肩周炎的癥狀及治療方法

發(fā)布時間：2019-12-0653234次收聽

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肩周炎主要采用自我治療，主要是進行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，疼痛明顯可以口服非甾體類止痛藥，做局部的理療針灸，也可以采取藥物的局部封閉注射。

肩周炎主要以肩關(guān)節(jié)的活動不便和疼痛為主要癥狀的非特異性炎癥，主要的癥狀表現(xiàn)為：肩部疼痛，早期為陣發(fā)性的疼痛為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇，并且呈持續(xù)性，在氣候變化，受涼勞累后往往加重，液晶加重，白天可以的緩解。肩關(guān)節(jié)的活動受限，肩周炎如果出現(xiàn)粘連，可以出現(xiàn)外展，上舉內(nèi)宣等活動幅度受到限制，嚴重的會出現(xiàn)肌力下降，梳頭、穿衣、洗臉等動作難以完成。怕冷，主要是肩部怕冷，不敢吹風。出現(xiàn)局部的疼痛和局部的肌肉痙攣或者萎縮，可以在肩關(guān)節(jié)周圍觸摸到壓痛點，另外，可以發(fā)生肌肉的費用性萎縮。

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肩周炎不治能自愈嗎

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肩周炎多數(shù)治療效果比較好，但也有一些情況會導致肩周炎的復發(fā)。肩周炎復發(fā)與肩關(guān)節(jié)的活動、勞損、受涼，還有一些炎癥反應有關(guān)系。肩周炎大多數(shù)的發(fā)病是因為肩部氣血的循環(huán)不足，造成了小的炎癥損傷，不能完全修復，久而久之可能會造成肩關(guān)節(jié)廣泛的無菌性損傷。經(jīng)過治療以后，一般都會較快恢復。如果不治療，肩周炎也會在一年多，甚至2年完全恢復，一般不會復發(fā)。個別肩周炎的患者，治愈若干年后又再次復發(fā)，患者可能會達到反復損傷的情況。應該注意避免相應的誘因，進行合理化的治療和循序漸進的康復。

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如何自我確認得了肩周炎，可以通過以下幾個方面：第一就是肩關(guān)節(jié)的疼痛。肩周炎的疼痛常是肩關(guān)節(jié)，肩峰下以及前側(cè)肱二頭肌肌腱處的疼痛，嚴重者可以放射到上臂的遠端。第二就是肩關(guān)節(jié)活動的受限。肩關(guān)節(jié)活動受限可以向各個方向活動受限，比如肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋、外旋以及外展都活動受限。患者不能用手勾到自己的頭枕部，也不能夠到自己的后背部，在外展時也明顯活動受限，不能夠抬高，再用手抱住對側(cè)的肩膀時，也不能夠抱住對側(cè)的肩膀。肩周炎還可以進行相關(guān)的檢查，比如拍攝肩關(guān)節(jié)的x線片，排除肩關(guān)節(jié)的韌帶的鈣化或者是肩峰撞擊綜合癥，同時要進行肩關(guān)節(jié)核磁共振的檢查，來進一步的確診肩周炎。如果自我確認之后，要早期的到醫(yī)院進行診斷和治療，早期的積極的治療以及康復，多數(shù)的病人都能受到很好的效果。

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多數(shù)是由于外傷所引起，大多數(shù)發(fā)生在中老年人或長期的慢性勞累性損傷。一、與外傷有關(guān)，特別是在肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)外傷以后，引起肩關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊水腫的情況，并且會影響抬肩的活動，而長時間不抬肩活動，很容易導致?lián)p傷的韌帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連、攣縮，后期就會出現(xiàn)肩周炎情況的發(fā)生。二、見于中老年人出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織退變和骨質(zhì)出現(xiàn)退變以后，導致軟組織攣縮，也會導致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連、攣縮，引起肩周炎發(fā)生。三、見于慢性的勞損，肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織受到長期反復的牽拉以后，很容易導致勞損、損傷，引起肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織出現(xiàn)粘連、攣縮，從而引起肩周炎的發(fā)病。

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要知道肩膀疼痛怎么治療，我們首先要明確引起肩膀痛的原因，針對病因進行治療。第一，若肩膀的疼痛是由于肩周炎所引起的，我們可以指導患者進行肩關(guān)節(jié)的各個方向功能鍛煉，同時配合熱敷、理療等方法進行治療。疼痛劇烈時可以采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用，以減輕局部的炎癥反應，并起到鎮(zhèn)痛的作用。第二，肩部的疼痛，若有頸椎病所引起的，我們需要對頸椎病進行治療，可以采取牽引、理療、非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用等治療，必要時我們可以采用手術(shù)治療其頸椎病。第三，肩部的疼痛是由肩袖損傷所引起的，這時我們需要進行肩關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。第四，肩部的疼痛如是由于一些肩關(guān)節(jié)的退行性改變所造成的，我們可以采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物應用進行治療。另外肩部的疼痛，若是由于一些股二頭肌長頭肌肌腱炎等所引起的，我們可以進行放射式?jīng)_擊波治療或者是藥物的局部封閉療法進行治療。若肩膀的疼痛是由于腫瘤性因素的原因所引起的，這時候我們往往需要行手術(shù)治療。

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年輕人患了肩周炎怎么辦

年輕人患了肩周炎之后可以及時進行中醫(yī)治療，可對癥服用蠲痹湯、烏頭湯或者桃紅四物湯一類中藥方劑，同時可對肩貞等多個穴位做針灸或艾灸，并注射丁公藤注射液。另外，患者可輔助性采用超聲波等物理療法來治。

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判斷肩周炎主要有以下方面：第一，從年齡上。絕大部分患者年齡都高于45歲，如果有的年輕人20多歲，肩膀疼，抬不起來，一般不是肩周炎。第二，癥狀主要以疼痛為主，肩膀的局部疼痛。有部分患者會放射到前臂、手。但主要還是以肩部疼痛為主。第三，行動一定程度受限。例如肩，一般有三個方向受限，摸左側(cè)，上舉及后伸三個方向有一部分受限制。比如比較典型的是很多病人梳頭梳不著，或夠?qū)?cè)的耳朵夠不著。這些是判斷肩周炎非常容易的方法。

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