多發(fā)性肝囊腫是否嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間：2019-12-1762275次收聽

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多發(fā)性肝囊腫。如果說臨床上在診斷她肝臟有多個(gè)囊腫的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可能有兩種情況。一個(gè)就是多發(fā)性肝囊腫，也就是說，另一個(gè)囊腫都是單純性肝囊腫，只是個(gè)數(shù)是多個(gè)而已。還有況需要引起注意，也就是先天性的多囊肝。這是完全兩種不同的疾病。

先天性的多囊肝是一種家族遺傳性的疾病，先天存在的肝臟囊腫會(huì)不停地增多、增大，逐漸的擠壓正常的肝臟組織，最終有可能導(dǎo)致肝臟功能衰竭。如果是先天性的多囊肝，最終的治療手段就是肝臟移植。因?yàn)橄忍煨缘亩嗄腋位颊撸硕嗄腋我酝?，同時(shí)還容易合并有多囊腎。也就是說，可能還同時(shí)合并有多囊腎導(dǎo)致的腎功能衰竭。對于這類患者而言，有可能最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。

而單純的多發(fā)性肝囊腫，它的每一個(gè)囊腫，如果只是單純性肝囊腫的話，這個(gè)病并不嚴(yán)重。它的治療原則也跟普通的單個(gè)的肝囊腫是一樣的。這是一種良性病，它是否需要治療主要取決于是否有相應(yīng)的臨床癥狀。如果有臨床癥狀，囊腫就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)；如果沒有癥狀，只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察就可以了。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開窗引流為主。

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臨床上大多數(shù)肝囊腫不需要治療，但對于直徑超過5厘米的肝囊腫，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性的腫大，對人體的健康影響不大。體積較小時(shí)沒有明顯的癥狀，常常在腹部超聲檢查或腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，不需要治療。一般情況下，肝囊腫既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種囊腫通常不必處理，只要定期復(fù)查即可。當(dāng)囊腫過大時(shí)，可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可采用以下治療方法：可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后，再注入無水酒精，使囊壁硬化，囊腔閉合，療效滿意。單發(fā)性的巨大囊腫也可以考慮切除，多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除?；颊咴诔醮谓?jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，建議進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查，或者是增強(qiáng)CT檢查，以判斷患者是單純的囊腫，還是其他疾病的可能。肝囊腫應(yīng)與肝包蟲病、肝臟轉(zhuǎn)移瘤以及肝膿腫等疾病作鑒別診斷。少數(shù)肝囊腫可以出現(xiàn)以下情況，如囊腫的破裂、囊內(nèi)出血感染或短期內(nèi)生長迅速有惡變傾向等。所以，對于所有肝囊腫患者，需要定期檢查觀察，必要時(shí)手術(shù)治療。

語音時(shí)長 02:06

2021-07-09

113009次收聽

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肝囊腫怎么治療最好

大多數(shù)情況下肝囊腫既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，這種情況下不需要治療只需定期復(fù)查即可。以下幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療：第一、巨大的肝囊腫直徑超過10cm，可采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注射適量的無水酒精，使囊腔閉合。單發(fā)性的巨大囊腫也可以手術(shù)，開窗引流切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除手術(shù)。第二、囊腫繼發(fā)感染，患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥的表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)提示膿液，這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

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語音時(shí)長 01:20

2020-03-10

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肝上有囊腫嚴(yán)重嗎

肝囊腫是肝臟上常見的囊性病變，也是一種良性病變，不會(huì)發(fā)展為惡性。肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫一般生長緩慢，多數(shù)不會(huì)影響肝功能，患者也無明顯臨床不適，通常不必特殊處理，只要定期復(fù)查即可。如果肝囊腫體積大，或位置靠近肝包膜患者有臨床癥狀，可以進(jìn)行治療。治療方法有微創(chuàng)治療方法，如腹腔鏡肝囊腫去頂減壓術(shù)，對于寄生蟲性肝囊腫，可以進(jìn)行相應(yīng)肝臟切除手術(shù)方案，同時(shí)輔助抗寄生蟲藥物，效果比較好。需要注意的是，肝囊腫即使治療后，也需定期復(fù)查，因?yàn)樯俨糠指文夷[會(huì)復(fù)發(fā)。以上意見僅供參考。

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2020-02-10

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肝囊腫嚴(yán)重嗎

肝囊腫本質(zhì)上是肝臟的一種良性的囊性占位病變，是肝臟內(nèi)一層薄薄囊里一包液體，該疾病很少會(huì)發(fā)生癌變的。肝癌的發(fā)生往往是有慢性肝損傷的疾病背景，肝囊腫沒有慢性肝損傷，很多人都是在體檢做B超過程中發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫的。肝囊腫對人體有無危害，也得要看囊腫的大小和位置。一般來說五厘米以內(nèi)的肝囊腫不會(huì)引起不適癥狀，也不用進(jìn)行治療，一年一次B超復(fù)查就行。肝囊腫的體積比大，八厘米十厘米甚至突破十厘米的時(shí)候?qū)χ車徑母谓M織造成壓迫，引起肝區(qū)疼痛脹痛，壓迫胃腸道引起消化不良等癥狀，此時(shí)危害就比較大，需要采取微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。

2020-01-07 63825次播放

02:49

肝囊腫的癌變及檢查方法

肝囊腫本身不會(huì)癌變，但是囊腫瘤可能癌變。建議肝囊腫患者接受腹部增強(qiáng)CT以及腹部增強(qiáng)核磁檢查，借此來觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。肝囊腫是肝臟上最常見一類良性腫瘤。肝囊腫本身是不會(huì)癌變的，但是囊腺瘤是可能惡變的。如果說臨床上B超發(fā)現(xiàn)了單純性肝囊腫，只需要定期的隨訪觀察。而如果懷疑是囊腺瘤，一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。包括血的腫瘤標(biāo)記物、包括腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁，來觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。而一旦懷疑是囊腺瘤，要盡早的進(jìn)行了外科手術(shù)的干預(yù)。因?yàn)槭中g(shù)的目的是為了避免囊性腫瘤以后發(fā)生惡變，所以手術(shù)要把肝的囊腺瘤要完整的切除才行。

2019-12-26 56012次播放

02:48

什么樣的肝囊腫需要治療

肝囊腫如果體積比較大需要手術(shù)治療，肝囊腫的手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開窗引流術(shù)。肝囊腫是臨床上比較常遇見的一類良性疾病。對于絕大多數(shù)患者而言，肝囊腫是不需要任何治療。因?yàn)槟夷[不會(huì)引起肝功能的異常，也不會(huì)惡變。在進(jìn)行肝囊腫外科干預(yù)的時(shí)候，要參考囊腫的大小以及囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀，對于比較大的肝囊腫是要進(jìn)行外科干預(yù)的。同樣大小的囊腫位于不同部位，也可能臨床表現(xiàn)完全不一樣。所以在進(jìn)行手術(shù)決策的時(shí)候，要分析囊腫的大小和位置，看囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀。肝囊腫的手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開窗引流術(shù)，緩解囊腫過大引起相應(yīng)的臨床癥狀。

2019-12-26 59529次播放

肝囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重

肝囊腫的嚴(yán)重程度主要取決于肝囊腫的大小、位置、有無感染等因素。肝囊腫一般是指單純性肝囊腫，指肝里有一個(gè)水性的成分，在B超上呈圓形或橢圓形的無回聲區(qū)。絕大部分患者的肝囊腫比較小，而且生長速度比較慢，對患者的壽命和生活質(zhì)量不會(huì)造成影響，只要每年定期的觀察它的生長速度即可。小部分肝囊腫長得比較大或者長得比較快，會(huì)形成一些壓迫癥狀，這時(shí)候需要進(jìn)行處理。個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)多發(fā)肝囊腫，或者叫作多囊肝。多囊肝是一種遺傳病，比單純肝囊腫更嚴(yán)重。也需要定期的復(fù)查，觀察它的嚴(yán)重程度，根據(jù)它的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的處理。

語音時(shí)長 01:16

2019-03-14

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肝囊腫怎么回事

肝囊腫是肝臟的囊性病變，在肝臟里長了一個(gè)囊性的腫物，腫物里面都是水，這個(gè)囊性腫物就叫肝囊腫。肝囊腫分先天性和后天性，先天性的肝囊腫比較多見，在臨床里面做B超體檢、彩超體檢的時(shí)候，有相當(dāng)部分人都可以發(fā)現(xiàn)肝囊腫；后天性的像寄生蟲性肝囊腫，在新疆地區(qū)有一部分病人容易得包蟲病，這部分病人表現(xiàn)的也是肝囊腫的表現(xiàn)。對于肝囊腫的發(fā)生不必要大驚小怪，只要是先天性的或者膽囊周圍沒有鈣化灶或者后壁比較均勻，一般都是良性疾病，是不需要手術(shù)治療，除非長得特別大才需要治療。

語音時(shí)長 01:33

2018-09-14

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01:32

肝囊腫需要治療嗎

肝囊腫是否需要治療，要根據(jù)囊腫大小來判斷?；颊叩母文夷[，如果比較小，是低于八公分以下的肝囊腫，或者是不在肝臟的重要部位，比如說沒有到尾狀葉，或者是不在肝門部。在這種情況下，大部分的肝囊腫患者，都不需要進(jìn)行治療。只有是當(dāng)患者的肝囊腫超過八九公分，或者是患者的肝囊腫到十公分以上，甚至更大，這種情況的肝囊腫患者，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。在臨床上，有一部分患有肝囊腫的病人，在前幾天需要開展經(jīng)皮穿刺治療肝囊腫。對于這種情況，通常認(rèn)為不可取，還是建議患者在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行肝囊腫的開窗引流術(shù)，這是對于肝囊腫患者最好的治療方式。肝囊腫是一種肝臟的良性疾病，患者的預(yù)后情況一般會(huì)比較好。但是，對于一些有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，預(yù)后比較差。

2018-09-13 50020次播放