腦溢血后遺癥有什么

發(fā)布時(shí)間：2019-12-2060887次收聽

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腦溢血后遺癥有偏癱、失語、癲癇以及腦積水等。

腦溢血是通俗的說法，臨床上稱為腦出血，由于各種原因?qū)е碌哪X部血管的破裂，血液從破裂的血管當(dāng)中流入了腦組織，產(chǎn)生了一種破壞性的病變。

腦出血后遺癥是偏癱，一側(cè)的肢體的癱瘓，這個(gè)癥狀與出血的部位和范圍有關(guān)系，出血的部位如果是關(guān)鍵的部位或者是出血量比較大，患者的后遺癥比較多，偏癱的后遺癥就比較明顯。

患者可能會(huì)出現(xiàn)失語，患者可以聽懂別人說話，但是自己卻不能準(zhǔn)確地說出想說的意思，就是詞不達(dá)意，想說的話說不出來。或者患者沒有明顯的語言表達(dá)障礙，但是聽不懂別人在說什么，也不知道自己在說什么，經(jīng)常這種患者滔滔不絕，但是說的話都沒有意義。有的患者會(huì)出現(xiàn)叫不上東西的名稱來，可以知道這個(gè)東西是干什么的，或者可以說出來它是干什么的，但是叫不上名字來，這些都是失語的表現(xiàn)。

腦出血的患者會(huì)出現(xiàn)癲癇，腦出血的患者，尤其是腦葉出血的患者累及到皮層的話，患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。一些遲發(fā)性的癲癇，一般是在腦出血已經(jīng)吸收了以后，在出血兩三個(gè)月以后，如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作，患者經(jīng)常會(huì)遺留比較明顯的反復(fù)的復(fù)發(fā)，這種情況就是需要長期的一些抗癲癇藥物的治療。

如果出血的體積比較大，有癲癇病史，這種患者容易出現(xiàn)癲癇，腦積水也是腦出血常見的后遺癥。

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語音時(shí)長 01:20

2021-07-09

87729次收聽

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腦溢血開顱手術(shù)多久醒

主要取決于出血量的大小，手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，術(shù)前意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度。對于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的，如及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫，術(shù)后血腫沒復(fù)發(fā)，后續(xù)并發(fā)癥能得到控制，通常在2~3周之內(nèi)，即有意識(shí)逐步恢復(fù)，甚至意識(shí)清楚的情況。對于出血量比較大，出血部位比較深在的，以及在手術(shù)后出現(xiàn)血腫復(fù)發(fā)和嚴(yán)重腦水腫的，意識(shí)恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長。通常在2~3周病情穩(wěn)定后，需進(jìn)行高壓氧等各方面的康復(fù)治療后，才有希望在2~3個(gè)月左右獲得意識(shí)狀況的恢復(fù)。對于術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的，恢復(fù)周期就更加漫長。

2021-06-10 100743次播放

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做完腦溢血手術(shù)有什么后遺癥

患者常見的并發(fā)癥和后遺癥，主要有肺部感染，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染泌尿系感染，還有患者會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，這幾類并發(fā)癥都是腦溢血術(shù)后患者常見的并發(fā)癥。如果患者臥床時(shí)間比較久，還容易出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓，甚至嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起肺栓塞。當(dāng)然，對于出血量比較大的患者，還有位于中央功能區(qū)出血的患者，在手術(shù)之后常常會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲，有的時(shí)候肌肉會(huì)發(fā)生肌肉萎縮，肌張力增高等一系列情況。腦淤血是一類致殘、致死率比較高的疾病，重在預(yù)防。

2021-06-10 71969次播放

腦溢血的癥狀

腦溢血多見于中老年人，典型癥狀在發(fā)病時(shí)患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，反復(fù)嘔吐，隨即意識(shí)不清，半身不遂，言語困難甚至大小便失禁，患者往往血壓會(huì)明顯升高，顏面潮紅，呼吸深快。突發(fā)昏迷狀態(tài)情況下，還會(huì)有鼾聲如雷，口角漏氣，眼球一側(cè)凝視現(xiàn)象。有時(shí)伴有大汗，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物。如果癥狀嚴(yán)重血腫壓迫到小腦腦干部位，還會(huì)出現(xiàn)瞳孔一大一小甚至雙側(cè)散大的狀況，在腦溢血急性期這種情況提示生命垂危。也有部分非典型腦溢血患者在休息或睡眠中發(fā)病，但多有高血壓或者睡夢驚醒的狀況，輕癥患者可能只有輕微的頭痛，或上下肢無力的癥狀，加上老年患者存在腦萎縮，所以血壓增高，出血量加重的情況并不明顯。而嚴(yán)重的患者在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)有顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，甚至很快就危及生命。

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2020-03-17

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腦溢血的急救方法

患者出現(xiàn)急性腦溢血的情況，要及時(shí)將患者平臥，解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，有假牙者應(yīng)設(shè)法取出，必要時(shí)清除口腔嘔吐物或分泌物，有條件監(jiān)測維持生命體征，必要時(shí)吸氧，建立靜脈通道及心電監(jiān)護(hù)，有條件時(shí)可以吸痰。如果腦溢血已造成患者昏迷應(yīng)及時(shí)側(cè)臥位，轉(zhuǎn)運(yùn)途中要保護(hù)患者頭部，避免受到震動(dòng)，并進(jìn)行初步對癥處理，有條件監(jiān)測血壓，避免血壓過高或過低。及時(shí)呼救急救車，協(xié)助急救人員盡可能監(jiān)測血壓及采集血液標(biāo)本，包括血常規(guī)，血生化全項(xiàng)，凝血功能，這樣到達(dá)醫(yī)院時(shí)可以立即進(jìn)行診斷。并對患者的病史進(jìn)行簡要的評估，包括腦溢血癥狀出現(xiàn)的時(shí)間以及近期患病，手術(shù)或外傷病史，有條件可以提前通知要到達(dá)醫(yī)院急診室做好準(zhǔn)備進(jìn)行及時(shí)檢查和搶救治療。

語音時(shí)長 01:36

2020-03-17

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腦溢血小腦出血要開顱嗎

對腦溢血小腦出血患者而言，不一定就非要實(shí)施開顱手術(shù)，要依據(jù)出血情況而定，及出血量實(shí)施詳細(xì)性判斷，一般可利用頭顱ct檢查，做個(gè)詳細(xì)性檢查，之后依據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行或者不進(jìn)行患者的開顱手術(shù)，可以說依據(jù)實(shí)際情況而定。也可保守治療，采用藥物醫(yī)治等措。

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腦溢血手術(shù)方法有哪些

腦溢血手術(shù)方法有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等。腦溢血在臨床上稱為腦出血，又稱為原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血，是由于高血壓、動(dòng)脈硬化所引起的。腦出血的手術(shù)方法很多，當(dāng)患者有手術(shù)指征時(shí)，有血腫清除術(shù)、血腫的鉆孔抽吸術(shù)、去骨蓋減壓術(shù)等，這些手術(shù)方法都能夠緩解患者的癥狀，延長患者生命。具體手術(shù)要根據(jù)出血部位，出血量的多少與患者的體質(zhì)來具體應(yīng)用，具體進(jìn)行。當(dāng)診斷為腦出血時(shí)，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行具體方案的治療，首先要進(jìn)行脫水降顱壓治療，清除自由基，防止腦疝的發(fā)生。第二要根據(jù)患者情況進(jìn)行手術(shù)方法的選擇。第三要積極控制好血壓，監(jiān)測血糖變化，監(jiān)測患者的生命體征變化。腦出血的手術(shù)方法要根據(jù)患者的具體情況具體分析。

2019-12-26 57779次播放

02:48

腦溢血怎么檢查

腦溢血的檢查包括頭顱CT的平掃、增強(qiáng)CT、灌注CT等。腦溢血在臨床上被稱為腦出血，一旦懷疑患者是腦出血，在臨床上首選頭顱CT平掃的檢查方法。頭顱CT的平掃，可以迅速準(zhǔn)確地看到患者腦出血的部位、出血量、周圍有沒有占位效應(yīng)，還可以幫助判斷腦出血周圍腦組織的受損情況。無論是腦出血還是缺血性卒中，頭顱CT都是首選的影像學(xué)的檢查方法。另外必要時(shí)還可以選擇對患者做增強(qiáng)CT，或者灌注CT檢查，這兩個(gè)檢查不是腦出血的患者常用的常規(guī)的檢查方法，在必要的時(shí)候可以選擇采用。增強(qiáng)CT主要是通過造影劑的外溢，可以看看患者血腫是否有血腫擴(kuò)大的高風(fēng)險(xiǎn)。

2019-12-20 51269次播放

02:43

腦溢血病人的飲食注意事項(xiàng)

腦溢血實(shí)際上就是臨床上的腦出血。一般來說，原發(fā)性腦出血最常見的病因就是高血壓，所以對于這類患者在飲食方面，首先建議就是要限制鈉鹽的攝入，因?yàn)槟X出血的患者吃得太咸，可能會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，還會(huì)加重腦水腫，所以建議盡量清淡飲食。另外，腦出血的急性期，建議給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，多吃水果、蔬菜以及雞蛋類的食品。肥胖的患者要減輕體重，少吃糖。如果要是病情比較重，患者出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、意識(shí)障礙，建議進(jìn)行鼻飼治療。

2019-12-20 55330次播放

突發(fā)腦溢血的癥狀

腦溢血是患有高血壓的冠心病人因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌哪X部里面血管突然破裂的病情。這種病癥的臨時(shí)癥狀，患者一定要清楚，一旦自己發(fā)生這些癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。那么突發(fā)腦溢血的癥狀，經(jīng)常有患者突然性的頭部疼痛、患者會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀、肢體運(yùn)動(dòng)受到限制。患者一旦感覺自己有這類癥狀就要及時(shí)采取措施。

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為什么會(huì)腦充血

腦充血的出現(xiàn)，是由于血壓升高，腦部的血管破裂引起的。許多原因都會(huì)導(dǎo)致腦充血。常見的原因包括高血壓、情緒波動(dòng)大、長期吸煙喝酒等等。腦充血在發(fā)生前幾日或幾個(gè)小時(shí)會(huì)有一定的征兆，比如頭暈頭疼、意識(shí)模糊，一旦有這些征兆，應(yīng)提高警惕，以免造成嚴(yán)重后果。

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腦充血怎么辦

當(dāng)患者出現(xiàn)腦充血的現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)讓患者絕對臥床，并就近救治，不宜長途救治，否則會(huì)加重病情。口腔內(nèi)的分泌物及嘔吐物應(yīng)及時(shí)清理。腦充血十分危險(xiǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)處理，否則會(huì)此起嚴(yán)重的后果。

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腦溢血需要做什么檢查

腦溢血需要做ct、尿常規(guī)、血常規(guī)以及血壓的檢查。ct可以看到血腫的部位大小和形態(tài)，準(zhǔn)確率是非常高的。重癥的腦血管患者在血常規(guī)檢查中白細(xì)胞增高，而且尿糖與蛋白尿顯示呈陽性。經(jīng)常性檢測血壓，就可以及時(shí)的預(yù)防腦溢血。急性腦血管疾病發(fā)病的一周之內(nèi)，血壓都會(huì)有明顯的升高。腦溢血屬于一種神經(jīng)科的急診，一般只需要在短時(shí)間內(nèi)就可以明確地診斷。

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2018-12-05

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腦溢血有哪些前兆

腦溢血有頭疼、惡心或者頭暈或者肢體的麻木或無力。還有一部分腦溢血什么前兆都沒有，突然就出血了，這種比較兇險(xiǎn)。病人劇烈頭疼、肢體癱瘓，重的很快就昏迷，尤其嚴(yán)重的高血壓病人突然的劇烈頭疼就可能導(dǎo)致腦溢血。一旦出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，需要患者立即就診，立即到醫(yī)院去尋求幫助，減輕或者避免嚴(yán)重的殘疾和生命危險(xiǎn)。

語音時(shí)長 01:05

2018-09-07

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