的脊柱壓縮骨折，一定要好好處理，因為沒法翻身一翻身就疼，所以這種情況，嚴重的就給打骨水泥微創(chuàng)，這樣也好固化住它，要翻身不太疼了，以后能夠早期坐起來，老年最怕躺，躺會有肺炎、褥瘡、感染，生活質(zhì)量和生命質(zhì)量就快速下降，所以要盡量早坐起來，坐到床邊，都能明顯的改善他的生活質(zhì)量，減少肺的并發(fā)癥。所以老年人髖部骨折和老年人腰部骨折，這些都要高度重視。

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腰椎第三節(jié)骨折嚴重嗎

腰椎第三節(jié)骨折是否嚴重，需根據(jù)具體情況來分析。如果患者損傷導致椎管的狹窄，則情況較嚴重，可能會導致下肢麻木、無力。如果腰椎的骨折對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，也較嚴重，可能會影響下肢的功能。如果腰椎壓縮骨折，對下肢神經(jīng)影響不大。經(jīng)休息臥床治療3-4個月，即可逐漸恢復和好轉(zhuǎn)。該類骨折并不嚴重，一般多因跌倒，腰骶肌強烈的牽拉橫突所導致，即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑，進行正規(guī)的治療，積極的康復訓練，骨折一般是能夠得到較好的恢復。

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腰椎第12節(jié)骨折是否嚴重，需結(jié)合X光片、CT、核磁以及患者的臨床癥狀和查體情況來判斷，如果骨折粉碎的程度和部位的影響比較少，一般就比較輕，一般通過臥床休息，減輕骨折端的穩(wěn)定性，就可以得到良好的治療。如果患者癥狀比較嚴重，駝背畸形，進行影像學檢查以后，發(fā)現(xiàn)椎體的骨質(zhì)粉碎的比較厲害，一般會選擇手術(shù)治療，還要配合相應(yīng)的康復措施，如果治療不及時或采取不當?shù)目祻头椒?，會造成疾病，影響患者的治療效果，同時會有后遺癥。

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腰椎骨折能自愈嗎

腰椎骨折自愈，要看骨折類型、骨折程度。如病情較輕，會自愈；嚴重無法自愈，需手術(shù)治愈。

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腰椎骨質(zhì)疏松性骨折怎么辦

臨床上腰椎骨質(zhì)疏松性骨折，以老年人較為多發(fā)，常常是有輕微的外傷史即可造成患者腰背部的疼痛以及活動受限等臨床表現(xiàn)。疼痛一般夜間比較劇烈，存在著神經(jīng)損害的風險，以及潛在的或輕度的、穩(wěn)定性的骨質(zhì)破壞的，腰椎骨質(zhì)疏松性骨折，其治療我們可以采用抗骨質(zhì)疏松藥物應(yīng)用進行治療。另外對于其有疼痛癥狀的新鮮或者是陳舊性的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，我們可行PVP即經(jīng)皮椎體成形術(shù)和PKP即經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)等進行治療。其治療的目的是減輕或者是緩解患者腰椎部位的疼痛不適等。PKP以及PVP的治療，有絕對的禁忌癥，如存在著局部的感染，以及凝血機制障礙，明顯的心肺功能不全者臨床上禁用！

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2020-03-19

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腰椎體壓縮性骨折怎么治療

腰椎體壓縮性骨折程度較輕可以臥床休息自愈，壓縮比較厲害，進行手術(shù)治療。腰椎壓縮性骨折要根據(jù)壓縮骨折的程度，椎體的楔形變非常輕，可以保守治療，臥床休息，一般六周左右就不疼了。壓縮比較厲害，手術(shù)治療分兩類情況：一、椎體的骨折塊到椎管里邊去了，引起了下肢癥狀，需要切開做，再復位，復位之后把椎管的骨頭渣子都清出來，二、老年性的骨質(zhì)疏松性的壓縮骨折，現(xiàn)在有經(jīng)皮的手術(shù)，在皮后腰椎后打一個眼，建通道將骨水泥打到椎體里邊去，就不疼了，骨水泥非常硬，馬上就止疼，既有穩(wěn)定脊柱的作用，還有緩解疼痛的作用。骨水泥是骨的一種粘合劑或者粘固劑，外形特別像建樓用的白色的水泥，穩(wěn)定脊柱，止痛效果好，但有個缺點，因彈性模量，比咱們正常的骨頭硬好多倍，所以說老年性骨折骨質(zhì)疏松打了骨水泥之后，，要病人抗骨質(zhì)疏松治療，打骨水泥只是臨時的止痛，穩(wěn)定脊柱，長期的還要進行抗骨質(zhì)疏松治療。

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2020-02-25

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腰椎骨折變形怎么辦

病人腰椎骨折以后發(fā)生了變形，倘若病情并不嚴重，那么可以考慮采取保守治療。不過，需要注意定期拍片檢查，倘若觀察到病情沒有變重，就可以繼續(xù)保守治療。倘若病情非常嚴重，那么就需要借助手術(shù)治療來進行矯形，術(shù)后要做好護理工作。

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腰椎骨折有什么后遺癥

腰椎骨折會出現(xiàn)腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征，腰椎管狹窄，截癱等后遺癥。1、腰痛，腰椎骨折畸形愈合后可壓迫刺激竇椎神經(jīng)纖維。2、坐骨神經(jīng)痛，疼痛為放射性，有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至足跟或足背。3、馬尾綜合征，可出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。4、腰椎管狹窄，腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，多因站立行走后疼痛加重。有時伴有感覺異常。神經(jīng)源性間接性跛行。腰椎骨折是由于外傷、病變等導致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡。穩(wěn)定性骨折無神經(jīng)損傷者，保守治療。不穩(wěn)定型脊柱骨折，手術(shù)治療，解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形，輕者可治愈，合并神經(jīng)損傷的多留后遺癥。

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2019-11-27

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