卵巢囊腫影響懷孕嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2559337次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
卵巢囊腫根據(jù)臨床是分為兩個(gè)類型，一個(gè)生理性的囊腫，一個(gè)是病理性的囊腫。
生理性的囊腫是不影響懷孕的，多數(shù)是可以自行消退。
病理性囊腫，由于卵巢囊腫的類型有很多，是否影響懷孕是由不同的類型決定的，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位囊腫，它是會(huì)影響排卵，異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用，與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化，月經(jīng)后半期，異位的內(nèi)膜高度增厚充血，子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加，行經(jīng)時(shí)經(jīng)血聚積囊內(nèi)，使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛?；蛘哂绊懪枨唤馄实母淖儯瑫?huì)對(duì)懷孕造成影響的卵巢囊腫的患者，由于盆腔內(nèi)的血管分布發(fā)生了改變，導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜的充血，很容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂情況，進(jìn)一步影響女性正常排卵，從而導(dǎo)致不孕；女性在懷孕后，卵巢囊腫會(huì)明顯加重，如果未能及時(shí)治療，就會(huì)影響孕婦的抵抗力，引起生殖器官感染，最終導(dǎo)致胎膜早破、羊水流失，容易出現(xiàn)流產(chǎn)的狀況。
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卵巢囊腫根據(jù)臨床是分為兩個(gè)類型，一個(gè)生理性的囊腫，一個(gè)是病理性的囊腫。
生理性的囊腫是不影響懷孕的，多數(shù)是可以自行消退。
病理性囊腫，由于卵巢囊腫的類型有很多，是否影響懷孕是由不同的類型決定的，對(duì)于子宮內(nèi)膜異位囊腫，它是會(huì)影響排卵，異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的作用，與正常子宮內(nèi)膜有同樣的周期性變化，月經(jīng)后半期，異位的內(nèi)膜高度增厚充血，子宮內(nèi)膜異位瘤內(nèi)壓力逐漸增加，行經(jīng)時(shí)經(jīng)血聚積囊內(nèi)，使囊壁承受的壓力驟然增加而引起疼痛?；蛘哂绊懪枨唤馄实母淖儯瑫?huì)對(duì)懷孕造成影響的卵巢囊腫的患者，由于盆腔內(nèi)的血管分布發(fā)生了改變，導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜的充血，很容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂情況，進(jìn)一步影響女性正常排卵，從而導(dǎo)致不孕；女性在懷孕后，卵巢囊腫會(huì)明顯加重，如果未能及時(shí)治療，就會(huì)影響孕婦的抵抗力，引起生殖器官感染，最終導(dǎo)致胎膜早破、羊水流失，容易出現(xiàn)流產(chǎn)的狀況。
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卵巢囊腫不動(dòng)手術(shù)有什么后果
卵巢囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫性質(zhì)與癥狀，多數(shù)生理性囊腫可自行消退，但病理性囊腫長(zhǎng)期不干預(yù)可能導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)破裂、感染或不孕等后果。
卵巢囊腫術(shù)后多久可以恢復(fù)
卵巢囊腫術(shù)后多久可以恢復(fù)因人而異，取決于患者年齡、身體素質(zhì)，病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式以及有無(wú)并發(fā)癥等多種因素。卵巢囊腫手術(shù)可以經(jīng)腹腔鏡下或經(jīng)腹開放切口進(jìn)行。目前首選經(jīng)腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，即在腹部切開3～4個(gè)0.5～1厘米小切口，經(jīng)腹腔鏡把囊腫剝下來(lái)，這種情況一般創(chuàng)面恢復(fù)會(huì)比較快，術(shù)后當(dāng)天或術(shù)后第1天即可拔除導(dǎo)尿管并可正常飲食，但還需盡早下床活動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免粘連，術(shù)后如無(wú)發(fā)熱或出血一般第2天或第3天即可出院。經(jīng)腹部開放切口的卵巢囊腫手術(shù)腹部切口較大，創(chuàng)面恢復(fù)較微創(chuàng)手術(shù)慢，一般三四天出院，最遲1周也可以出院。但如果卵巢囊腫術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，或患者年齡較高、身體素質(zhì)較差，合并內(nèi)科疾病如高血壓糖尿病等恢復(fù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)。
卵巢囊腫多大容易發(fā)生癌變
卵巢囊腫發(fā)生癌變的概率與其生長(zhǎng)速度等因素有關(guān)，與體積大小并不呈線性相關(guān)。若卵巢囊腫短期內(nèi)增長(zhǎng)迅速，較快引起患者不適癥狀，則可能提示惡性病變，需及時(shí)診療。卵巢囊腫，是生長(zhǎng)在女性卵巢的充滿著液體或者半固體的腫塊。女性月經(jīng)周期中由濾泡發(fā)展而來(lái)的卵巢囊腫較為常見。卵巢囊腫早期，由于囊腫較小，可能沒(méi)有明顯的癥狀，通常只要進(jìn)行跟蹤檢查或超聲檢查即可，檢查結(jié)果通常顯示囊腫變小或者與月經(jīng)一起消失。若腫塊持續(xù)增大，可能會(huì)引起腹痛、腹脹、尿頻及便秘、氣促、心慌等癥狀，需要綜合考慮患者的年齡、囊腫性質(zhì)、囊腫大小等因素，選擇合適的治療方案。如果囊腫在短期內(nèi)快速增大，并引起陰道異常出血、腹水、疼痛等癥狀，則多提示為惡性病變，需及時(shí)明確組織類型，并行相關(guān)處理。此外，當(dāng)囊腫體積較大，易發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂時(shí)，也需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。
卵巢囊腫治療方法
卵巢囊腫治療方法主要包含觀察法，主要適合生理性囊腫以及較小的良性囊腫；藥物治療，主要針對(duì)炎癥性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫；手術(shù)治療，主要針對(duì)較大或有癥狀、確定為惡性病變的囊腫。一、觀察，主要是用于生理性囊腫，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察后，可能消失。對(duì)于良性囊腫，若體積比較小，沒(méi)有明顯癥狀，且影像學(xué)檢查或腫瘤標(biāo)志物檢查，總體判斷是良性，也可進(jìn)行觀察；二、藥物治療，主要是針對(duì)炎癥性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫。炎癥性囊腫主要用抗生素消炎治療，炎癥性囊腫經(jīng)過(guò)消炎治療之后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察有可能消失。子宮內(nèi)膜異位囊腫即巧克力囊腫，通過(guò)藥物治療，如口服避孕藥、孕激素治療，可能延緩囊腫生長(zhǎng)。若進(jìn)行GnRHa打針治療，可能會(huì)促使囊腫縮??；三、手術(shù)治療，主要針對(duì)比較大的囊腫或有癥狀的囊腫，懷疑惡變或已經(jīng)有明確證據(jù)表明是惡性囊腫，需要手術(shù)治療。
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卵巢囊腫會(huì)影響懷孕嗎
卵巢囊腫是否影響懷孕，根據(jù)種類判定。生理性的卵巢囊腫是不會(huì)影響生育，說(shuō)明卵巢的功能正常，可以正常分泌雌孕激素。卵巢的炎性囊腫有可能造成對(duì)生育的影響。由于細(xì)菌或衣原體的入侵，上行感染形成炎癥，將輸卵管和卵巢粘連包裹形成炎性包塊，同時(shí)還可能合并有輸卵管卵巢膿腫，造成輸卵管性不孕。子宮內(nèi)膜異位囊腫也會(huì)侵犯卵巢組織，影響卵巢的排卵功能。所以，也是有可能引起女性的不孕癥。
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怎樣有效預(yù)防卵巢囊腫
預(yù)防卵巢囊腫，患者首先可以通過(guò)抑制排卵藥物預(yù)防，比如短效口服避孕藥；其次促排卵治療一般不建議超過(guò)半年，不然容易引起卵巢囊腫。卵巢囊腫一般是卵巢上皮過(guò)度刺激導(dǎo)致，使用抑制排卵藥物有一定的預(yù)防作用。比如短效口服避孕藥、媽富隆等藥物，通過(guò)抑制排卵來(lái)抑制卵巢上皮細(xì)胞的活性，從而起到預(yù)防作用。對(duì)于不孕女性，需要促排卵治療，醫(yī)生建議促排卵治療最好不要一次超過(guò)半年，如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，常會(huì)增加卵巢囊腫的發(fā)生。卵巢囊腫大體上分為生理性囊腫和腫瘤性囊腫。生理性囊腫包括卵泡囊腫、黃體囊腫、炎性包塊等，這些囊腫可通過(guò)上述藥物達(dá)到有效預(yù)防。腫瘤性囊腫，多指漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，對(duì)于藥物預(yù)防效果較差。
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卵巢囊腫的治療方法有哪些
卵巢囊腫可以分為保守藥物治療和手術(shù)治療方式。主要應(yīng)用桂枝茯苓膠囊、止痛化癥膠囊等活血化瘀的中藥進(jìn)行治療。一般針對(duì)無(wú)回聲的、周圍沒(méi)有血流信號(hào)的、比較小的囊腫。手術(shù)治療則主要針對(duì)特別大的囊腫，腫瘤標(biāo)志物發(fā)生升高的囊腫，周圍有明顯血流信號(hào)的卵巢惡性腫瘤。出現(xiàn)卵巢囊腫要進(jìn)行B超、盆腔的核磁、腫瘤標(biāo)志物檢查來(lái)決定是否手術(shù)治療。卵巢囊腫治療方法需要根據(jù)卵巢的囊腫的大小、性質(zhì)、位置，以及患者的年齡、是否有生育要求來(lái)共同的決定。
卵巢囊腫手術(shù)如何做
手術(shù)的方式分為腹腔鏡手術(shù)及開腹手術(shù)，具體的手術(shù)方式要根據(jù)病情來(lái)決定。卵巢腫瘤的組織成分是非常復(fù)雜的，是全身各個(gè)臟器原發(fā)性腫瘤類型最多的器官，不同類型的組織學(xué)結(jié)構(gòu)以及生物學(xué)的行為都存在很大的差異性。卵巢腫瘤的主要的組織學(xué)類型包括上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤以及轉(zhuǎn)移性腫瘤。良性腫瘤，還有可能會(huì)由于發(fā)生卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫的破裂或卵巢囊腫繼發(fā)的感染，需急診手術(shù)治療。良性的卵巢囊腫惡變會(huì)使手術(shù)的范圍增加，損傷增大。在婦科檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫要做進(jìn)一步的隨訪和觀察，如果考慮卵巢囊腫為良性，要根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤的性質(zhì)、患者的年齡、患者有無(wú)生育的要求來(lái)決定手術(shù)的范圍，如果考慮有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫的破裂或卵巢囊腫有惡變的可能性，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
卵巢囊腫可以治愈嗎
卵巢囊腫能治愈嗎，那要看卵巢囊腫是什么性質(zhì)的。有些囊腫我把它剝掉以后，它就不會(huì)復(fù)發(fā)；但是絕大部分的卵巢囊腫，我進(jìn)行了囊腫剝除以后，保留正常的卵巢組織，它可能還會(huì)復(fù)發(fā)。所謂的治愈，就是卵巢囊腫再也不長(zhǎng)了，它的前提就是要把卵巢切掉。在這種情況下，卵巢切掉以后，患者雖然治愈了卵巢囊腫，但是它不在分泌雌孕激素，患者會(huì)感到非常的不舒服。因此我們就要權(quán)衡一下，到底是緊切卵巢的囊腫，保留正常卵巢組織，冒著復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)；還是為了達(dá)到治愈目的，而把卵巢切掉，冒著患者生活質(zhì)量下降的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)要進(jìn)行權(quán)衡。一般來(lái)講，對(duì)于生育年齡的婦女，我們是只做卵巢囊腫的剝除，而保留正常的卵巢組織；而對(duì)于絕經(jīng)后的婦女，我們可以進(jìn)行卵巢和囊腫的一并切除而達(dá)到治愈目的。所以這個(gè)所謂的治愈要根據(jù)患者的實(shí)際年齡來(lái)決定治療方法。
卵巢囊腫對(duì)懷孕有什么影響
現(xiàn)代女性經(jīng)常會(huì)有熬夜加班或者是喝酒吸煙等一些不良的生活習(xí)慣，這些情況使得女性出現(xiàn)囊腫的幾率大大增加，尤其是卵巢囊腫對(duì)女性身體以及女性的懷孕都會(huì)造成一定的影響。卵巢囊腫會(huì)造成排卵障礙，不利于女性懷孕。嚴(yán)重情況下會(huì)使女性失去懷孕的機(jī)會(huì)。
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卵巢囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢囊腫是否嚴(yán)重，要具體情況具體分析。卵巢囊腫屬于一種良性疾病，分為良性腫瘤和惡性腫瘤。卵巢囊腫是卵巢上出現(xiàn)囊性腫塊的病變，其中生理性卵巢囊腫對(duì)人體并沒(méi)有太大的危害。在卵巢囊腫中，能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生大危害的是病理性卵巢囊腫。如果卵巢囊腫是良性病變，那隨著囊腫體積的逐漸增大，可能會(huì)影響患者的排卵，或者可能會(huì)造成患者腹腔的壓迫癥狀，進(jìn)而可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適的感覺(jué)，需要到醫(yī)院就診，做進(jìn)一步處理。如果卵巢囊腫出現(xiàn)惡性病變，嚴(yán)重的惡性卵巢囊腫可能會(huì)危及生命。因此，大部分患有惡性卵巢囊腫的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槟夷[長(zhǎng)期在腹腔里會(huì)產(chǎn)生一定的并發(fā)癥，卵巢囊腫長(zhǎng)到一定程度，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)破裂的可能，出現(xiàn)急腹癥，造成肚子疼。
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卵巢囊腫怎么查出來(lái)
對(duì)于女性朋友來(lái)講，卵巢囊腫，其實(shí)不管是卵巢、輸卵管還是子宮，都是在盆腔里邊，針對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)也都是非常重要。在盆腔里面，只有包塊長(zhǎng)到一定的程度，包括子宮的大小到一定的程度，才會(huì)出盆腔。如果是靠病人自己去摸，一般卵巢囊腫就出了盆腔之后，所以卵巢囊腫這一疾病的早期發(fā)現(xiàn)全都是依靠超聲的檢查，也包括其他的化驗(yàn)檢查，比如篩查，定期的普查婦科情況。另外，醫(yī)生通過(guò)查體，也能夠發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫的存在。如果在病人的一般狀況比較好的情況之下，囊腫又不是太厚，通過(guò)內(nèi)診也可以檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫。但是超聲是一個(gè)更簡(jiǎn)單、更便宜的檢查方式，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。除此之外，超聲也是發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫最主要的方法。
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