巧克力囊腫怎么治
發(fā)布時間：2019-12-3156789次收聽
語音內(nèi)容：
巧克力囊腫要用腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)來治療。巧克力囊腫，也稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，育齡期患者常合并不孕癥，在不孕或有盆腔疼痛的婦女中的發(fā)現(xiàn)率為20%到68%，首先需對患者進行全面的不孕檢查和生育評估，來給予生育指導(dǎo)。17%到44%子宮內(nèi)膜異位癥患者表現(xiàn)為卵巢內(nèi)異囊腫，對首次發(fā)現(xiàn)的卵巢異位囊腫直徑≧4cm，考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。
但手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6%到67%。術(shù)后5年高達40到50%。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，可以給予促性腺激素釋放激素激動劑、孕三烯酮、短效口服避孕藥、孕激素、米非司酮等藥物等來預(yù)防復(fù)發(fā)，一般需用6-9個月。
語音內(nèi)容：
巧克力囊腫要用腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)來治療。巧克力囊腫，也稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，育齡期患者常合并不孕癥，在不孕或有盆腔疼痛的婦女中的發(fā)現(xiàn)率為20%到68%，首先需對患者進行全面的不孕檢查和生育評估，來給予生育指導(dǎo)。17%到44%子宮內(nèi)膜異位癥患者表現(xiàn)為卵巢內(nèi)異囊腫，對首次發(fā)現(xiàn)的卵巢異位囊腫直徑≧4cm，考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。
但手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6%到67%。術(shù)后5年高達40到50%。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，可以給予促性腺激素釋放激素激動劑、孕三烯酮、短效口服避孕藥、孕激素、米非司酮等藥物等來預(yù)防復(fù)發(fā)，一般需用6-9個月。
相關(guān)推薦
巧克力囊腫的危害是什么
巧克力囊腫可能導(dǎo)致痛經(jīng)、不孕、盆腔粘連等危害。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，主要危害有進行性加重的痛經(jīng)、生育能力下降、囊腫破裂風(fēng)險、盆腔器官粘連、卵巢功能受損。
巧克力囊腫與卵巢囊腫有什么區(qū)別
巧克力囊腫屬于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，它是由于具有生長功能的子宮內(nèi)膜異位到了卵巢，而隨著月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜會發(fā)生脫落出血，從而形成卵巢巧克力囊腫，也叫做子宮內(nèi)膜異位囊腫。這種囊腫在臨床上表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢都可以發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致盆腔輸卵管的粘連，甚至引起不孕癥的發(fā)生，而卵巢囊腫來源則較多，比如常見的有上皮性的卵巢囊腫，漿液性的卵巢囊腫、免疫性的卵巢囊腫、生殖細胞瘤，性索間質(zhì)細胞瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等等，良性惡性或者是交界性的卵巢腫瘤。卵巢囊腫一般是在腹腔中比較輕，活動度較好，而不像巧克力囊腫，可以導(dǎo)致盆腔廣泛粘連，這是最主要的最大的區(qū)別。
巧克力囊腫做陰超能看出來嗎
女性患有巧克力囊腫是可以通過做陰式超聲檢查出來的，超聲時會顯示卵巢上面有囊腫或者盆腔里面有囊腫，這種囊腫和其他生理性卵巢囊腫是不一樣的。它是具有血液循環(huán)有血供的，而且這種情況在結(jié)合患者平時的臨床癥狀就可以做出準(zhǔn)確的。有巧克力囊腫的患者，一般在臨床上會出現(xiàn)痛經(jīng)，或者月經(jīng)前后有過月經(jīng)期同房使，做人工流產(chǎn)清宮手術(shù)，這一類的宮腔操作史都會繼發(fā)性的引起痛經(jīng)，這種情況考慮有巧克力囊腫的可能。必要時可以通過做核磁共振來明確診斷，或者通過抽血檢查，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物ca125升高，這時考慮巧克力囊腫的可能。
巧克力囊腫是怎么回事
什么是巧克力囊腫?了解這一點是為了正確治療的需要，關(guān)于什么是巧克力囊腫，專家給出解釋說，這是一種婦科疾病，切不可見字起義，認為它是什么好吃的東西，接下來我們就對什么是巧克力囊腫做詳細的解讀。
巧克力囊腫會復(fù)發(fā)嗎
巧克力囊腫復(fù)發(fā)率很高的疾病。巧克力囊腫是由活性較大的子宮內(nèi)膜細胞種植在卵巢內(nèi)形成，手術(shù)很難將其根除，不及時干預(yù)，病情會復(fù)發(fā)。
巧克力囊腫的危害有哪些
出現(xiàn)巧克力囊腫需積極治療，否則會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、影響生育、還會導(dǎo)致容顏早衰。當(dāng)囊腫增大破裂時會危及生命。
03:12
卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒有處理好，這個病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時讓子宮內(nèi)膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會導(dǎo)致不來月經(jīng)，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，它很有可能復(fù)發(fā)，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因為如果卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
卵巢巧克力囊腫癥狀
巧克力囊腫主要的癥狀，會引起進行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)。如果出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫的破裂，或扭轉(zhuǎn)，這時就會引起突發(fā)性的下腹部疼痛，而且還可能有肛門墜脹，感覺同時出血過多的情況下，還可能導(dǎo)致頭暈、乏力、心慌、面色蒼白表現(xiàn)，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致暈厥、失血性休克。是由于女性子宮內(nèi)膜異位到卵巢上，周期性的增生萎縮壞死而導(dǎo)致。女性卵巢巧克力囊腫比較大，而且在雙側(cè)卵巢上都有，這時就可能會影響女性生育功能，導(dǎo)致女性不能正常懷孕。對于小于三厘米的巧克力囊腫，如果痛經(jīng)癥狀不明顯，在有生育要求的情況下，可以先備孕懷孕，因為在懷孕后就可能使巧克力囊腫自愈。但對于大于5㎝的巧克力囊腫，這時可能在同房或劇烈運動后，出現(xiàn)破裂或扭轉(zhuǎn)，所以可以通過腹腔鏡手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除，術(shù)后再繼續(xù)肌注亮丙瑞林，或曲譜瑞林。
巧克力囊腫的飲食禁忌有哪些
對于巧克力囊腫的患者飲食上不要過量的吃含有激素的東西以及含有大量雌激素的保健品。巧克力囊腫跟激素有一定的關(guān)系。在飲食時，要考慮所選擇的食物有沒有激素，比如豆?jié){對身體很好，但是吃很濃的豆?jié){也許就有影響了。如果吃膠原蛋白、蜂蜜或花粉類食物都不能量大，因為一旦量大，激素過量，對巧克力囊腫都是不利。另外，有一些不正規(guī)的保健品它會含有大量的雌激素，吃完以后可以感覺身體狀態(tài)非常好，但實際上長期的大量的攝入，這些含有雌激素的保健品，有可能會促進或者導(dǎo)致卵巢巧克力囊腫的一個復(fù)發(fā)。而對于卵巢巧克力囊腫術(shù)后的病人的飲食并沒有特別的禁忌，但是在手術(shù)后的一段時間病人要注意休息，適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)。
巧克力囊腫術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
巧克力囊腫通常指卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。部分患者在做完卵巢子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
巧克力囊腫是什么
囊腫是長在了卵巢上，常叫卵巢的巧克力，子宮內(nèi)膜長在了卵巢上，每個月月經(jīng)的時候卵巢上的子宮內(nèi)膜會出血，日積月累就形成了囊腫，形成巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示囊腫的內(nèi)囊內(nèi)的液體，是陳舊性的出血造成的。很多原因?qū)е虑煽肆δ夷[的囊內(nèi)出血，最常見的將近接近80%以上的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。隨著每次月經(jīng)出血囊腫會長大，長到一定程度以后它可能會出現(xiàn)破裂，是最常見的卵巢的巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位囊腫。還有比如卵巢的漿液性或黏性囊腫，也有可能會有囊內(nèi)的出血，顏色也可能是咖啡色或者是巧克力色。一定要把囊壁剝離下來，在顯微鏡下去看才能知道到底是什么病，可能是子宮內(nèi)膜異位癥，也可能是一個卵巢的病理性的腫瘤。
02:07
巧克力囊腫是什么病
巧克力囊腫是囊腫長在了卵巢上，所以叫卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示這個囊腫內(nèi)的液體是陳舊性的出血造成的，導(dǎo)致巧克力囊腫的囊內(nèi)出血，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜長在了卵巢上，它會隨著月經(jīng)出血而出血，日積月累就形成了巧克力囊腫。這個囊腫隨著每次月經(jīng)的出血而長大，長到一定程度以后可能會出現(xiàn)破裂。還有一些囊腫，比如說卵巢的漿液性或黏性囊腫，也有可能會有囊內(nèi)的出血，那么它的顏色也可能是巧克力色。但是在這個時候一定要把囊壁剝離下來在顯微鏡下去看，才能知道它到底是什么病，可能是子宮內(nèi)膜異位癥，也可能是一個卵巢的病理性的腫瘤。
02:11
巧克力囊腫形成原因
卵巢的巧克力囊腫常常提示在卵巢內(nèi)長了一個囊腫，它形成的原因最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到卵巢時，隨著月經(jīng)來潮卵巢表面的子宮內(nèi)膜也會出血，日積月累就形成了一個囊腫。因為囊內(nèi)的液體都是陳舊的血液，時間長了就變成了巧克力的顏色，所以俗稱巧克力囊腫。除此以外，還有其他的一些原因可能導(dǎo)致卵巢巧克力囊腫，比如卵巢的漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，這些囊腺瘤在正常情況下粘液是清亮的透明的，但是如果囊內(nèi)有出血，就會污染囊內(nèi)的液體，時間長了會變成巧克力色，那么它也叫巧克力囊腫。要區(qū)分原因就必須要把囊腫剝離出來，檢測后才能知道到底是什么原因形成的。
02:15
巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因為在做手術(shù)的時候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問題。如果囊腫已經(jīng)長得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時把它剝離出來。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時候，可以通過手術(shù)把粘連分開，進行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進行手術(shù)。
02:23
卵巢巧克力囊腫能治好嗎
卵巢巧克力囊腫如果是子宮內(nèi)膜異位癥造成的，它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的關(guān)系，當(dāng)我們把患者的雌孕激素水平降到很低的時候，這個囊腫它就不復(fù)發(fā)，從這個角度來講，它是能治好的，但是影響了卵巢的正常的分泌功能。那么從這點來講，我既要保證卵巢的正常分泌，同時還要控制卵巢巧克力囊腫的生長，或者是復(fù)發(fā)，這一點來講是不好治的，我們在臨床上，要根據(jù)卵巢巧克力囊腫對患者造成的影響，來進行針對性的處理，如果它是因為不孕癥造成的，那么我們通過手術(shù)或者是藥物讓患者懷孕，這就是我們要達到的目的，如果說是患者因為肚子疼或者性交疼造成的，那么我們通過手術(shù)或者藥物，也可以達到治療目的。
.jpg)
.jpg)
