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骨盆骨折怎么處理

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0754870次收聽

語音內(nèi)容:

骨盆骨折主要是對休克以及各種危及生命的合并癥進(jìn)行處理,常合并多發(fā)傷的占百分之三十三至百分之七十二點(diǎn)七,休克的發(fā)生率高達(dá)百分之三十至百分之六十,嚴(yán)重骨盆骨折的死亡率為百分之二十五至百分之三十九,都是與直接或者間接骨盆骨折出血引起,因此骨盆骨折的早期處理一定要遵循的為高級創(chuàng)傷生命支持的基本原則。

首先,搶救生命,穩(wěn)定生命體征后,在對骨盆骨折進(jìn)行相應(yīng)的檢查,立即處理,一旦確定休克、骨盆骨折出血所導(dǎo)致,就應(yīng)該根據(jù)骨盆骨折的搶救流程來進(jìn)行救治。早期外固定對骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義。急救時(shí)缺乏固定器械,可以簡單的用床單胸腹帶等包裹,以及固定骨盆,能起到一定的穩(wěn)定骨盆以及止血的作用,病人穩(wěn)定后可行手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)機(jī)最好在傷后的七天以內(nèi)進(jìn)行,最晚不要超過十四天。

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熱敷骨痂長得快不快
有骨折以后,在骨折端形成一個(gè)血包,骨折出血、出血時(shí)骨膜包著它,有外骨膜包著它,把血腫包著。因?yàn)樯L因子在這個(gè)地方,局部上熱敷促進(jìn)周圍的血液循環(huán),這樣能夠促進(jìn)骨折的愈合。單純熱敷骨痂長得快,但是這個(gè)問題沒法字面去回答,骨痂敷了,促進(jìn)它在長。但是骨痂不光是長得快就好,骨痂在改建,通過熱敷以后,骨痂改建是正常的。從軟骨痂改成硬骨痂,一開始血包軟軟的,纖維組織包著東西,然后開始鈣鹽在里頭沉積,慢慢又有成骨,里頭再一個(gè)骨頭膜性化骨,再加上一個(gè)軟骨內(nèi)化骨,骨頭逐漸開始長。然后這種情況熱敷,總體能夠促進(jìn)骨痂的生長和促進(jìn)骨折的愈合,但是擔(dān)心具體效果能起到多少不好說。因?yàn)橛袝r(shí)候具體骨頭在里邊太深,但是熱敷具體起不到太大的作用,淺表的熱敷,早期的時(shí)候熱敷,可能刺激的更加腫了,骨折端更腫,出血更加快,得不償失。所以一般骨痂后期幾周以后的情況下,至少3周以后骨痂不出血了,再上熱敷,促進(jìn)消腫,促進(jìn)血液循環(huán),活血化瘀。
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2021-07-09

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左脛骨遠(yuǎn)端骨折很嚴(yán)重嗎
骨折的嚴(yán)重程度,還是需要根據(jù)具體情況來進(jìn)行判斷的。如果是脛骨遠(yuǎn)端骨折,如果還涉及到了關(guān)節(jié)面的骨折,這種情況來講相對而言是比較嚴(yán)重的。對于骨折的復(fù)位的要求也是比較高的,不然的話有可能會(huì)造成下肢的關(guān)節(jié)面的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可能會(huì)造成未來踝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的障礙。但是脛骨遠(yuǎn)端骨折大部分可能涉及的關(guān)節(jié)面比較少,涉及的關(guān)節(jié)面,比如Pilon骨折,這種墜落傷或者是高能量的損傷,骨折可能會(huì)伴隨一些粉碎性,局部的畸形等等,可能會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的功能。因此,在治療的過程中,可能是要求的比較高,采取手術(shù)治療進(jìn)行局部骨頭的復(fù)位,然后解剖復(fù)位,進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定材料的固定。然后,在臨床隨訪的過程中要去觀察骨折的愈合情況,因?yàn)槊劰堑闹邢?/3骨折,這個(gè)位置是容易形成骨不連的特殊的位置,因?yàn)檫@個(gè)地方的血供有其解剖的特殊性,是容易出現(xiàn)骨折以后,出現(xiàn)骨折延遲愈合或者是骨不連的位置。因此在手術(shù)的過程中,也應(yīng)該注意局部的軟組織和血運(yùn)的保護(hù),避免過多的軟組織損傷,這樣的話能夠,在骨折的愈合過程能夠更好的愈合。
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2021-07-09

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骨折康復(fù)后骨頭是不是結(jié)實(shí)的
骨折不同于部位的損傷,比如肌肉損傷或者肌腱損傷,這部位的損傷一般恢復(fù)起來的結(jié)構(gòu)跟以前也不一樣,即使愈合之后,堅(jiān)固程度、耐用程度會(huì)更差,但是骨折不一樣,骨折一旦愈合,并且塑形完畢之后,達(dá)到骨性愈合之后,結(jié)實(shí)程度跟以前幾乎是沒有兩樣的,幾乎是完全一樣的。因?yàn)楣钦墼谟系倪^程中會(huì)經(jīng)過一個(gè)塑形的過程,股骨來做一個(gè)例子,剛開始的時(shí)候骨痂形成,骨痂形成使骨折的部位初步連接,初步連接之后骨頭還不結(jié)實(shí),這時(shí)候即使達(dá)到臨床愈合,并不是真正達(dá)到骨性愈合,也就是比較像正常一樣的結(jié)實(shí)程度,但是隨著時(shí)間的延長,里面的破骨細(xì)胞還有成骨細(xì)胞會(huì)聯(lián)合起來,過1年或者是更長的時(shí)間使骨頭結(jié)構(gòu)的形態(tài)、骨小梁的形狀、方向都跟術(shù)前完全一樣,即使外觀上不太一樣,里頭有點(diǎn)疙瘩,但實(shí)際上堅(jiān)固程度達(dá)到跟正常骨頭完全一樣。
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2021-07-09

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閉合性骨折能保守治療嗎
閉合骨折,顧名思義是骨折端和外界不相通,外界是指的是皮膚或者黏膜,所以骨折沒有和外界相通,也就是和皮膚或者軟組織來阻擋,所以沒有污染。當(dāng)然還有黏膜,比如恥骨支骨折的時(shí)候,刺破肛門或者直腸或者陰道,這時(shí)候外頭沒看見,但實(shí)際上也是一個(gè)開放性骨折。沒有發(fā)生這種情況,就是一個(gè)閉合骨折。而閉合骨折是創(chuàng)傷中最常見的一種骨折,這種骨折雖然骨端沒有出來,但是里面骨折類型不一定簡單,有各種各樣的復(fù)雜性。也有一些閉合性骨折是無移位的閉合骨折,發(fā)生的部位不同,產(chǎn)生的類型、特點(diǎn)也不同。所以,對于閉合骨折,一般情況下要根據(jù)病情去決定是否采取手術(shù)治療或者保守治療。如果是一個(gè)閉合的沒有移位的小骨折,這時(shí)候也可能通過保守治療,通過外固定支具就可以治療了。即使是有些移位的骨折是閉合的,也有時(shí)候可以保守治療。當(dāng)然,有些重要的閉合骨折,仍然也需要手術(shù)治療。所以閉合是骨折沒有穿破皮膚,骨折本身的復(fù)雜程度并沒有減小,是否保守還是不保守,取決于病人的一些具體情況和骨折和病情等等因素。
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2021-06-25

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骨折吃什么補(bǔ)的最快
如果是青壯年導(dǎo)致骨折了,一般這種高能量損傷引起的骨折,正常的飲食就是可以的。當(dāng)然有條件的人要吃一點(diǎn)營養(yǎng)豐富的、高蛋白的肉類,蛋白高了才能補(bǔ)充體力,雖然跟骨折愈合沒有太大的關(guān)系,但是體力好了恢復(fù)得快,蛋白對促進(jìn)愈合也會(huì)有點(diǎn)作用。對于老年人來說,老年人往往有骨質(zhì)疏松,這個(gè)時(shí)候要注意有一些藥物的輔助。骨折以后要補(bǔ)鈣、維生素D,或者補(bǔ)充治療骨量丟失的骨吸收抑制劑,同時(shí)飲食方面也要注意要吃一些高能量的,比如蛋白質(zhì)類的,肉類的肉松等容易消化的食物。
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骨折不疼正常嗎
骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后,短期內(nèi)都會(huì)感到疼痛,骨折部位會(huì)有明顯的出血以及周圍骨膜的損傷,刺激附近豐厚的神經(jīng)血管,再加上骨折大部分是由于外傷導(dǎo)致的,周圍也會(huì)有軟組織損傷,也會(huì)帶來疼痛感。骨折以后不痛,可能會(huì)提示比較嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,或者這個(gè)病人可能有嚴(yán)重的糖尿病的神經(jīng)病變,也會(huì)出現(xiàn)或者有不同的情況。還有可能提示骨折屬于病理性骨折,這種骨折不一定伴隨明顯的外傷,或者嚴(yán)重的暴力,這種骨折的病人往往也需要進(jìn)行全面的檢查,因?yàn)橥赡軙?huì)由于骨腫瘤、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松情況引起的。
年輕人患骨折危害
年輕人患骨折有哪些危害,骨折是一種常見病,可以由許多原因?qū)е鹿钦?,而且骨折?huì)影響人們的日常生活,如急性骨萎縮、靜脈血栓等,下面具體為大家介紹下骨折對年輕人患骨折的五大危害。
骨折的預(yù)防方法有什么
在日常的生活中我們往往會(huì)在不經(jīng)意間造成骨折,骨折后給我們的生活帶來了很大的不便。所以了解骨折的預(yù)防工作就顯得尤其重要,這樣我們在平日里就可以注意一些,才能有效的避免骨折的發(fā)生,那么,骨折的預(yù)防方法都有哪些呢?一起來看看我們的專家是如何建議的。
股骨骨折的并發(fā)癥
股骨骨折的出現(xiàn)同樣也會(huì)有許多的并發(fā)癥,首先就可能會(huì)有股骨頭壞死,另外也可能會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,最終也會(huì)導(dǎo)致正常的生活受到影響,所以在出現(xiàn)股骨骨折后,必須要采取針對性的措施,注重生活的護(hù)理。盡可能減少后遺癥的出現(xiàn)幾率。
骨折手術(shù)前注意事項(xiàng)
骨折手術(shù)之前,首先也需要注重于各個(gè)小細(xì)節(jié),比如一定要在沒有接觸到骨折部位的情況下清洗肌膚,在手術(shù)之前的6個(gè)小時(shí)到8個(gè)小時(shí)內(nèi),一定要禁止食物的攝入,需要注重于飲食的健康,另外也必須要積極的采取有效的檢查和治療。
如何避免骨折后感染
骨折之后很容易出現(xiàn)感染現(xiàn)象,要想有效避免骨折之后的感染,首先就應(yīng)該選擇清創(chuàng)處理,然后注重于骨折內(nèi)固定問題,另外還需要閉合傷口,在選擇骨折手術(shù)時(shí)必須要注重于無菌的操作,這就能夠有效達(dá)到徹底止血的效果。
老年髖部骨折是怎么回事
老年髖部骨折是老年人常見的骨折。隨著人體的衰老,骨組織出現(xiàn)萎縮,尤其是老年女性,隨著絕經(jīng)后激素水平的下降,鈣質(zhì)吸收明顯降低。病變早期出現(xiàn)骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少,進(jìn)一步發(fā)展可表現(xiàn)為骨小梁消失、骨皮質(zhì)變薄、皮質(zhì)的內(nèi)1/3轉(zhuǎn)換成類松質(zhì)樣骨。由于在骨萎縮的過程中有機(jī)質(zhì)與無機(jī)質(zhì)的比例減少,所以骨骼彈性與硬度均下降。這種組織表現(xiàn)是老年人發(fā)生骨折的基礎(chǔ),同時(shí)也為治療帶來一定的困難。老年人各種身體機(jī)能退化,骨質(zhì)疏松,多合并高血壓、心臟病、腦梗、糖尿病等各種內(nèi)科病癥,骨折后治療困難,大多需長期臥床,容易出現(xiàn)深靜脈血栓、墜積性、肺炎、褥瘡、腦梗、肺栓塞等,嚴(yán)重者危及生命,故老年髖部骨折被稱作人生最后一次骨折。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,在身體情況允許的情況下老年髖部骨折一般建議手術(shù)治療,堅(jiān)強(qiáng)固定,早期下床活動(dòng),防止臥床并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:27

2019-12-26

58818次收聽

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骨折后注意事項(xiàng)
骨折需要及時(shí)的進(jìn)行處理,由于骨折帶來的危害也是比較多的,只有及時(shí)的治療才可以幫助恢復(fù)。需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確骨折的情況,對于開放的骨折是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療的,對于肢體骨折,是需要抬高患肢,觀察肢體的腫脹情況。對于骨折是需要進(jìn)行石膏捆綁的,對于捆綁的松緊程度也是要注意的,感覺不適是需要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整,不然不利于骨頭的恢復(fù),骨折后有什么不舒適的要及時(shí)的反饋給醫(yī)生,對治療方案可以做一個(gè)調(diào)整。一般情況下,由于骨折長時(shí)間沒有進(jìn)行鍛煉,條件允許的情況下,可以進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練也是比較好的,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)功能,這樣身體恢復(fù)后可以正常運(yùn)動(dòng)。
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骨折手術(shù)后吃什么好
對于骨折患者的飲食也是很重要的,正確的飲食直接影響到病情的恢復(fù)情況,所以需要格外的重視。在骨折的早期不建議吃骨頭湯這些油膩的食物,不要錯(cuò)誤的認(rèn)為骨折需要趕緊的補(bǔ)充骨頭湯,早期局部處于淤血水腫期,需要多飲水,飲食上需要清淡,多吃蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯。在骨折的中期,是需要補(bǔ)充營養(yǎng)的食物,高熱量,高蛋白、富含膠原蛋白的食物,可以促進(jìn)傷口及骨折愈合,可以多吃一些促進(jìn)骨頭恢復(fù)。最后可以吃一些防止骨質(zhì)疏松的食物以及藥物,由于長時(shí)間的不運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是很正常的,是需要吃一些鈣片或者含鈣豐富的食物進(jìn)行治療的。正確的飲食是很重要的,直接影響到病情的恢復(fù)。