腎結石多大要碎石
發(fā)布時間：2019-12-1161771次收聽
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結石的體積是治療結石方式的重要決定因素，一般情況下在零點七厘米以下的結石，尤其是腎結石，往往選擇保守治療，建議患者可以通過飲水、利尿、通過排石藥物治療，看看患者是否能夠自然排石，通過自己的機體的分泌來排除結石。
如果結石在零點八以上，這個時候患者自我排石的能力或者是功能，或者是機會就比較低了，這個時候要通過內鏡或者體外碎石的辦法，體外碎石的合適大小是在零點八到兩厘米之間，太大的結石體外碎石可能很難碎干凈，太小的結石做體外碎石又沒有辦法精確的定位，所以對于零點八到兩公分之間的腎結石，往往可以選擇做體外碎石。
如果在兩公分以上的結石，這個時候更多的去選擇做內鏡的治療，內鏡治療方法既包括了輸尿管的硬鏡、軟鏡，也可能包括常做的經皮的腎鏡，經皮腎鏡也是治療結石的一個很重要的方法。那么再大的結石三公分到四公分的結石，甚至鹿角形結石患者可能會伴隨感染的問題，這時候除了可以選擇做多通道的經皮腎鏡以外，甚至有可能選擇做開放的手術。
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結石的體積是治療結石方式的重要決定因素，一般情況下在零點七厘米以下的結石，尤其是腎結石，往往選擇保守治療，建議患者可以通過飲水、利尿、通過排石藥物治療，看看患者是否能夠自然排石，通過自己的機體的分泌來排除結石。
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01:53
腎結石反復發(fā)作的原因
腎結石反復發(fā)作，需要找找是不是身體代謝本身有問題，另外泌尿系統(tǒng)有沒有其他的一些疾病，主要是從這兩個方面去考慮。有的人結石病人本身新陳代謝是存在問題的，叫做結石體質，就容易得結石，跟平常的飲食、飲水，可能關系不是太大。因為經常發(fā)現有的腎結石病人，家里面好多人就是吃同樣的飲水，同樣的飲食，別人都不得結石，就他一人得。另外一個就看看泌尿系統(tǒng)，有沒有其他代謝疾病，比如泌尿系統(tǒng)有畸形、狹窄，或者容易出現泌尿系炎癥這種情況，這些因素也是促進結石生成的一個條件。
腎結石具有傳染性嗎
腎結石不具備傳染性，腎結石主要與日常的環(huán)境、飲水量、飲食、代謝等因素有關，與傳染性沒有任何關聯，因此腎結石并沒有傳染性。在日常，應當養(yǎng)成良好的飲水習慣，每天的飲水量應當在1500毫升以上，在飲食上應當以低脂低糖為主，不要長期食用含有高嘌呤類的食物，也要減少高草酸高鈣食物的攝入，能夠降低腎結石的出現幾率。如果已經出現了腎結石，當結石直徑較小時，應通過多跳躍多飲水，多排尿的方式促進排出，如果結石直徑較大，還應當進行針對性的排石治療。
腎結石患者飲食有哪些注意事項
腎結石患者飲食注意事項。第一首先是增加飲水。由于飲水后排尿量相應增多。排尿過程中可以將沉積的鈣鹽以及細小結石排出?？梢员苊饨Y石形成以及結石的凈現值進一步增大。每天需要額外增加飲水量，可以達到一千二百毫升左右。第二，針對性的調整飲食結構。減少富含草酸鹽的食物。盡量避免過多量飲用濃茶以及菠菜、番茄等。還需要盡量減少嘌呤過多以及高鈣的食物。例如動物內臟以及豆制品等。第三，必須低鹽飲食，減輕腎臟的功能負擔。更好的發(fā)揮濾過排泄功能?？梢杂行П苊忖}鹽沉積。第四，堅持運動，控制體重。適度控制晚餐進食量。既可以減輕各大臟器的功能負擔。也可以通過運動時體位改變有利于結石排出。
甜飲料可引發(fā)腎結石
多喝水防結石中的“水”，指的是白開水而不是飲料，喝甜飲料反而不好。因為飲料當中的糖、磷酸鹽、咖啡因等成分都會促進鈣排出，尿里面的鈣含量就會增多，更容易形成結石。
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什么程度的腎結石需要手術治療
結石超過1-2厘米需要手術。從國內和國際的指南來看，腎結石的大小是選擇手術治療的標準。腎結石的大小在3-5毫米以下時，一般不需要外科干預，可以通過一般飲食或藥物排石的方法來治療。結石超過1-2厘米，一般需要外科干預。1-2厘米左右的結石首選體外沖擊波碎石。如果結石質地較硬，反復碎石可能會引起腎臟破裂，造成腎臟損傷。因此對腎結石一般不建議3次以上的體外沖擊波碎石，可以選擇外科手術；主要包括傳統(tǒng)的腎切開取石，以及目前常用的輸尿管軟鏡碎石或經皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術。
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腎結石形成原因
腎結石的形成和生長快慢有很多因素影響，包括遺傳、代謝、感染、環(huán)境、飲食、腎臟解剖、藥物等。腎臟的功能是排泄代謝產物和水，代謝產物在尿中有一定的濃度，由于喝水少，尿量少的時候，尿液中的溶質濃度會過飽和狀態(tài)，析出結晶，在局部存留之后生長聚積，最終形成結石。機體的代謝性疾病，比如甲狀旁腺功能亢進、高糖、高血糖、皮質醇增多癥等，長期臥床、營養(yǎng)缺乏、維生素B6缺乏、缺酶等飲食。尿路梗阻的癥狀、感染、異物、藥物的使用都是結石形成的常見病因。結石中常見的成分是草酸鈣結石，其他有磷酸鎂銨、尿酸、磷酸鈣、胱氨酸結石等，大部分含有兩種或兩種以上，以一種為主。
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腎結石手術后注意事項
腎結石手術后注意事項：首先，需要防止逆行感染；其次，需要多喝水，增強體質；再者，需要處理隨時，有必要接受復查。說腎結石不同大小不同部位治療手段也不一樣，手術后需要注意什么，跟手術的方式有關系。經皮腎鏡做了造瘺留了造瘺管，就要保持造瘺管的通暢，同時防止逆行感染。所以多飲水，增強體質是有必要的。經輸尿管逆行進行碎石，往往會致入輸尿管支架，支架致入以后也要保證多飲水同時防止感染，還得定期去復查。另外還有一個殘石的處理，有的時候一次的殘石可能就去干凈了，但是有的時候需要多次，這個時候復查以后，要看殘石的位置大小，然后來定下一步治療方案，這些都是需要注意的。
腎結石病人吃什么水果最好
腎結石患者平時應當多吃一些水果，提區(qū)水果中的檸檬酸來競爭鈣離子，減少不溶性草酸鈣的聚集。吃了檸檬這種水果，可以把它壓成汁加少量的蜂蜜溫水喝下，平時還應當進食蔬菜和水果，富含維生素b1或VC。平時還可以多吃一些富含維生素b1的水果主要有：紅棗、香蕉、西瓜、蘋果、西紅柿。富含維生素C的水果等。
腎結石可以吃哪些食物
腎結石都能吃些什么？我們說腎結石通常是身體的代謝的異常、尿路梗阻、感染、異物以及藥物的使用病因所造成的，因此結石形成的，根據它結石形成的特點，要選擇適合的食物。均衡膳食、葷素搭配、粗細結合是大方向。大量的飲水排尿是重點，每日必須要飲足白開水兩千毫升，不能用碳酸飲料來替代，也不能用維生素功能飲料來替代。多喝水勤排尿，適當的運動，控制體重增加。草酸鹽結石的時候，我們是一種常見的結石類型，以草酸鹽結石為主的，不能喝濃茶，也不能多食用番茄、菠菜、花生、蘆筍等等。因為代謝性原因造成的結石的，像尿酸結石，一般要控制血尿酸的含量，那么一般來說，男性要小于四百二微摩爾每升，女性要小于三百六十微摩爾每升為標準，在有痛風發(fā)作的時候要控制在血尿酸在三百微摩爾毫升的水平。不吃嘌呤類高的食物，比如說動物內臟、海鮮。要多食蔬菜水果，減少果酸類食品的攝入，像番茄醬、蜂蜜。對于長期臥床的，患有甲亢的患者來說，因為他們的尿鈣比較高，尿鈣含量高的要限制鈣質的攝入，要考慮鈣質比較低的飲食，在平時不能盲目的進行補鈣治療。
腎結石的飲食禁忌
如果患了腎結石，在飲食上并沒有絕對的禁忌，可以正常飲食，只是稍微注意一下，不要長期大量地進食某些含鈣、含草酸比較高的食物或者是含嘌呤比較高的食物就可以了，因為目前我們發(fā)現腎結石最常見的成分是草酸鈣結石。如果長期大量的使用含鈣、含草酸比較高的食物，容易導致草酸鈣結石的形成。而常見的含鈣量比較高的食物，包括牛奶、奶酪、豆腐、豆?jié){等食品。而含嘌呤比較高的食物，常見的有動物內臟、海產品、啤酒等。這類食物盡量少吃一些?；加心I結石之后，建議每天多喝水、勤排尿，這樣可以稀釋尿液，增加尿量，可以有效的預防結石的形成以及加重，同時還需要適當的運動，加強鍛煉，通過多喝水、勤排尿、適當鍛煉，有助于腎臟內比較小的結石排出體外。
腎結石有哪些癥狀
腎結石會引起腰痛、腹痛，還有一些排尿的癥狀如尿頻、尿急、血尿，個別的可能會出現惡心、嘔吐等表現。一、腰痛或者腹痛，這種疼痛一般都是突發(fā)的，往往是在運動的時候比如跑步的時候、干活的時候，突然出現劇烈的腰痛或者腹痛。它的疼痛的形式是一種絞痛，類似一種腸痙攣疼痛的方式。但疼痛一般持續(xù)時間不會很長，經過幾分鐘或者十幾分鐘，疼痛有可能自行緩解。二、排尿的一些癥狀，這是因為結石刺激的輸尿管、膀胱和尿道引起來的，這幾個癥狀也是最常見的。
