盆腔附件炎的癥狀

發(fā)布時(shí)間：2019-12-2554036次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

盆腔附件炎往往會(huì)導(dǎo)致盆腔的發(fā)炎，這個(gè)時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)小肚子疼痛，這樣的疼痛一般是持續(xù)性的。在活動(dòng)和性交的時(shí)候加重。如果患者的病情比較嚴(yán)重，可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，食欲下降這樣的一些全身癥狀。如果附件有盆腔膿腫，那么可能會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉這樣一些消化道的癥狀。另外嚴(yán)重的女性還會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物的增多，這樣的分泌物大多是膿性的，有的會(huì)導(dǎo)致異常得出血。

在醫(yī)生婦科檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)，子宮的兩側(cè)也比較明顯的壓痛。如果是單純的輸卵管炎，可以觸及到增粗的輸卵管，壓痛還是比較明顯。如果有盆腔膿腫，那么在盆腔里面可以摸到一個(gè)腫塊，而且有波動(dòng)感。另外做B超的時(shí)候，如果有盆腔附件炎，可以發(fā)現(xiàn)附件是增粗的。

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本例患者為29歲女性，一周前出現(xiàn)下腹墜脹感，伴發(fā)熱，一天前癥狀加重，伴陰道分泌物增多，遂前來(lái)我院就診。經(jīng)婦科內(nèi)診，發(fā)現(xiàn)患者陰道內(nèi)有大量白色分泌物，有異味，穹窿觸痛明顯，雙附件區(qū)壓痛明顯，確診為附件炎。經(jīng)五天藥物治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，癥狀基本消除，各項(xiàng)檢查結(jié)果無(wú)異常，遂出院。

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一右側(cè)的附件炎，又叫右側(cè)的盆腔炎。當(dāng)有輸卵管卵巢炎的時(shí)候，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的小腹隱痛，如右下側(cè)的小腹隱痛，就有可能是女性右側(cè)的輸卵管發(fā)炎，或右側(cè)的卵巢發(fā)炎，或右側(cè)的盆腔粘連。二闌尾炎，闌尾在右下腹。右側(cè)附件炎和右側(cè)闌尾炎如何區(qū)分，可以做進(jìn)一步的檢查，如做婦科檢查，或者做腹部檢查觸診，觀察壓痛的位置，還可以通過(guò)病史來(lái)判斷，以及通過(guò)做超聲、CT、核磁，查看闌尾有沒有水腫，有沒有增粗。女性右下腹小腹隱痛的主要原因，一個(gè)是右側(cè)附件炎，另一個(gè)是闌尾炎。

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急慢性附件炎治療方法的比較

臨床上將附件炎分為急性和慢性2種,其治療方法各不相同,其中治療急性附件炎的方法主要為西藥抗炎和手術(shù);而治療慢性附件炎的方法有支持療法、中藥療法、物理療法等.

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附件炎要吃什么消炎藥

附件炎是女性的常見炎癥，一般表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等等，需要與闌尾炎等其他疾病相鑒別?；颊咭坏┐_診為附件炎，一定要及時(shí)地足量地給予抗生素治療，爭(zhēng)取將急性附件炎治愈。因?yàn)槿绻毙愿郊走w延不愈轉(zhuǎn)為慢性，常常會(huì)導(dǎo)致輸卵管管腔堵塞或者不通暢，影響女性的生育能力。抗生素有多種選擇。附件炎的抗生素一般選擇頭孢類抗生素，比如?？藙?；或者大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素；或者喹諾酮類抗生素，比如可樂(lè)必妥等等。選擇喹諾酮類抗生素時(shí)，醫(yī)生一定要跟患者交待清楚。這類抗生素是孕期禁用藥物，如果服藥期間意外懷孕，那么一般建議終止妊娠。這是喹諾酮類抗生素需要注意的地方。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-26

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附件炎吃什么消炎藥

附件炎是常見的婦科炎癥。患上附件炎后，一般會(huì)表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等，需與闌尾炎等其他疾病相鑒別。急性附件炎需要及時(shí)地使用大量的抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療。因?yàn)槿绻毙愿郊走w延不愈轉(zhuǎn)為慢性附件炎，常常會(huì)導(dǎo)致輸卵管管腔堵塞，影響懷孕。附件炎的抗生素藥物有多種選擇。一般選擇頭孢類抗生素，比如希克勞或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、阿奇霉素、喹諾酮類抗生素、可樂(lè)必妥等。喹諾酮類抗生素是孕期禁用藥物，如果服藥期間意外懷孕，需終止妊娠。

2019-12-25 55360次播放

左附件炎要檢查哪些項(xiàng)目

左附件炎要檢查的項(xiàng)目有婦科檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查。1、婦科檢查。婦科常規(guī)的雙合診檢查可觸及左側(cè)附件區(qū)增厚、壓痛及反跳痛。2、血常規(guī)檢查，對(duì)于左側(cè)附件炎癥較重的患者，可出現(xiàn)血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高的表現(xiàn)。3、通過(guò)超聲檢查，超聲檢查常可見左側(cè)附件區(qū)輸卵管積液，輸卵管增粗，以及腹包塊形成，常為炎性包塊。左側(cè)附件炎經(jīng)相關(guān)治療、復(fù)查后，其局部壓痛、反跳痛癥狀可明顯好轉(zhuǎn)，故左側(cè)附件炎需要進(jìn)行的主要檢查，包括婦科檢查、超聲檢查等。另外嚴(yán)重患者，也可選擇盆腔CT等檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-10

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附件炎怎么引起

淋球菌、沙眼衣原體以及結(jié)核等都會(huì)引起附件炎，性生活不潔也容易引起附件炎。從解剖上來(lái)說(shuō)，附件炎主要是指女性的輸卵管和卵巢的炎癥。在盆腔器官炎癥中，一般以輸卵管炎最常見，由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系，往往是輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時(shí)并存且相互影響。使其發(fā)生的誘因?yàn)闄C(jī)體抵抗力低下、月經(jīng)期或產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良、婦科手術(shù)、性傳播疾病或臨近器官炎癥的蔓延等。生育期的女性，性生活比較頻繁，有女性不講究性生活的衛(wèi)生，特別男性包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮里面可以殘存有包皮垢，此時(shí)就因?yàn)樾陨钫T發(fā)女性出現(xiàn)盆腔的炎癥，導(dǎo)致附件炎癥出現(xiàn)；有女性有多個(gè)性伴侶，如性伴侶有性病，也可以傳染給女性，性病即可通過(guò)陰道進(jìn)入子宮，感染女性的附件。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-12-05

53969次收聽

附件炎檢查項(xiàng)目

附件炎項(xiàng)目包括腹部憋尿彩超、經(jīng)陰道B超檢查以及血常規(guī)檢查，也要做婦科雙合診看是否有按壓痛。附件炎通常是指女性輸卵管炎癥，會(huì)出現(xiàn)下腹部?jī)蓚?cè)或者一側(cè)持續(xù)性疼痛，伴有肛門墜脹現(xiàn)象。附件炎檢查項(xiàng)目，一般是去醫(yī)院婦科檢查彩超，看雙附件有無(wú)明顯增粗，同時(shí)看輸卵管內(nèi)有無(wú)積液出現(xiàn)，看盆腔內(nèi)積液情況。既可以做腹部憋尿彩超檢查，也可以做經(jīng)陰道B超檢查，同時(shí)還需要做婦科雙合診，或者三合診檢查按壓宮體以及雙側(cè)附件，看有無(wú)明顯壓痛。急性附件炎癥可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，所以患者還需要檢查血常規(guī)，看血象感染情況。附件炎有明顯發(fā)燒女性，需要監(jiān)測(cè)體溫，看體溫具體情況，然后根據(jù)檢查結(jié)果綜合選擇最佳治療方案。對(duì)于感染特別嚴(yán)重的女性，需要考慮靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎止痛治療，頭孢不過(guò)敏情況下可以輸入頭孢類抗生素，比如頭孢西丁。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-11-22

52061次收聽

附件炎如何檢查

前兩天，我們醫(yī)院急診接待了這樣一名女性患者，她平常就持續(xù)性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己沒有在意，十天前，她和家人一起去的泰國(guó)旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分勞累的?；氐郊业牡诙?，晚上，她就開始發(fā)高熱，下腹疼痛逐漸加重，甚至不能忍受，于是急診到我們醫(yī)院來(lái)就診。我們對(duì)她進(jìn)行了婦科查體，這個(gè)患者有明顯的宮頸舉痛，還有子宮體的壓痛以及附件區(qū)，也有明顯的壓痛。在左附件區(qū)摸到一個(gè)壓痛十分明顯的包塊，直徑大約有5厘米。她的陰道分泌物，呈膿性的，而且有臭味的，隨即我們對(duì)她的陰道分泌物進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)她的這個(gè)濕片中有大量的白細(xì)胞，宮頸，也是充血水腫的，實(shí)驗(yàn)室的血常規(guī)和crp、白細(xì)胞技術(shù)、中性粒細(xì)胞的百分比以及CRP蛋白是明顯升高。超聲檢查呢，也發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有一個(gè)直徑5厘米的包塊。包膜是很厚的，內(nèi)容物，是十分混濁的。我們術(shù)中診斷是一個(gè)盆腔膿腫。發(fā)現(xiàn)呢，她的左側(cè)的輸卵管和左側(cè)的卵巢破壞非常嚴(yán)重，完全失去正常的形態(tài)，形成一個(gè)大膿腫。很遺憾的沒有保留價(jià)值，我們只好忍痛，將她的左側(cè)輸卵管和卵巢切掉。術(shù)后呢？給足量規(guī)范的卡夫治療，這個(gè)患者體溫恢復(fù)正常，腹痛消失出院了。我們要提醒廣大女性患者，如果平時(shí)有持續(xù)性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及時(shí)到醫(yī)院去就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-11-18

58352次收聽

02:38

附件炎怎么治

附件炎就是卵巢和輸卵管的炎癥，首選用抗生素進(jìn)行治療?？股刂委熆梢郧宄≡w、改善癥狀、減少后遺癥?？股刂委煹脑瓌t是經(jīng)驗(yàn)性的、廣譜性的、及時(shí)和個(gè)體化。通常在藥物敏感實(shí)驗(yàn)獲得之前，選擇經(jīng)驗(yàn)用藥，因?yàn)楦郊鬃畛Ｒ姷牟≡w是淋球菌、衣原體、需氧菌和厭氧菌的混合感染。所以通常選擇廣譜抗生素聯(lián)合用藥，臨床上最常見的運(yùn)用方法，是頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑，或者頭孢類抗生素聯(lián)合四環(huán)素類、紅霉素類抗生素。經(jīng)過(guò)足量規(guī)范，有效的抗生素治療，絕大多數(shù)附件炎能夠徹底的治愈。另外，藥物治療無(wú)效的輸卵管膿腫、輸卵管卵巢膿腫和盆腔膿腫，輸卵管積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療。慢性的附件炎還可以采用中藥治療，輔以物理治療。

2019-11-18 67444次播放

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附件炎能根治嗎

初次發(fā)病的附件炎是可以根治的，經(jīng)過(guò)足量規(guī)范的抗生素治療，可以清除病原體改善癥狀，減少后遺癥。初次發(fā)病的附件炎，如果沒有得到及時(shí)的診斷和治療，遷延不愈，就會(huì)發(fā)展成慢性盆腔炎，導(dǎo)致輸卵管卵巢組織破潰嚴(yán)重，使輸卵管和卵巢失去正常的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致盆腔充血水腫、盆腔廣泛的粘連和瘢痕的形成，會(huì)使異位妊娠的發(fā)病率達(dá)到正常女性患者的8到10倍，會(huì)導(dǎo)致不孕、頑固性的慢性盆腔痛，給患者造成巨大的身體和心理上的傷害和痛苦，因此，廣大女性患者不要忽視附件炎的及時(shí)的診斷和治療。

2019-11-18 53237次播放